г. Днепр, ул. Святослава Храброго, 60 (ул.Чкалова)

График работы
Пн—Пт: с 8:00 до 20:00
Сб: с 8:00 до 18:00
Вс: по договоренности
запись на прием

Задняя кольпоррафия

Задняя кольпоррафия - это хирургическое восстановление задней стенки влагалища для лечения выпадения (опущения) задней стенки влагалища.

Встречаются два основных варианта опущения стенок влагалища - цистоцеле (рис. 1), когда передняя стенка, часто вместе с мочевым пузырем, выступает во влагалище и ректоцеле (рис. 2), когда выступает задняя стенка, часто вместе с прямой кишкой. Энтероцеле (грыжа тонкого кишечника). Ослабление верхних (апикальных) поддерживающих структур влагалища может вызвать этот тип пролапса. В последнее время терминология несколько пересмотрена и цистоцеле принято называть пролапсом передней стенки влагалища, а ректоцеле - пролапсом его задней стенки

Рис. 1. Пролапс передней стенки влагалища (цистоцеле)

Рис. 2. Пролапс задней стенки влагалища (ректоцеле)

После родов за "чрезмерную ширину" влагалища чаще всего отвечает опущение (пролапс) задней стенки влагалища, иногда именуемое "ректоцеле". Часто опущение задней стенки влагалища сочетается с дефектом промежности.

Симптомы, которые возникают в результате опущения тазовых органов обычно влияют на сексуальную функцию, приводят к нарушениям моеиспускания и дефекации. Кроме того, женщины испытывают чувство дискомфорта, боли, выпячивание из половой щели. Все это нередко сопровождается существенными психо-эмоциональными нарушениями. 

Факторы риска возникновения с пролапса тазовых органов включают:

  • возраст
  • повторное роды
  • дефицит гормона эстрадиола
  • постоянная высокая физическая активность с резким повышением внутрибрюшного давления (подъем тяжестей)
  • хронические запоры
  • хронический кашель
  • ранее перенесенная гистерэктомия

По данным недавнего американского исследования, около 16% женщин в возрасте от 45 до 55 имеют ту или иную степень пролапса тазовых органов, и около 3% имеют опущение такой степени, что хирургического вмешательства не избежать. В Украине эти цифры нужно умножить минимум в два раза.

Основой диагностики опущения стенок влагалища, помимо беседы с пациенткой, является качественный осмотр (рис. 3)

Рис. 3. Пример осмотра половых органов при опущении задней стенки влагалища

 Кольпоррафия может быть выполнена на передней или задней стенке влагалища. Часто эта операция выполняется на обоих стенках. Суть как передней, так и задней кольпоррафии заключается в восстановлении нормальной анатомии стенок влагалища (рис. 4, 5).

Рис. 4. Вид мочевого пузыря и влагалища при цистоцеле и в норме. Задача передней кольпоррафии - восстановление нормальной анатомии

Рис. 5. Вид прямой кишки и влагалища при ректоцеле и в норме. Задача задней кольпоррафии - восстановление нормальной анатомии

Кольпоррафия (также известная как «восстановление влагалища», «восстановление стенки влагалища» или «восстановление пролапса») - это хирургическое восстановление дефекта стенки влагалища. Кольпорафия возвращает опущенный орган обратно в его естественное положение, восстанавливает стенки ткани и может укрепить структуру влагалища, чтобы предотвратить повторное возникновение пролапса.

Перинеоррафия - это хирургическая реконструкция мышц и тканей промежности, которые могли разорваться в результате родов. Перинеоррафия также может успешно помочь исправить ослабление (релаксацию) входа во влагалище, уменьшив его размер.

Операция проводится через влагалище. Стенка влагалища будет разрезана, так что выступающий орган можно будет вернуть обратно в правильное положение. После иссечения лишних тканей и погружения прямой кишки в анатомическое положение влагалище ушивается рассасывающимися швами.

Период пребывания в клинике - 1 час.

Процедура выполняется под местным обезболиванием.

Ограничение физических нагрузок 2-4 недели.

Ограничение половой жизни 4-6 недель.

Узнать все наши новости и море полезной информации на Telegram Public Accaunt: https://t.me/klinika_medvedev

Контакты

  • г. Днепр, ул. Святослава Храброго, 60 (ул.Чкалова)
    +38 (067) 142-50-60 +38 (099) 142-50-60 +38 (073) 142-50-60
  • Пн—Пт: с 8:00 до 20:00
    Сб: с 8:00 до 18:00
    Вс: по договоренности