Логотип Клініки доктора Медведева
Клініка доктора Медведева
Інформаційний калькулятор прогнозу живонародження після ЕКЗ

Калькулятор прогнозу живонародження після ЕКЗ

Основний результат тут — орієнтовна ймовірність живонародження з урахуванням віку, клінічних факторів, попередніх стимуляцій, перенесень, PGT-A, наявних ембріонів і запланованих донаційних програм.

Донаційні програми входять у розрахунокДонорські ооцити й готові донорські ембріони можна додати окремо за їх кількістю. Додати

Вхідні дані

Обов'язкове лише поле віку. Усі інші поля необов'язкові: якщо чогось не знаєте, залишайте порожнім.

1. Базові характеристики пацієнтки

Ті фактори, які найбільше впливають на прогноз
Обов'язкове поле в цьому блоці: лише вік. Решта полів необов'язкові.
Якщо рівень АМГ невідомий, залиште поле порожнім. Орієнтовно АМГ <1,0 нг/мл часто відповідає зниженому оваріальному резерву, але остаточна оцінка завжди клінічна.

2. Основні діагностичні фактори

Позначте все, що стосується цієї пари
Усі позначки в цьому блоці необов'язкові.
Клінічні причини безпліддя. Усі позначки необов'язкові.

3. Що вже було раніше

Стимуляції та ембріотрансфери окремо
Усі поля в цьому блоці необов'язкові. Заповнюйте лише те, що точно відомо.
Рахуйте лише стимуляції / пункції без генетичного тестування ембріонів.
Рахуйте лише стимуляції / пункції, після яких ембріони відправлялися на PGT-A.
Заповнюйте лише тоді, коли ембріони були, але після PGT-A не отримано жодного еуплоїдного ембріона. Якщо PGT-A не проводилося, залиште порожнім.
Заповнюйте лише якщо добре пам'ятаєте свій типовий результат за одну пункцію.
Заповнюйте лише якщо знаєте, скільки ембріонів зазвичай доходило до заморозки або біопсії.

4. Що є зараз

Це дозволяє врахувати шанс без нової стимуляції
Усі поля в цьому блоці необов'язкові.

5. Що плануєте далі

Тут формується головна прогнозна цифра
Усі поля в цьому блоці необов'язкові. Якщо плану ще немає, залиште порожнім.
Тут рахуються лише майбутні стимуляції, після яких ембріони не будуть генетично тестуватися.
Це кількість майбутніх стимуляцій, а не кількість ембріонів.
Сюди вводиться саме кількість ембріонів, які реально дійдуть до біопсії / тестування. Це поле краще залишити порожнім, якщо ви вже вказали кількість майбутніх PGT-A стимуляцій: у такому разі калькулятор рахує від стимуляцій.
Донаційні програми Донорські ооцити й готові донорські ембріони рахуються як різні маршрути. Заповнюйте разом лише ті варіанти, які справді плануєте використати послідовно; альтернативні сценарії краще рахувати окремо.
Донорські ооцити Прогноз від кількості зрілих MII ооцитів, з яких ембріони ще потрібно отримати.
Вкажіть ооцити, які планують розморозити або передати для запліднення. Не додавайте сюди вже готові ембріони. Найбільше даних є для програм із 5–15 ооцитами; межа калькулятора — 20.
Для вітрифікованих рахується кількість розморожених MII ооцитів; для свіжих — кількість зрілих MII ооцитів, виділених реципієнтці та запліднених.
Готові донорські ембріони Окрема програма ембріодонації: ембріони вже створені іншою парою або з подвійною донацією.
Вкажіть готові ембріони від іншої пари або банку, які планують переносити по одному послідовно. Не додавайте сюди ембріони, створені з указаних ліворуч донорських ооцитів, або вже внесені до поточного банку.

Розрахунок спирається на результати програм із замороженими донорськими ембріонами. Якість конкретного ембріона, вік джерела ооцита та PGT-A можуть змінити реальний прогноз.

Не вдалося виконати розрахунок. Перевірте дані й спробуйте ще раз.
Що саме означають ці поля плану
Калькулятор окремо рахує 1) майбутні стимуляції без PGT-A, 2) майбутні стимуляції з PGT-A, 3) за потреби — кількість ембріонів, які реально планується протестувати, 4) донорські ооцити за кількістю зрілих MII ооцитів, 5) готові донорські ембріони за кількістю послідовних одиночних переносів. Усі заповнені маршрути об'єднуються в один кумулятивний прогноз. Якщо це альтернативи, а не послідовний план, розрахуйте їх окремими сценаріями.

Результат

Основний результат - ймовірність живонародження за тієї тактики, яку ви задали вище.

Головний прогноз
-
Розрахунок ще не виконано
Заповніть вхідні дані і натисніть "Розрахувати прогноз".
Із наявних ембріонів
-
Шанс без нової стимуляції
1 наступна стимуляція без PGT-A
-
З усіма transfer-ами з неї
1 наступна стимуляція з PGT-A
-
З урахуванням шансу отримати еуплоїд
Донаційні програми
-
За кількістю донорських ооцитів та ембріонів
Частина основного розрахунку

Прогноз донаційних програм за кількістю

Донорські ооцити й готові донорські ембріони оцінюються окремо, а потім додаються до головного прогнозу лише тоді, коли ви вказали їх у плані.

Про донорські програми
План без майбутніх донаційних програм-
Донорські ооцити вкажіть кількість
-
-
орієнтовний діапазон
Кумулятивний шанс щонайменше одного живонародження з усіх ембріонів, отриманих із цієї кількості
Донорські ембріони вкажіть кількість
-
-
орієнтовний діапазон
Кумулятивний шанс від послідовного перенесення готових донорських ембріонів по одному
Вкажіть кількість

Додайте кількість донорських ооцитів або готових донорських ембріонів — тут з'явиться прогноз кожного маршруту та їхній внесок у головну цифру.

Як рахується: кількість зрілих донорських ооцитів перетворюється на кумулятивну ймовірність щонайменше одного живонародження. Модель враховує, що не кожен ооцит переживе всі етапи від запліднення до народження, а додатковий ефект кожного наступного ооцита поступово зменшується.

Донорські ембріони: центральна оцінка рахує послідовні перенесення по одному з орієнтиром 44% живонародження на одну спробу. Через залежність результатів між ембріонами та невідому якість конкретної когорти маршрут обмежено 90%.

Важливо: це популяційні оцінки, а не гарантія. Не вводьте той самий ембріон у кількох полях. Криві свіжих і вітрифікованих ооцитів походять із різних когорт. Для готових донорських ембріонів результат залежить від віку джерела ооцита на момент створення, стадії та якості ембріона, PGT-A, розморожування і лабораторії. Вік та АМГ реципієнтки не використовуються як показники генетичної якості донаційного матеріалу, але здоров'я матки, ендометрію та самої реципієнтки залишаються важливими.

Поточний банк ембріонів
-
1 стимуляція без PGT-A
-
1 стимуляція з PGT-A
-
Донорські ооцити за планом
-
Донорські ембріони за планом
-
Обраний план пацієнта
-
Скільки ще стимуляцій може знадобитися-
Що дає PGT-A у вашому сценарії-
Орієнтовно скільки переносів може знадобитися-
Що найбільше тисне на прогноз-
Тут з'явиться коротке пояснення до результату.
Деталі розрахунку
Орієнтовний шанс 1 перенесення нетестованої бластоцисти-
Орієнтовний шанс 1 перенесення еуплоїдного ембріона-
Орієнтовний шанс отримати ≥1 еуплоїд за 1 PGT-A стимуляцію-
Очікувана кількість еуплоїдів за 1 PGT-A стимуляцію-
Орієнтовно яйцеклітин до 1 живонародження-
Орієнтовно бластоцист до 1 живонародження-

Ці цифри не є сертифікованим медичним прогнозом. Це прозора клінічна модель-конструктор, яку потрібно калібрувати на власних результатах центру.

Методологія і джерела

Логіка калькулятора об'єднує 5 шарів:

  1. базовий прогноз живонародження після IVF на основі pretreatment-предикторів,
  2. поправку на фактичну попередню історію цієї пари,
  3. окремий блок для PGT-A, де спочатку оцінюється шанс отримати еуплоїдний ембріон, а вже потім шанс живонародження після його перенесення,
  4. окремий прогноз програми з донорськими ооцитами від кількості фактично використаних зрілих MII ооцитів,
  5. окремий прогноз ембріодонації від кількості готових донорських ембріонів, запланованих для послідовного перенесення по одному.

Якщо кількість донорських ооцитів вказана, їхній прогноз входить до головної цифри. Центральна оцінка будується як монотонна лінійна інтерполяція між опублікованими групами за кількістю ооцитів: для вітрифікованих — узагальнені точки Rizzello 2025 та Cobo 2015, для свіжих — категорії національного аналізу SART / JAMA Network Open 2025. Верхня межа становить 90% для вітрифікованих і 68% для свіжих програм відповідно до форми опублікованих кумулятивних кривих. Показаний поруч діапазон — аналіз чутливості до міжлабораторних відмінностей, а не 95% довірчий інтервал. Це узагальнена ілюстративна крива, а не валідований персональний предиктор; її слід замінити або калібрувати на завершених циклах конкретної лабораторії. Вік та АМГ реципієнтки не застосовуються до генетичної якості донорських ооцитів.

Для готових донорських ембріонів центральний орієнтир становить 44% живонародження на одну послідовну спробу переносу одного ембріона. Кумулятивний прогноз для N ембріонів рахується як 1 − (1 − 0,44)N і обмежується 90%, оскільки припущення незалежності між ембріонами спрощує реальність. Діапазон 35–50% на одну спробу використовується лише як аналіз чутливості, а не як персональний довірчий інтервал. Загальний прогноз усіх послідовних маршрутів обмежено 95% і не слід тлумачити як гарантію.

CDC IVF Success Estimator
Оцінює шанс живонародження після IVF з урахуванням віку, ваги, зросту, попередніх IVF-циклів, вагітностей, пологів, причин безпліддя та вибору власних або донорських яйцеклітин.
Cobo et al., Fertility and Sterility 2015
У великій програмі вітрифікованих донорських ооцитів повідомлено близько 6,5 народжень на 100 використаних ооцитів; кумулятивний шанс зростав із кількістю ооцитів.
Rienzi et al., Human Reproduction 2020
Показано залежність кумулятивного живонародження від кількості розморожених донорських ооцитів; ефективність становила близько 6,3% на ооцит загалом і 7,8% серед завершених циклів.
Rizzello et al., EJOGRB 2025
У 645 циклах із вітрифікованими донорськими ооцитами кумулятивна частота живонародження становила 17,6% для 3, 33,6% для 6 і 41,5% для 8 ооцитів; крайні групи були невеликими.
JAMA Network Open 2025 / SART
Національний аналіз свіжих донорських циклів показав зростання живонародження зі збільшенням кількості ооцитів і плато приблизно на рівні 68% у найбільших групах.
ASRM 2021: кріоконсервація донорських ооцитів
Рекомендація помірної сили: зі збільшенням кількості розморожених донорських ооцитів зростає кумулятивна частота живонародження; дані для точної індивідуальної оцінки залишаються обмеженими.
Gaskins et al., AJOG 2023 / CDC NASS
У 25 831 реципієнтки та 36 909 перенесеннях ембріонів із донорських ооцитів частота живонародження становила 49% на один цикл перенесення.
Braun et al., Fertility and Sterility 2024 / CDC NASS
У великому реєстровому аналізі частота живонародження на перенесення становила 41,3–55,9% залежно від поєднання свіжих або вітрифікованих донорських ооцитів і свіжого або кріоконсервованого ембріона.
SART National Summary 2024: donated embryos
Серед 2 402 стартів / розморожувань у програмах із донорськими ембріонами частота живонародження становила 45,2% (43,2–47,2%); середня кількість перенесених ембріонів — 1,1.
Tsai et al., Fertility and Sterility 2025 / SART CORS
У 3 439 перших циклах перенесення замороженого донорського ембріона частота живонародження становила 44,1% на старт циклу.
Lee et al., AJOG 2023 / CDC NASS
Національний аналіз програм ембріодонації 2004–2019 підтвердив зростання використання та частоту живонародження близько 43,5% на перенесення у 2016–2019 роках.
ASRM 2025: репродукція у старшому віці
Донорські ооцити значною мірою обходять вікове зниження репродуктивного потенціалу ооцитів, але не усувають акушерських ризиків, пов'язаних із віком і здоров'ям реципієнтки.
SART / University of Aberdeen predictor
Оцінює шанси живонародження за 1 або більше complete cycles; у вихідній моделі complete cycle означає одна стимуляція плюс усі fresh/frozen transfers із неї.
McLernon et al.
Показали, що моделі cumulative live birth для pretreatment і posttreatment етапів можуть бути клінічно корисними, а C-statistic був близько 0.71-0.73.
ASRM 2024, PGT-A
Після transfer одного euploid embryo live-birth rates across ages generally залишаються понад 50%; користь PGT-A залежить від клінічного контексту, а не є універсальною для всіх.
Rodríguez-Varela 2024
Модель для оцінки мінімальної кількості mature oocytes, потрібних для отримання щонайменше 1 euploid blastocyst залежно від віку.

Дисклеймер

Інструмент створений для інформування пацієнтів і попереднього консультування. Він не замінює індивідуальне рішення лікаря, не гарантує результат і повинен бути ретрокалібрований на власних даних центру, якщо використовується як публічний калькулятор на сайті.

Контактна сторінка клініки: klinika.medvedev.ua/contacts/