Клініка доктора Медведева
Жіноче здоров'я, репродуктологія, доказова медицина
Симптоми раку яєчників: коли не відкладати консультацію
Цей інструмент допомагає оцінити, коли здуття, раннє насичення, тазовий або абдомінальний біль, часте сечовипускання чи зміни кишківника потребують швидкої консультації. Більшість таких симптомів мають доброякісні причини, але важлива комбінація: нові, часті, постійні або прогресуючі симптоми.
Калькулятор не діагностує рак. Він підказує, коли варто не чекати “саме мине” і що обговорити з гінекологом: огляд, трансвагінальне УЗД, CA-125, оцінку сімейного ризику або направлення до онкогінеколога.
Внесіть дані
Відмітьте симптоми, які є новими для вас або помітно змінилися. Якщо біль гострий, є непритомність, висока температура, блювання чи різке погіршення стану - це не для калькулятора, потрібна невідкладна допомога.
Симптоми
Що зазвичай обговорюють на консультації
Лікар уточнює новизну симптомів, частоту, зв'язок із циклом, кишківником, сечовою системою, ліками і сімейним ризиком.
Допомагає оцінити яєчники, маткові труби, матку, рідину в малому тазі та характеристики кіст або утворень.
Може бути частиною оцінки симптомів або утворення, але сам по собі не підтверджує і не виключає рак.
При BRCA/Lynch, раку яєчників у родині або поєднанні з раннім раком молочної залози варто обговорити генетика.
У середньому ризику без симптомів CA-125 і трансвагінальне УЗД не довели користь як масовий скринінг смертності від раку яєчників. Але при симптомах або підозрілій знахідці ці тести можуть бути потрібними.
Коли особливо не чекати
- Симптоми нові для вас, з'являються більшість днів або тривають понад 2-4 тижні.
- Є постійне здуття або збільшення живота, раннє насичення, тазовий/абдомінальний біль і сечові симптоми разом.
- Симптоми з'явилися після менопаузи або супроводжуються кров'янистими виділеннями.
- Є відома BRCA/Lynch-мутація або близькі родичі з раком яєчників, труб, очеревини чи раннім раком молочної залози.
- На УЗД уже описана кіста/утворення, яке росте, має складну структуру або висновок незрозумілий.
На чому базується логіка
- CDC: Symptoms of Ovarian Cancer - ключові симптоми включають тазовий тиск/біль, здуття, раннє насичення і сечові симптоми.
- American Cancer Society - симптоми частіше насторожують, якщо вони постійні, нові і є зміною від звичного стану.
- ACOG: Ovarian Cancer - при симптомах можуть використовувати трансвагінальне УЗД і CA-125; ці тести не є надійним скринінгом без симптомів.
- ACOG Committee Opinion - CA-125 та трансвагінальне УЗД у середньому ризику не довели зниження смертності при рутинному скринінгу.
- NICE CG122 - persistent bloating, early satiety/loss of appetite, pelvic or abdominal pain, urinary urgency/frequency є симптомами, які потребують оцінки.