Клініка доктора Медведева Клініка доктора Медведева Жіноче здоров'я, репродуктологія, доказова медицина
klinika.medvedev.ua +38 (067) 142-50-60
Після пологів • безпека • червоні прапорці

Післяпологові червоні прапорці: коли терміново звертатися

Цей інструмент допомагає зорієнтуватися після пологів: кровотеча, температура, біль, тиск, головний біль, задишка, психічний стан і лактація. Він не замінює лікаря, але допомагає не пропустити симптоми, з якими чекати небезпечно.

Післяпологові ускладнення можуть виникати не лише в перші дні, а й протягом тижнів і навіть місяців після вагітності. Якщо щось “не так”, краще звернутися раніше.

НевідкладноСильна кровотеча, задишка, біль у грудях, судоми, думки нашкодити собі або дитині.
Тиск і голова160/110 або сильний головний біль із порушенням зору потребують термінової оцінки.
ЛактаціяБолюча червона ділянка грудей із температурою, ознобом або погіршенням може бути маститом.

Внесіть дані

Позначте все, що є зараз. Якщо є гостра задишка, біль у грудях, судоми, сильна кровотеча або небезпечні думки щодо себе чи дитини - не чекайте результату калькулятора, звертайтесь по невідкладну допомогу.

Додаткові ознаки

Психічний стан після пологів

Baby blues

Плаксивість і перепади настрою часто починаються на 2-3 день і зазвичай минають до 2 тижнів. Якщо довше або гірше - потрібна допомога.

Післяпологова депресія/тривога

Сум, провина, паніка, байдужість, безсоння, виснаження або труднощі догляду понад 2 тижні - привід звернутися.

Небезпечні думки

Думки нашкодити собі, дитині або іншим - це невідкладний стан. Не залишайтеся наодинці, звертайтеся по допомогу негайно.

Психоз

Голоси, бачення, маячні ідеї, сплутаність, різкі зміни поведінки або повна неможливість спати потребують термінової допомоги.

Психічні симптоми після пологів - не “слабкість характеру” і не провина матері. Це медичні стани, які лікуються. Раннє звернення допомагає і матері, і дитині.

Лактація: коли звертатися

  • Нагрубання на 3-5 добу часто буває двобічним; зазвичай допомагають часте прикладання, холод після годування, зменшення набряку і підтримка консультанта.
  • Локальна болюча ділянка без температури може бути запаленням/звуженням протоків; агресивний масаж і “видавлювання” можуть погіршити травму тканин.
  • Червона болюча ділянка грудей із температурою, ознобом, ломотою або тахікардією потребує зв'язку з лікарем - це може бути мастит.
  • Якщо тверда болюча ділянка не минає, з'являється флуктуація, гній або стан погіршується, треба виключити абсцес.
  • Якщо дитина млява, погано смокче, має мало мокрих підгузків або ознаки зневоднення - потрібна термінова оцінка дитини.

На чому базується логіка

  • CDC HEAR HER: Urgent Maternal Warning Signs - попереджувальні симптоми можуть бути актуальними протягом року після пологів; негайної допомоги потребують кровотеча, температура, головний біль, задишка, біль у грудях, небезпечні думки та інші ознаки.
  • ACOG: 3 conditions to watch for after childbirth - післяпологова прееклампсія, кровотеча та інфекція є станами, які не можна ігнорувати.
  • ACOG: high blood pressure - тиск 160/110 мм рт. ст. або вище належить до тяжких ознак і потребує швидкої оцінки.
  • March of Dimes: postpartum depression - післяпологова депресія є серйозним, але лікувальним станом; думки про шкоду собі або дитині потребують невідкладної допомоги.
  • Academy of Breastfeeding Medicine Protocol #36 - сучасний підхід до спектра лактаційного запалення, маститу й абсцесу.