Післяпологовий період. Перший тиждень

Вітаємо! Ви щойно пройшли через 9 місяців вагітності й дні чи години пологів, а тепер офіційно стали мамою. Перший тиждень після народження дитини — це особливий період, коли тіло та емоції перебудовуються на новий лад. Хоча поява малюка — це надзвичайна подія, ви можете зіткнутися з низкою незвичних відчуттів і питань: чому ще болить живіт, якщо пологи вже позаду, чому відчувається набряклість, як дбати про шви чи що робити, коли з’являються труднощі з дефекацією. Цей матеріал покроково пояснить, як піклуватися про себе і дитину, а також коли слід звернутися по медичну допомогу.

ОСНОВНІ ЗМІНИ В ОРГАНІЗМІ ПІСЛЯ ПОЛОГІВ

Гормональна перебудова

Після народження дитини рівні гормонів вагітності (естрогену та прогестерону) різко падають, а гормон окситоцин, навпаки, може підвищуватися, особливо коли ви годуєте грудьми. Ці перебудови часто стають причиною змін настрою, підвищеного потовиділення, а іноді й припливів жару.

Скорочення матки

Матка повертається до свого майже «допологового» розміру, що може викликати так звані післяпологові перейми — спазми внизу живота, які посилюються під час грудного вигодовування. Хоча ці відчуття можуть бути болючими, скорочення матки допомагають швидше зменшити кровотечу й повернути організму нормальний стан.

Вагінальні виділення (лохії)

Це природна рідина, яка складається з крові, слизу й залишків тканини. Перші дні вони можуть бути яскраво-червоними і досить рясними. Згодом, за кілька тижнів, лохії поступово світлішають і зменшуються в обсязі. Рекомендують використовувати прокладки замість тампонів, щоб уникнути інфекцій.

ЯКІ ВІДЧУТТЯ МОЖУТЬ ВИНИКАТИ В ПЕРШИЙ ТИЖДЕНЬ

Втома та виснаження
Пологи — це великий стрес для тіла, тому відчуття слабкості, сонливості та болю в м’язах цілком природні.

Біль і дискомфорт у зоні промежини
Якщо ви народжували природним шляхом, особливо при розривах чи епізіотомії, можуть виникати біль, оніміння, набряклість. Використовуйте теплі або холодні компреси, дотримуйтеся гігієни та, за потреби, пийте знеболювальні препарати (попередньо порадившись із лікарем).

Проблеми зі сном
Новонароджений потребує регулярних годувань — день і ніч. Тому повноцінно відпочити може бути складно. Намагайтеся відпочивати вдень, коли спить малюк.

Набряклість ніг та рук
Часто спостерігається після внутрішньовенних вливань під час пологів або через затримку рідини в організмі. Корисно більше рухатися (у міру сил) і пити достатньо води.

Підвищене потовиділення
Таким чином організм позбувається надлишкової рідини, накопиченої за час вагітності.

“Бейбі-блюз” У перші два тижні після народження дитини можуть з’явитися емоційні гойдалки, коли радість змінюється на сльози чи смуток. Якщо цей стан затягується довше ніж на 2 тижні, варто звернутися до психолога або психіатра для виключення післяпологової депресії.

ДОГЛЯД ЗА ПРОМЕЖИНОЮ ТА ШВАМИ

✅Підмивання
Використовуйте теплу воду (можна з м’яким антисептичним розчином), особливо після сечовипускання та дефекації. Потім обережно промокніть промежину м’яким рушником, рухаючись спереду назад.

✅Зміна прокладок
Робіть це не рідше, ніж кожні 4–6 годин (чи частіше, якщо кровотеча інтенсивна).

✅Холод або тепло
У перші 24 години для зменшення болю й набряклості можна робити холодні компреси. Пізніше, якщо лікар не проти, теплі сидячі ванни з сіллю Епсома допоможуть покращити кровообіг і полегшити дискомфорт.

✅Вправи Кегеля
Це прості стиснення й розслаблення м’язів тазового дна. Вони покращують тонус та прискорюють загоєння.

УСКЛАДНЕННЯ ЗІ СЕЧОВИПУСКАННЯМ ТА ДЕФЕКАЦІЄЮ

✅Нетримання сечі
Під час пологів м’язи тазу можуть розтягтися, викликаючи тимчасове нетримання. Регулярні вправи Кегеля допоможуть відновити контроль.

✅Затримка сечовипускання
Біль, набряки та слабкість сечового міхура можуть призвести до труднощів. Якщо ви не можете помочитися більше 6–8 годин, обов’язково повідомте лікаря.

✅Запор
Знеболювальні препарати, гормональні коливання та страх розривів часто викликають затримку стулу. Пийте більше рідини, їжте клітковину, уникайте сильного натужування. Якщо проблема зберігається, порадьтеся з лікарем щодо м’яких проносних.

ГРУДНЕ ВИГОДОВУВАННЯ І ДОГЛЯД ЗА ГРУДЬМИ

Прихід молока
На 3–4 день груди можуть набрякнути та стати “каменеподібними”. Часте прикладання дитини допомагає запобігти надмірному нагрубанню.

Тріщини сосків
Через неправильне прикладання малюка може з’явитися біль і тріщини. Допоможуть спеціальні креми для сосків, консультація з фахівцем із лактації й правильна техніка годування.

Якщо не годуєте грудьми
Уникайте стимуляції сосків і зціджувань. Носіть підтримуючий, але не занадто тісний бюстгальтер. Больові відчуття від нагрубання мають стихнути за 24–48 годин.

Ваш малюк точно не голодує. Діти не народжуються з великим апетитом або з негайною потребою в харчуванні. І до того часу, коли ваш малюк почне потребувати повне годування молоком (на 3-4 день після пологів), ви безсумнівно зможете його забезпечити.

Це не означає, що ваші груди зараз порожні. Молозиво, яке забезпечує дитину необхідним харчуванням і важливими антитілами, яких його організм ще не виробляє (а також допомагає очистити травну систему малюка від надлишку слизу та випорожнити кишечник від меконію), безумовно, присутнє в необхідних маленьких кількостях. Приблизно чайна ложка на годування — це все, що вашому малюку потрібно на даному етапі. Але до 3-4 дня після пологів, коли груди починають набрякати і відчуватися повними (що свідчить про прихід молока), зціджування молока руками може бути не таким простим. Одноденний малюк, який бажає смоктати, краще впорається з цим завданням, ніж ви.

Якщо ваше молоко не прийшло на 4 день, зверніться до лікаря. Лікар зможе надати поради або допомогти стимулювати вироблення молока, що зменшить вашу тривогу.

Етапи розвитку грудного молока

Перші кілька днів ваш малюк буде смоктати молозиво, що не тільки забезпечить його здоровий старт у житті, але й допоможе запустити виробництво наступних видів грудного молока. Молозиво також сприяє формуванню імунітету дитини, забезпечуючи її необхідними антитілами, які допомагають захиститися від інфекцій у перші дні життя. Ось що буде доступним для вашої дитини в найближчі тижні:

Молозиво. У вас уже є це густе, прозоро-жовте попереднє молоко, готове до того, як тільки малюк народиться. Воно забезпечує вашого малюка важливими антитілами та ідеальною поживною сумішшю на перші дні життя.

Перехідне молоко. Наступний етап у меню грудного молока — перехідне молоко, яке заповнює ваші груди (та маленький животик вашої дитини) під час нагрубання. Воно має біло-помаранчевий колір і містить більше лактози, жиру та калорій, ніж молозиво, а також велику кількість важливих імуноглобулінів і білків, які сприяють зростанню та розвитку дитини, забезпечують її енергією та допомагають формувати здорову імунну систему.

Зріле молоко. Зріле молоко замінює перехідне приблизно на 10-14 день після пологів. Кожна мама може мати різний графік встановлення зрілого молока, і це є абсолютно нормально. Воно виглядає як водянисте молоко з легким блакитним відтінком і має дві складові: переднє та заднє молоко. Переднє молоко, яке виділяється на початку годування, втамовує спрагу малюка, але не його апетит. Тому важливо, щоб малюк отримував доступ до заднього молока, яке забезпечує йому необхідні поживні речовини для повноцінного росту і розвитку. Під час годування грудь починає виділяти заднє молоко, яке містить більше білків, жирів, поживних речовин і калорій — усе, що потрібно для росту вашої дитини, набору ваги та розвитку її мозку.

Перші моменти зв'язку з дитиною

"Я очікувала, що відразу відчую зв'язок із моєю дитиною, як тільки вона народиться, але я нічого не відчуваю. Що зі мною не так?"

Моменти після пологів, коли вам вперше дають вашу довгоочікувану дитину, можуть бути дуже різними, і почуття в ці моменти також можуть відрізнятися. Дехто уявляє собі казкову сцену, коли новонароджений поглядає в очі мами, і між ними миттєво виникає незламний зв'язок. Але реальність може бути зовсім іншою. Після тривалих і важких пологів, які залишили вас фізично і емоційно виснаженими, у ваших руках може опинитися зморщений і червонощокий незнайомець, який постійно плаче, а ви не знаєте, як його заспокоїти. Можливо, він не хоче смоктати груди або просто спить, тоді як ви також мрієте відпочити.

Не хвилюйтеся, це не означає, що ви пропустили можливість встановити зв'язок із дитиною. Процес формування зв'язку різний для кожної мами та дитини і не має чітких термінів. Деякі мами швидко знаходять зв'язок зі своїми новонародженими, особливо якщо вони мають досвід з немовлятами або їх пологи були легкими. Але для багатьох інших це займає більше часу. Зв'язок, що триває все життя, зазвичай формується поступово. Дайте собі час звикнути до нової ролі матері, а також дізнатися більше про свою дитину. Забезпечуючи основні потреби вашої дитини, ви поступово відчуєте, як цей зв'язок формується день за днем, з кожним обіймами і кожним дотиком.

Більше часу на близький контакт допоможе вам почуватися більш впевненою у ролі матері. Контакт шкіра до шкіри сприяє виділенню окситоцину, гормону, який допомагає формувати відчуття близькості, знижує рівень стресу та сприяє встановленню емоційного зв'язку. Навіть якщо на початку це не здається природним, більше часу на обійми, годування, співи, масажі та просто спілкування з дитиною допоможе вам відчути себе мамою, якою ви є.

"Моя дитина була передчасно народжена і зараз у відділенні інтенсивної терапії. Лікарі кажуть, що він буде там щонайменше два тижні. Чи не буде вже пізно для встановлення зв'язку, коли його випишуть?"

Абсолютно ні. Звичайно, встановити контакт відразу після народження було б чудово, але це лише перший крок у формуванні довготривалого зв'язку між батьками та дитиною. І цей крок не обов'язково має відбутися у момент народження. Він може відбутися через кілька годин, днів або навіть тижнів. У багатьох відділеннях інтенсивної терапії дозволяється, а іноді й заохочується контакт між батьками та немовлятами, зокрема метод "кенгуру" — тримання дитини шкіра до шкіри. Поговоріть зі співробітниками лікарні, щоб дізнатися, як ви можете бути ближче до свого новонародженого. Наприклад, співайте дитині або розмовляйте з нею, щоб встановити контакт і підтримувати її.

Навіть якщо у пологовій кімнаті не вдалося відчути миттєвий зв'язок, це не означає, що його не буде. З часом ви і ваша дитина матимете достатньо можливостей для встановлення глибокого зв'язку, який залишиться на все життя.

ЯК ВІДНОВИТИСЯ ПІСЛЯ КЕСАРЕВОГО РОЗТИНУ

✅Догляд за швом. Стежте, щоб місце розрізу було чистим і сухим. Якщо з’являється почервоніння або набряк, повідомте лікаря.

✅Обмеження фізичної активності. Намагайтеся не підіймати важких предметів (важчих за дитину), не робіть різких рухів. Ваші м’язи черевної порожнини мають загоїтися.

✅Знеболювальні. Призначаються лікарем. Більшість ліків, які вживають короткочасно, сумісні з грудним вигодовуванням, але завжди уточнюйте це в медперсоналу.

✅Грудне вигодовування. Можна розпочати ще в операційній або через короткий час після того, як пройде дія анестезії, якщо стан дитини й ваш задовільний. Зручна позиція — “футбольне тримання”, коли малюк лежить збоку.

Зв'язок з дитиною для татів

Зв'язок починається з першого обійму, але це лише початок ваших стосунків із дитиною. Цей новий зв'язок буде глибшати і зміцнюватися в індивідуальному темпі, не тільки протягом наступних тижнів, але й протягом багатьох років, які ви будете проводити разом як батько і дитина.

Іншими словами, не чекайте миттєвих результатів. Можливо, вони і будуть, але не переживайте, якщо цього не станеться. Кожен момент з новонародженим — це нова можливість зміцнити зв'язок. Кожне обіймання, кожен поцілунок, кожна ванна, кожен погляд у ті прекрасні очі, кожне слово, яке ви промовляєте або пісня, яку співаєте, — все це допомагає формувати цей зв'язок. Контакт очі в очі та шкіра до шкіри (розстібаючи сорочку та тримаючи дитину на грудях) сприяє зміцненню зв'язку і, як показують дослідження, сприяє розвитку мозку новонародженого. Кожна можливість бути ближче до дитини збільшує рівень окситоцину, що підвищує відчуття близькості.

Хоча на початку стосунки можуть здаватися односторонніми (доки новонароджений не стане досить активним, щоб реагувати, всі усмішки та ласка будуть з вашого боку), кожен момент вашої уваги сприяє формуванню почуття безпеки у дитини, даючи їй зрозуміти, що вона в безпеці, що за нею піклуються і її люблять безумовно. Коли з'являться перші усмішки, ви зрозумієте, що цей зв'язок був там весь час.

Якщо ваша дружина постійно піклується про дитину і вам здається, що вам не вистачає часу для цього, дайте їй знати, що хочете теж долучитися. Якщо вона несвідомо забирає на себе всі обов'язки, попросіть її вийти з кімнати або провести час окремо, щоб і вона мала можливість відпочити, а ви могли провести час наодинці з дитиною, що допоможе швидше встановити зв'язок.

Повернення додому з дитиною. Адаптація до життя після пологів

Перехід з лікарні додому може бути складним часом для нових матерів. Наприклад, матері можуть стикатися з труднощами у вигляді постійної втоми, відсутності часу на себе, страху не впоратися з доглядом за дитиною або браку підтримки з боку близьких. У лікарні відчувається безпека — медсестри завжди поруч, готові допомогти з будь-яким питанням, що стосується вашого відновлення або дитини. Але вдома швидко приходить усвідомлення, що немає постійної професійної допомоги, і цей величезний обов'язок може здаватися надмірним. Пам'ятайте, це нормально — відчувати себе так, і більшість нових мам проходять через цей період адаптації.

Після повернення додому не поспішайте. Вам не потрібно бути суперматір'ю з самого початку, і головне — це відпочинок і встановлення зв'язку з вашою дитиною. Спробуйте носити дитину на руках, співати їй колискові або робити масаж, щоб допомогти зміцнити цей зв'язок. Встановлення щоденного ритму допоможе; він не обов'язково має бути ідеальним, але проста рутина може зробити кожен день трохи легшим. Ось декілька порад, які допоможуть вам адаптуватися до життя з новонародженим вдома:

Приймайте допомогу: Це той час, коли варто забути про гордість або думку, що ви повинні робити все самостійно. Приймайте будь-яку допомогу — від родини чи друзів. Навіть дрібниці, такі як приготування їжі, прання чи просто потримати дитину, поки ви приймете душ, можуть мати величезне значення.

Спіть, коли зможете: "Спіть, коли спить дитина" може звучати легше, ніж це є насправді, але відпочинок дуже важливий для відновлення. Навіть якщо ви не можете заснути, просто полежати і відпочити, поки дитина спить, може допомогти відновити сили. Дозвольте комусь іншому подбати про дитину під час годувань, щоб ви могли відпочити. Організуйте чергування з партнером або попросіть близьких допомогти, щоб у вас було достатньо часу на сон. Планування таких моментів допоможе вам відчувати себе більш відпочилою і готовою до догляду за дитиною. Дозвольте комусь іншому подбати про дитину під час годувань, щоб ви могли відпочити.

Знати, що відчувати себе перевантаженою — нормально: Перехід до материнства наповнений злетами і падіннями. Одну хвилину ви можете захоплюватися обличчям своєї дитини, а наступну — відчувати себе повністю виснаженою і слізливою. Це абсолютно нормально. Якщо почуття перевантаженості або суму тривають довго, не соромтеся звернутися за професійною допомогою.

Самодогляд — це не егоїзм: Обов'язково виділіть кілька хвилин щодня для себе — будь то швидкий душ, чашка чаю або читання кількох сторінок книги. Ваше психічне здоров'я важливе, і самодогляд відіграє ключову роль у тому, наскільки добре ви зможете піклуватися про свою дитину.

Встановлюйте реалістичні очікування: Будуть моменти, коли будинок не буде прибраний, прання накопичуватиметься, або вечеря буде складатися з бутерброда. І це нормально. Ваш пріоритет — догляд за дитиною та відновлення після пологів. Встановлюйте реалістичні очікування щодо того, що ви можете зробити за день, і пам'ятайте, що кожен маленький успіх — це досягнення.

Час для зв'язку: Проводьте час, роблячи контакт "шкіра до шкіри" і дивлячись у очі своїй дитині. Ранні моменти зв'язку допомагають створити надійне прив'язування, що корисно як для вас, так і для дитини.

Говоріть про це: Не бійтеся ділитися своїми почуттями з партнером, родиною або друзями. Іноді просто озвучити свої думки може бути дуже полегшувальним. Багато матерів відчувають те саме, і обговорення своїх емоцій може допомогти вам відчути себе менш самотньою. Якщо поруч немає близьких людей, розгляньте можливість звернутися до психолога, приєднатися до онлайн-групи підтримки або знайти підтримку в місцевих центрах для молодих мам.

Створіть мережу підтримки: Наявність мережі підтримки є надзвичайно важливою. Це можуть бути родичі, друзі, онлайн-групи підтримки або інші матері у вашій громаді. Знання, що ви не самі на цьому шляху, може зробити значну різницю.

Ранній післяпологовий період — це час переходу як фізично, так і емоційно. Фізично можуть бути відчуття болю, втоми, гормональні зміни, а також можливі труднощі з грудним вигодовуванням. Емоційно цей період може супроводжуватися відчуттями радості, тривоги, перепадів настрою або навіть післяпологової депресії. Важливо знати, що всі ці почуття є нормальними, і кожна жінка проходить через цей досвід по-своєму. Процес загоєння після пологів вимагає часу, а навчання догляду за новонародженим — це поступова крива навчання. Будуть моменти радості і моменти повного виснаження. Але повільно, день за днем, усе стане більш звичним. Ви почнете краще розуміти сигнали своєї дитини, і впевненість замінить сумніви. І пам'ятайте, що не існує ідеальної мами. Ви вже найкраща мама для своєї дитини, просто будучи поруч, люблячи і піклуючись про неї найкращим чином, який можете.

Для батьків

Найкращий спосіб розпочати своє нове життя як батько - це бути вдома з вашою новою сім'єю. Використовуйте цей час, щоб розподілити обов'язки з догляду за дитиною та допомогою партнерці. Наприклад, ви можете займатися нічними годуваннями, щоб дати їй можливість відпочити, або взяти на себе приготування їжі та хатні справи, щоб вона могла зосередитися на відновленні та догляді за дитиною. Якщо це можливо і фінансово доступно, розгляньте можливість взяти якомога більше часу після народження дити, скориставшись відпусткою. Якщо це неможливо (або не є вашим пріоритетом), розгляньте можливість працювати неповний робочий день протягом кількох тижнів або виконувати частину роботи з дому.

Якщо жодна з цих можливостей не є практичною, максимізуйте час, який у вас є поза роботою. Переконайтеся, що ви вдома якомога більше, і навчіться говорити "ні" понаднормовій роботі, ранковим або пізнім зустрічам та відрядженням, які можна відкласти або передати іншим. Особливо у післяпологовий період, коли ваша партнерка ще відновлюється після пологів, намагайтеся виконувати більше, ніж ваша частка хатніх справ та догляду за дитиною, коли ви вдома. Майте на увазі, що незалежно від того, наскільки фізично чи емоційно напружена ваша робота, немає нічого складнішого, ніж догляд за новонародженим.

Зробіть пріоритетом встановлення зв'язку з вашою новою дитиною, але не забувайте приділяти час і турботі про нову маму у вашому житті. Доглядайте за нею, коли ви вдома, і давайте їй знати, що ви думаєте про неї, коли ви на роботі. Часто телефонуйте, щоб запропонувати підтримку (і щоб вона могла висловитися, якщо потрібно), і робіть приємні сюрпризи - наприклад, квіти, їжа з улюбленого ресторану, підготовка ванни або організація часу для її відпочинку. Не забувайте, що підтримка матері емоційно та фізично є ключовою складовою щасливої родини. Підтримуючи її, ви допомагаєте не лише їй, а й дитині, адже щаслива мати - це щаслива дитина.

Пам'ятайте також про важливість спільних моментів з вашою партнеркою. Наприклад, ви можете разом приготувати вечерю, піти на прогулянку на свіжому повітрі, займатися спортом разом або навіть просто подивитися фільм після того, як дитина засне. Ці прості спільні заходи можуть допомогти зменшити стрес, зміцнити ваші стосунки та створити відчуття єдності. Навіть невеликі речі, такі як прогулянка з дитиною в парку, спільна вечеря або просто час, проведений разом, можуть бути дуже важливими для вашого взаєморозуміння та підтримки один одного. Післяпологовий період може бути емоційно виснажливим для матері, тому ваша присутність і підтримка є безцінними. Допомагайте їй справлятися з щоденними викликами, пропонуючи свою допомогу там, де це можливо, і будьте поруч у складні моменти.

Як бути впевненим батьком

Дійсно, діти не народжуються з чіткими інструкціями щодо догляду, і часто вам доведеться навчатися всього на практиці. На щастя, вони зазвичай приходять додому з лікарні з інструкціями від персоналу щодо годування, купання та зміни підгузків. Вже втратили їх? Або вони закінчилися змазаними гірчичними випорожненнями, коли ви вперше намагалися змінити підгузок, читаючи інструкцію? Не хвилюйтеся, є багато допомоги, коли ви вчитеся бути новим батьком. Ви, ймовірно, вже запланували перший візит до педіатра, де отримаєте ще більше інформації — не кажучи вже про відповіді на десятки питань, які у вас вже накопичилися (якщо, звісно, ви їх запишете і принесете з собою). Або, можливо, ваш страховий план дозволяє вам запросити медсестру додому, яка може допомогти вирішити проблеми, що виникають, і надати практичну допомогу.

Звичайно, знання - це лише частина того, що потрібно, щоб стати досвідченим батьком. Потрібно терпіння, наполегливість і практика, практика, практика. На щастя, ваша дитина не буде вас судити, поки ви вчитеся. Їй не важливо, чи надягнули ви підгузок задом наперед, або чи забули помити за вушками під час купання. Що більше, дитина не буде соромитися давати вам зворотний зв'язок. Вона повідомить вам, коли їй голодно, коли вона втомилася або їй незручно (хоча спочатку вам може бути важко розрізнити, що саме її турбує). Згодом ви навчитеся краще розуміти її сигнали і реагувати на них більш впевнено.

Якщо ви все ще відчуваєте себе невпевнено, пам'ятайте, що всі батьки, навіть ті досвідчені професіонали, яких ви, безумовно, спостерігаєте з заздрістю, відчувають себе перевантаженими в ці перші тижні, особливо коли післяпологове виснаження, нічне недосипання і відновлення після пологів накладаються одне на одне. Тому дайте собі час адаптуватися і звикнути до ролі батька. Дуже скоро (швидше, ніж ви думаєте), щоденні виклики догляду за дитиною перестануть бути такими складними. Ви зможете робити все це навіть уві сні (і часто будете відчувати, що робите саме так). Ви станете батьком, який зможе все.

Не бійтеся просити допомоги у близьких або друзів. Наприклад, попросіть їх допомогти з приготуванням їжі, прибиранням дому або доглядом за старшими дітьми, щоб ви могли більше часу присвятити новонародженому та вашій партнерці. Багато людей навколо вас готові підтримати вас у цьому новому досвіді, і приймати допомогу - це не слабкість, а ознака мудрості. Ви не повинні справлятися з усім самостійно, і наявність підтримки допоможе вам краще зосередитися на важливих речах, таких як зв'язок з вашою дитиною та партнеркою. Також розгляньте можливість приєднатися до груп підтримки для нових батьків - це місце, де можна поділитися своїми переживаннями, отримати поради та підтримку від інших батьків, які проходять через схожі труднощі.

З часом ви помітите, що почнете насолоджуватися моментами, які на початку здавалися важкими. Зміна підгузків, нічне годування, купання - все це стане частиною вашого повсякденного життя і перестане здаватися таким складним. Ви навіть зможете знайти в цьому радість, адже кожен момент, проведений з вашою дитиною, є унікальним і незабутнім. Пам'ятайте, що жоден батько не є досконалим, і найважливіше - це любов, турбота та час, який ви віддаєте своїй дитині. Ви - найкращий батько для своєї дитини, і це головне.

Грудне вигодовування після кесаревого розтину

Хочете почати годувати дитину грудьми, навіть якщо ви мали кесарів розтин? Час, коли ви зможете прикласти дитину до грудей, залежить від вашого самопочуття і стану дитини. Все більше і більше лікарень дозволяють проводити контакт "шкіра до шкіри" (та дати дитині притулитися до грудей) відразу після пологів, якщо стан дитини це дозволяє. Цей контакт є важливим, оскільки допомагає стабілізувати температуру, серцебиття та дихання дитини, а також сприяє виробленню окситоцину у матері, що поліпшує лактацію та створює емоційний зв'язок між мамою і дитиною. Найпрогресивніші лікарні дають новим мамам можливість годувати грудьми прямо після кесаревого розтину - поки вони ще знаходяться в операційній. Звичайно, вам буде важко рухатися (врешті-решт, ви щойно перенесли серйозну операцію), тому обов'язково залучайте партнера, медсестру, вашу доулу або консультанта з лактації для того, щоб допомогти вам піднятися або повернутися на бік і зайняти зручне положення для годування, коли вам піднесуть дитину.

Ви, ймовірно, відчуєте дискомфорт при грудному вигодовуванні після кесаревого розтину (принаймні, коли дію знеболювальних препаратів закінчиться). Це може включати біль в області розрізу, відчуття тиску на живіт під час годування, а також загальну втому та слабкість. Знання цих можливих відчуттів допоможе вам краще підготуватися і знайти оптимальне положення для годування. Ваш найкращий вибір - знайти таку позицію, яка створює найменше тиску на ваш розріз. Ви можете спробувати годування в положенні лежачи на спині з піднятим головним кінцем ліжка, використовуючи подушку для підтримки дитини, або сидячи, коли дитина знаходиться на вашій руці збоку (позиція «футбольне» тримання). Також можете експериментувати з напівсидячим положенням, коли ваш тулуб під кутом, що дозволяє зменшити тиск на живіт. Використовуйте подушку для годування або звичайну подушку, щоб підтримати дитину на вашому животі, або спробуйте годування в положенні лежачи на боці. Також можна використовувати "футбольне" тримання дитини (при цьому дитина розташовується збоку, а ви підтримуєте її подушкою), щоб годувати з меншим тиском на розріз. Поясний бандаж також може зняти частину тиску з вашого розрізу, полегшуючи процес годування. Деякі позиції будуть зручнішими за інші, тому обов'язково знайдіть ту, яка найкраще підходить вам.

Якщо ви відчуваєте сонливість від загальної анестезії або ваша дитина потребує невідкладного догляду в лікарні, перша сесія годування може бути відкладена. Якщо через 12 годин вам все ще не вдалося об'єднатися з дитиною, поцікавтеся про можливість використання молоковідсмоктувача для відсмоктування молозива і запуску лактації. Найкраще використовувати подвійний електричний молоковідсмоктувач, оскільки він допомагає ефективніше стимулювати лактацію та зекономити час.

Ще кілька речей, які слід мати на увазі: по-перше, оскільки вам було введено багато рідини через внутрішньовенну інфузію, ваша дитина матиме трохи більше "водяної ваги". Дитина позбудеться цих рідин через часте сечовипускання, що може створити враження значної втрати ваги (більшої, ніж у дітей після вагінальних пологів). Будьте впевнені, що нормальна втрата ваги не є підставою для введення додаткової пляшечки (якщо це не є медично необхідним), оскільки це може зашкодити вашим шансам на успішне грудне вигодовування. По-друге, деякі мами після кесаревого розтину виявляють, що їх молоко приходить трохи пізніше, ймовірно через стрес після операції. Ви можете підтримувати виробництво молока на належному рівні, часто проводячи контакт "шкіра до шкіри" з дитиною та розпочавши перші сесії годування якомога раніше. Будьте впевнені, що ваші побажання документовані в вашому плані пологів і що ви маєте підтримку з боку партнера, консультанта з лактації, доули та педіатра, щоб якнайшвидше об'єднатися з дитиною.

Нарешті, після кесаревого розтину вам будуть давати знеболювальні препарати (інколи навіть наркотичні засоби) - не соромтеся приймати їх, якщо вам це потрібно (і ви цього хочете). Бути в стані сильного болю може непотрібно заважати вашим зусиллям щодо грудного вигодовування. Якщо ви використовуєте їх короткостроково і у безпечній дозі (приймайте лише одну таблетку кожні 6-8 годин і стежте за надмірною сонливістю у дитини), вони безпечні для вашої дитини і сумісні з грудним вигодовуванням.

Якщо після кесаревого розтину вам були призначені антибіотики, майте на увазі, що це може збільшити ризик виникнення молочниці у вашої новонародженої дитини. Прийом пробіотиків може допомогти знизити цей ризик.

Грудне вигодовування дитини в відділенні інтенсивної терапії новонароджених 

Грудне вигодовування є найкращим варіантом для дітей будь-якої ваги - включаючи найменших. Насправді, недоношені діти та діти, які народилися з низькою вагою або мають інші медичні проблеми при народженні, набагато краще розвиваються на грудному молоці, навіть якщо вони ще не готові до годування безпосередньо з грудей. Тому не відмовляйтеся від ідеї грудного вигодовування. Поговоріть з неонатологом вашої дитини і медсестрою, що відповідає за догляд, щоб зрозуміти, як найкраще годувати вашу маленьку дитину і забезпечити її найкращим харчуванням під час перебування в NICU. Потім, якщо це можливо, почніть відсмоктувати молоко (найкраще використовувати подвійний електричний молоковідсмоктувач, а якщо можна орендувати лікарняний молоковідсмоктувач - це ще краще).

Якщо дитина поки що не готова до годування грудьми, ваше відсмоктане молоко може бути введено дитині через зонд або пляшечку. Навіть якщо це неможливо спочатку, ви можете відсмоктувати молоко для зберігання до моменту, коли дитина буде готова до нього, і підтримувати виробництво молока на високому рівні до того часу, поки дитина не буде готова годуватися безпосередньо з грудей. Якщо ви не можете виробляти достатньо молока або взагалі не можете використовувати молоковідсмоктувач, запитайте в лікарні про можливість використання донорського молока, яке часто використовується для додаткового харчування недоношених дітей. Донорське молоко проходить ретельний скринінг і пастеризацію, щоб забезпечити його безпеку для новонароджених, що робить його безпечним варіантом для вашої дитини.

Перший тиждень після пологів — це час великих перемін та адаптації. Ваше тіло та психіка можуть зазнавати різких перепадів, тож будьте до себе уважними й поблажливими. Відпочинок, турбота про себе й свідоме ставлення до післяпологового періоду — ключ до швидкого відновлення й гармонії. Не бійтеся просити допомогу та підтримку в рідних чи фахівців. Пам’ятайте: здоров’я мами надзвичайно важливе для добробуту новонародженого. Будьте терплячі до себе, і з часом ви відчуєте впевненість у новій ролі мами.

З питань планування та ведення вагітності ви можете звернутися до Клініки Доктора Медведева.

Лікарі акушери-гінекологи Клініки доктора Медведєва

Перелік використаної літератури: 

1. https://www.uptodate.com/
2.https://www.medscape.com/
3. https://medlineplus.gov/
4. https://www.webmd.com/
5. Murkoff, H., & Mazel, S. (2016). What to expect when you're expecting (5th ed.). Simon & Schuster.
6. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) “Postpartum care and what to expect.” Посилання: https://www.acog.org/womens-health/faqs/postpartum-recovery
7. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). “Pregnancy and Postpartum Care.” Посилання: https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pregnancy-postpartum-care.html
8. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ/WHO) “WHO recommendations on Postnatal care of the mother and newborn.” Посилання: https://www.who.int/publications/i/item/9789241506649

З повним переліком послуг та цін завжди можна ознайомитись за посиланням або безпосередньо звернувшись до адміністраторів.

Клініка доктора Медведева представлена в соціальних мережах, де ми запрошуємо Вас підписатись та слідкувати за нами: