Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Онко-фертильність

Онкофертильність • репродуктивна медицина • онкогінекологія

Онкофертильність: шанс на дитину попри діагноз рак

Коли лікування раку може вплинути на фертильність, час має значення. Ми швидко поєднуємо онкогінекологію, репродуктивну медицину, ембріологію та суміжних спеціалістів, щоб зберегти репродуктивні можливості без зайвої затримки основного лікування.

Термінова консультація Слухати подкаст
Швидкий старт Консультація і план дій у стислий термін, щоб не втратити вікно до хіміо-, променевої терапії або операції.
Командне рішення Репродуктолог, онкогінеколог, онколог, ембріолог, генетик і анестезіолог працюють в одному маршруті.
Реалістичні опції Кріоконсервація яйцеклітин, ембріонів, тканини яєчника, оваріальна транспозиція або органозберігаюча хірургія.
Безпека першою Метод обирається тільки тоді, коли він не компрометує онкологічний результат і погоджений з профільною командою.
Аудіоподкаст

Шанс на дитину попри діагноз рак

Подкаст для пацієнтів і родини: що таке онкофертильність, чому питання треба піднімати до початку лікування, які методи доступні та як не розгубитися в перші дні після діагнозу.

Кому варто говорити про збереження фертильності

Розмова про майбутню вагітність має відбутися якомога раніше: до старту хіміотерапії, променевої терапії, великої операції або лікування, яке може знизити оваріальний резерв. Не потрібно вже мати остаточне рішення про дітей. Достатньо сказати лікарю: “Я хочу знати свої варіанти”.

Перед хіміотерапією

Деякі схеми можуть пошкоджувати яєчники або прискорювати втрату оваріального резерву. Ризик залежить від віку, препаратів і сумарної дози.

Перед опроміненням таза

Оцінюємо можливість оваріальної транспозиції або іншої тактики захисту яєчників, якщо це доречно для вашого плану лікування.

При пухлинах репродуктивної системи

У відібраних випадках можлива органозберігаюча тактика при ранніх стадіях, але рішення завжди залежить від типу пухлини, стадії та ризиків.

Без партнера

Кріоконсервація яйцеклітин дає можливість зберегти репродуктивний шанс без створення ембріонів зараз.

Для пари

Можлива кріоконсервація ембріонів. За потреби обговорюємо чоловічий фактор, спермограму і кріозбереження сперми.

Для підлітків і молодих пацієнток

Маршрут будується з урахуванням віку, зрілості, юридичних питань, етичних аспектів і участі батьків або опікунів.

Кріоконсервація репродуктивного матеріалу в ембріологічній лабораторії
Кріозбереження - це не “пауза в лікуванні раку”, а чітко спланований паралельний етап, якщо онкологічна ситуація дозволяє його виконати безпечно.
УЗ-моніторинг оваріальної стимуляції перед кріозбереженням
УЗ-моніторинг допомагає вести стимуляцію обережно й не втрачати час перед стартом онколікування.
Ембріологічна лабораторія та підготовка до вітрифікації
Вітрифікація та лабораторна підготовка є частиною персонального плану збереження репродуктивних можливостей.

Які методи може включати онкофертильність

Не існує одного методу для всіх. Ми оцінюємо діагноз, вік, оваріальний резерв, терміновість онколікування, гормональну чутливість пухлини, наявність партнера, ризики анестезії та ваші репродуктивні цілі.

Яйцеклітини або ембріони

Контрольована оваріальна стимуляція, пункція, кріоконсервація яйцеклітин або ембріонів. За показаннями використовуємо протоколи швидкого старту.

Тканина яєчника

Може розглядатися, коли часу на стимуляцію мало або вона протипоказана. Це складна опція з індивідуальними показаннями.

Захист яєчників під час лікування

Медикаментозні підходи можуть бути додатковою стратегією в окремих сценаріях, але не замінюють кріозбереження, коли воно можливе.

Генетика і планування

За показаннями залучаємо генетиків і обговорюємо передімплантаційне тестування, якщо спадковий ризик має значення.

Маршрут: що відбувається крок за кроком

Мета маршруту - швидко перетворити тривогу і багато незрозумілих варіантів на письмовий план: що робимо зараз, що узгоджуємо з онкологом, що не можна затримувати, коли повертаємося до основного лікування.

0-2 дні
Термінова консультаціяОнкогінеколог або репродуктолог збирає діагноз, план онколікування, терміни, аналізи, УЗД, вік, анамнез і репродуктивні цілі.
2-14 днів
Паралельна діяЗа показаннями стартує стимуляція, органозберігаюча операція, кріозбереження або підготовка до променевого чи системного лікування.
Далі
Повернення до онколікуванняКоманда передає план, документи, кріобанківську логістику, межі безпеки і терміни подальшого спостереження.
Медична схема маршруту онкофертильності: онкологічне лікування, кріозбереження та майбутнє планування сім'ї
Сильна онкофертильність - це не один метод, а маршрут з онкологічною безпекою, репродуктивним планом і прозорою комунікацією.

Органозберігаюча онкогінекологія там, де це безпечно

Для частини пацієнток питання фертильності пов’язане не лише з кріозбереженням, а й з хірургічною тактикою. Якщо стадія, тип пухлини й онкологічні ризики дозволяють, команда може розглядати малоінвазивні та органозберігаючі підходи.

Ранній рак шийки матки

Конізація, трахелектомія або інші варіанти у строго відібраних випадках після повного стадіювання.

Яєчники і ендометрій

У вибраних сценаріях обговорюємо щадну хірургію яєчників, ранній рак ендометрія або граничні пухлини з чіткими критеріями безпеки.

Важливо: фертильність не має переважати онкологічну безпеку. Якщо збереження органів або стимуляція створює неприйнятний ризик, ми чесно пояснюємо це і шукаємо інший спосіб підтримати майбутнє батьківство.

Професор Медведєв про онкофертильність

У відео професор Медведєв пояснює напрямок онкофертильності в цілому: кому потрібна така консультація, як поєднуються онкогінекологія й репродуктивна медицина, чому важливо діяти швидко до старту лікування та які технології допомагають зберегти репродуктивні можливості.

Що підготувати до першої консультації

Онкологічні документи

  • Гістологія, імуногістохімія, стадія або попередній діагноз.
  • План лікування: операція, хіміотерапія, променева терапія, імуно- або таргетна терапія.
  • Бажана дата старту онколікування.

Репродуктивні дані

  • Вік, цикл, вагітності, операції, попередні спроби лікування безпліддя.
  • УЗД, АМГ або інші дані оваріального резерву, якщо вони вже є.
  • Чи є партнер і чи розглядаєте створення ембріонів.

Питання до команди

  • Скільки часу є до старту лікування?
  • Який метод має найкраще співвідношення користі й ризику?
  • Що буде з кріоматеріалом після завершення лікування?

Для лікарів-партнерів

Приймаємо термінові направлення з позначкою “онкофертильність”. У відповідь готуємо зрозумілий план для пацієнтки й комунікаційний лист для лікуючого онколога або профільної команди.

Часті питання

Чи затримає збереження фертильності початок лікування раку?

У багатьох випадках ні або мінімально. Сучасні протоколи дозволяють почати стимуляцію незалежно від дня циклу. Але остаточне рішення залежить від терміновості онколікування і погоджується з онкологом.

Що робити, якщо часу на стимуляцію немає?

Тоді команда розглядає інші варіанти: кріоконсервацію тканини яєчника, оваріальну транспозицію, медикаментозний захист як додаткову опцію або план після завершення онколікування.

Чи безпечно стимулювати яєчники при гормонозалежній пухлині?

Існують протоколи зі зниженим естрогеновим впливом, але це завжди індивідуальне рішення. Важливі тип пухлини, рецепторний статус, стадія, терміни і думка онколога.

Чи можна зберегти фертильність без партнера?

Так. Кріоконсервація яйцеклітин не потребує партнера і дозволяє відкласти рішення про створення ембріонів на майбутнє.

Чи можна вагітніти після лікування раку?

Іноді так, але терміни і безпека залежать від діагнозу, лікування, ризику рецидиву, гормонального статусу і рекомендацій онколога. Це питання планується тільки після завершення активного лікування або стабілізації ситуації.

Запис і практичні деталі

Для онкофертильності краще звернутися одразу після встановлення діагнозу або коли вже відомий план лікування. Адміністратор допоможе організувати термінову консультацію і підкаже, які документи взяти з собою.

Перейти до прайсу

Клінічні орієнтири

Сторінка має інформаційний характер і не замінює індивідуальне рішення онколога та репродуктолога. Для медичної логіки використані такі джерела:

Клініка доктора Медведева у соціальних мережах

Facebook Instagram YouTube TikTok Telegram

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018