Перед першою консультацією гінеколога / репродуктолога

Електронна пошта *

Ваші прізвище, ім'я та по-батькові *

Ваш вік, зріст та вага *

Опишіть Ваші скарги та питання до лікаря *

Опишіть як довго Вас турбують Ваші скарги. Чи є фактори, які їх погіршують або покращують? Якщо вже було якесь лікування - опишіть яке та його ефективність. Також опишіть які обстеження у Вас вже є та не забудьте взяти їх з собою на прийом до лікаря. Бажано систематизувати їх по часу *

Якщо Ви приймаєте ліки - напишіть які і в якій дозі

Якщо Ви звернулися з приводу неплідності, опишіть ситуацію з партнером: вік, зріст, вага, хронічні захворювання, оперативні втручання, прийом медикаментів, чи є діти від іншого шлюбу, чи робили дослідження еякуляту (спермограму)

Тривалість менструації, менструального цикла. Якщо є проблеми з менструаціями або циклом - опишіть (нерегулярність, хворобливість, надмірність та інше)

Який метод контрацепції Ви використовуєте? *

Опишіть чи були у Вас вагітності. Якщо так - чим вони закінчилися і чи були ускладнення?

Напишіть, якщо у Вас були операції, гінекологічні захворювання або якщо Ви маєте серйозні хронічні захворювання, алергійні реакції (не тільки гінекологія)