Доступ природний: через піхву та шийку матки. На животі немає проколів або швів.
Клініка доктора Медведева 1 м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60
Графік роботи
Пн-Пт:
з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00
Клініка доктора Медведева 2 м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25
Графік роботи
Пн-Пт:
з 8:00 до 20:00
Гістероскопія з Bigatti Shaver
Оперативна гінекологія однієї години
Гістероскопія з Bigatti Shaver
Малотравматичне видалення внутрішньоматкової патології через шийку матки, під контролем камери, без розрізів на животі та без електрорезекції під час основного видалення тканини.
Bigatti Shaver механічно зрізає патологічну тканину, одразу аспірує фрагменти з порожнини матки та зберігає матеріал для гістологічного дослідження. Це особливо цінно, коли важливі делікатна робота з ендометрієм, точність і швидке повернення до звичного ритму.
Коротко: що дає Bigatti Shaver
Основне видалення тканини відбувається механічно, а не електропетлею.
Фрагменти тканини одразу аспіруються, тому лікар краще бачить операційне поле.
Видалена тканина збирається у фільтр і може бути направлена на морфологічне дослідження.
Що таке ENDOTOUCH BIGATTI Shaver
ENDOTOUCH BIGATTI Shaver - це система гістероскопічного механічного видалення тканини всередині порожнини матки. Лікар вводить тонкий гістероскоп через шийку матки, бачить поліп, синехії, фрагмент тканини або субмукозний вузол на екрані, підводить до нього робоче вікно шейвера і поступово зрізає патологічну тканину.
Паралельно система аспірує фрагменти. Це відрізняє метод від класичної резектоскопії, де тканина зрізається електропетлею, і від вишкрібання, де лікар не бачить кожен міліметр патології під час видалення. У Bigatti-логіці все послідовно: бачимо, механічно видаляємо, одразу прибираємо фрагменти, контролюємо результат.
- 5-6 мм гістероскопічний доступ у вибраних клінічних ситуаціях допомагає працювати делікатніше.
- Фізіологічний розчин використовується для розправлення порожнини матки і візуального контролю.
- За потреби лікар може додатково застосувати точкову коагуляцію для контролю кровотечі, але сама резекція шейвером є механічною.
Головна перевага: механічне видалення без термічного навантаження
Для пацієнтки важливо не лише прибрати утворення, а й зберегти здоровий ендометрій. Це має особливе значення при плануванні вагітності, підготовці до ЕКЗ, аномальних маткових кровотечах або потребі в точному гістологічному діагнозі.
Bigatti Shaver не “випалює” патологію. Він її механічно зрізає. Тому під час основного видалення немає обвуглення тканини та зайвої зони теплового впливу від електропетлі. Окрема коагуляція може знадобитися лише в окремих ситуаціях, якщо треба зупинити кровотечу.
Коли варто обговорити цю методику
Найчастіші показання
- поліп ендометрія або підозра на нього за УЗД;
- внутрішньоматкові синехії;
- субмукозна міома, що виступає у порожнину матки;
- залишкова тканина після вагітності або втручань;
- аномальні маткові кровотечі;
- підготовка до вагітності або ЕКЗ, коли потрібно оцінити й відновити порожнину матки.
Коли потрібна інша тактика
Bigatti Shaver не є “одним інструментом на всі випадки”. Якщо вузол переважно розташований у стінці матки, є підозра на онкогінекологічний процес, потрібна лапароскопія або спершу треба дообстеження, лікар запропонує інший маршрут. Сильна тактика - це не найновіший апарат для всіх, а правильний метод для конкретної пацієнтки.
Чому це важливо для репродуктивних планів
Ендометрій - це тканина, з якою пов'язана імплантація ембріона. Коли пацієнтка планує вагітність або готується до ЕКЗ, ми мислимо не тільки категорією “видалити поліп”. Ми думаємо про форму порожнини матки, якість ендометрія, гістологічний діагноз і мінімізацію зайвого травмування.
Механічне видалення під контролем камери дає лікарю можливість працювати точково: прибрати патологію, повторно оглянути порожнину матки і не виконувати “сліпу” маніпуляцію там, де потрібна ювелірна точність.
Як проходить процедура
Консультація і УЗД
Лікар уточнює скарги, історію лікування, репродуктивні плани, оцінює УЗД і визначає, чи справді потрібна гістероскопічна операція.
План знеболення
Варіант анестезії залежить від обсягу втручання, чутливості, анатомії та супутніх ризиків. Це обговорюється до процедури.
Візуальний контроль
Тонкий гістероскоп вводиться через шийку матки, порожнина матки розправляється фізіологічним розчином, лікар оглядає ендометрій і межі патології.
Механічне видалення
Шейвер підводиться до тканини, механічно зрізає її, а аспірація одразу видаляє фрагменти з поля зору.
Гістологія і рекомендації
Матеріал направляється на дослідження, а пацієнтка отримує рекомендації щодо режиму, симптомів, контрольного огляду та наступних кроків.
Тканина не “зникає”: вона йде на гістологію
Одна з практичних переваг механічної системи - збереження матеріалу. Фрагменти тканини збираються у спеціальному фільтрі-пастці. Це важливо, бо після процедури ми маємо не лише факт видалення, а й морфологічну відповідь: поліп, міоматозний вузол, залишкова тканина, гіперпластичний процес або інша патологія.
Подальший план залежить саме від гістології: інколи достатньо контролю, інколи потрібна гормональна корекція, дообстеження або інший лікувальний маршрут.
Переваги для пацієнтки
Процедура виконується через природний доступ, без розрізів на животі.
Малий діаметр інструмента у багатьох випадках допомагає працювати обережніше з шийкою матки.
Патологія видаляється механічно, а не електропетлею.
Аспірація фрагментів підтримує кращу видимість під час роботи.
Матеріал зберігається для гістологічного висновку.
Залежно від обсягу втручання, частина процедур може виконуватися у форматі гінекології однієї години.
Лікарі, які займаються методикою
Показання, доступ, обсяг втручання та тип знеболення визначає лікар після огляду й УЗД. У Клініці доктора Медведева цю методику веде команда оперативної гінекології.
- Медведєв Михайло Володимирович
- Спесивцев Дмитро Сергійович
- Садуллаєв Асад Садуллаєвич
- Джичонаія Тамара Гуліверівна
- Ільяшенко Олеся Євгеніївна
- Покровенко Дар'я Анатоліївна
- Фомченко Ірина Вікторівна
- Пампуха Олександра Олександрівна
Запис на консультацію
Якщо за УЗД виявили поліп, субмукозну міому, синехії, неоднорідний ендометрій або є аномальні кровотечі, запишіться на консультацію. Лікар пояснить, чи підходить Bigatti Shaver саме у вашій ситуації, чи потрібна інша тактика, і що входить у підготовку.
Питання-відповіді
Bigatti Shaver - це лазер?
Ні. Це механічна шейверна система для гістероскопічного видалення внутрішньоматкової тканини. Лазер під час такого видалення не використовується.
Чим це відрізняється від вишкрібання?
Під час вишкрібання лікар не бачить кожну ділянку тканини в момент видалення. При гістероскопії з Bigatti Shaver лікар працює під контролем камери: бачить патологію, процес видалення і результат після нього.
Чому відсутність електрорезекції важлива?
Електрохірургія створює тепловий ефект. У порожнині матки, особливо при репродуктивних планах, часто важливо мінімізувати зайве термічне навантаження на здоровий ендометрій.
Чи можна видалити будь-яку міому?
Ні. Найкраще підходять субмукозні вузли, доступні з порожнини матки. Якщо міома переважно розташована в товщі стінки матки або має складну анатомію, може знадобитися інша тактика.
Чи потрібен наркоз?
Не завжди однаково. Варіант знеболення залежить від обсягу процедури, анатомії, чутливості пацієнтки та супутніх ризиків. План обговорюється до втручання.
Чи відправляється матеріал на гістологію?
Так. Видалена тканина збирається у фільтрі та може бути направлена на гістологічне дослідження. Саме гістологія допомагає підтвердити діагноз.
Коли можна планувати вагітність після процедури?
Це вирішується індивідуально після гістології, контрольної оцінки та рекомендацій лікаря. У багатьох випадках видалення внутрішньоматкової патології є частиною підготовки до вагітності.
Що уточнюється перед процедурою?
На консультації лікар визначає обсяг втручання, потребу в анестезії, гістології та додаткових матеріалах за показаннями.
Джерела
- KARL STORZ: mechanical tissue removal device - опис механічного видалення без HF current, аспірації тканини та tissue trap filter.
- Yin X. et al. Hysteroscopic tissue removal systems for the treatment of intrauterine pathology - систематичний огляд і метааналіз.
- NICE evidence overview: hysteroscopic mechanical tissue removal - огляд механічного гістероскопічного видалення внутрішньоматкових міом.
- KARL STORZ: 6 mm ENDOTOUCH BIGATTI shaver - технічні характеристики інструмента.
Про клініку
- Про клініку
- Чому ми?
- Наші цінності
- Ліцензії
- Фотогалерея
- КДМ протидіє булінгу
- Керівництво
- Якого обрати лікаря?
- Вакансії
- Історія
- Відгуки
- Договір оферти
- Правила розпорядку
- Повітряна тривога
- Політика конфіденційності
- Відеоспостереження
Прес-центр
Напрямки
Контакти
-
Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60 -
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00
-
Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25 -
Пн-Пт:
з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
+38 (099) 142-50-60
+38 (073) 142-50-60