Кокцигодінія

Анокопчиковий больовий синдром (кокцигодинія) – захворювання, основною ознакою якого є нападоподібний або постійний біль в області куприка, заднього проходу та прямої кишки за відсутності органічної патології.

Причини

  • Травми куприка – вивих чи зміщення.
  • Запальні хвороби малого тазу – геморой, анальна тріщина, сигмоїдит, парапроктит, простатит, параметрит.
  • Хронічні порушення стільця - систематичні запори та проноси викликають тривалу напругу м'язової тканини.
  • Операції на органах малого тазу - формування спайок та рубців.
  • Травми під час пологів - крововилив у клітковину, що оточує куприк.
  • Опущення промежини - зміщенням піхви, матки та прямої кишки вниз.
  • Патології нервів та м'язів промежини.
  • Сидячий спосіб життя, схильність до тривалого сидіння у туалеті.
  • Стресові ситуації.

Симптоми

1. Біль – тупий або гострий, ріжучий, колючий, постійний і переймоподібний, пульсуючий. Виникає в районі куприка, може віддавати в сідниці, криж, пряму кишку, статеві органи, промежину, низ живота. Виникає періодично без видимої причини або після навантаження, тривалого сидіння, дефекації, статевого контакту. Посилюється при натисканні на область куприка.

2. Порушення ходи.

3. Вегетативні розлади – зміна тиску, підвищене потовиділення, запаморочення, почастішання серцебиття, задишка, блідість шкіри під час нападів.

4. Болюча тривала ерекція у чоловіків.

5. Синдром подразненого кишечника – біль у животі, здуття; дискомфорт знижується після спорожнення кишківника.\6. Хронічні запори - оскільки акт дефекації завдає значного дискомфорту, пацієнт намагається рідше ходити в туалет.

7. Депресія – постійний пригнічений настрій, відчуття безвиході.

Діагностика

Діагноз "кокцигодинія" є "діагнозом виключення", тобто для його постановки необхідно виключити ряд захворювань органів малого тазу, які можуть викликати подібні симптоми. Для цього проводиться:

  • Аналіз скарг та анамнезу захворювання;
  • Огляд пацієнта – зовнішній огляд, пальцеве обстеження прямої кишки.
  • Лабораторні аналізи – аналіз крові, аналіз сечі, копрограма.
  • Інструментальні обстеження – аноскопія, ректороманоскопія, колоноскопія, УЗД, КТ, МРТ.
  • Можуть знадобитися консультації: невролога, гінеколога, травматолога, акушера-гінеколога, андролога, уролога.

Лікування

Терапевтичні заходи проводяться в залежності від причини, що викликала захворювання, і включають:

  • етіологічне лікування (усунення причин захворювання),
  • патогенетичну терапію (блокування механізмів розвитку патології),
  • симптоматичні засоби (позбавлення пацієнта від болю).

 

Хірург-проктолог Малиновський Сергій Леонідович

 

Перелік використаної літературиhttps://www.uptodate.com/https://www.medscape.com/, https://medlineplus.gov/, https://www.webmd.com/

 

Клініка доктора Медведева представлена в соціальних мережах, де ми запрошуємо Вас підписатись та слідкувати за нами:

Facebook

Instagram

Telegram

TikTok

Youtube

Повернутися до списку статей