Що таке тромбоз глибоких вен?

Тромбоз глибоких вен (ТГВ) – небезпечне захворювання вен ніг і тазу, яке може призвести до легеневої емболії та інших ускладнень. Сучасні методи діагностики, зокрема дуплексне ультразвукове сканування, допомагають виявити навіть найменші тромби, а вчасне лікування й профілактика рятують життя. У нашій клініці ми пропонуємо детальне обстеження, якісне лікування та індивідуальний підхід до кожного пацієнта.

Зміст

Вступ: що таке тромбоз глибоких вен?
Діагностика ТГВ
Причини та фактори ризику
Неспровокований ТГВ
Питання-відповіді
Поширені міфи і їх спростування
Перелік використаної літератури

Тромбоз глибоких вен (ТГВ)

Тромбоз глибоких вен (ТГВ) – це стан, пов’язаний із утворенням згустку крові в глибоких венах ноги чи таза. Такий процес викликає занепокоєння у широкої громадськості через ризик виникнення легеневої емболії (ЛЕ) – коли тромб переміщається через венозну систему до серця, а потім у легені, що може призвести до раптової смерті.

У довгостроковій перспективі, навіть після успішного лікування ТГВ, рубцева тканина, що утворюється в глибоких венах, може спричинити посттромботичний синдром (ПТС). ПТС проявляється гіперпігментацією (потемніння шкіри гомілок), набряками та дискомфортом у ногах, а в деяких випадках призводить до виникнення виразок.

Хоча більшість випадків ТГВ можуть бути безсимптомними й невеликими, інколи вони розсмоктуються самостійно. Проте до 72% таких тромбозів ніколи не діагностуються і часто сприймаються як «розтяг м’язів» або звичайний біль у нозі. Без спеціального ультразвукового дослідження вен (здатного виявити навіть найдрібніші утворення в ікрі) не можна достовірно встановити наявність чи відсутність ТГВ.

Діагностика ТГВ

Досвідчені судинні фахівці використовують найкращі дуплексні ультразвукові сканери для точного й детального виявлення тромбів у глибоких венах. Коагулограма крові та дуплексне сканування, виконані вчасно, допомагають підтвердити або виключити ТГВ. Надзвичайно важливо встановити, де саме локалізується тромб, оцінити його розміри та стадію.

Дуплексне ультразвукове сканування також слід використовувати, щоб визначити, коли ТГВ повністю зник, і правильно розрахувати терміни прийому антикоагулянтів. Традиційно лікарі призначають курс Варфарину або новіших препаратів (наприклад, Прадакси) на 3 чи 6 місяців, а потім припиняють лікування, не перевіряючи, чи повністю минув ТГВ. Проте більш ретельний контроль за допомогою ультразвуку дає змогу уникнути ускладнень і вчасно коригувати тривалість терапії.

Причини та фактори ризику

Існують різні чинники, які можуть спровокувати ТГВ. Наприклад, травма, операція, зневоднення, тривалі перельоти (понад 3 години), тривале перебування у нерухомому стані або вживання оральних контрацептивів. Сукупність цих факторів підвищує ризик утворення тромбів у венах нижніх кінцівок і таза.

Неспровокований ТГВ

Окрему увагу слід приділяти випадкам, коли ТГВ виникає без очевидної причини – так званому «неспровокованому» тромбозу. У таких ситуаціях важливо виключити наявність прихованого онкологічного процесу чи інших системних захворювань. Ретельне обстеження дає змогу вчасно виявити потенційні загрози здоров’ю та застосувати необхідне лікування.

Питання-відповіді

Питання 1: Чи можна вилікувати ТГВ повністю?
Відповідь: За умови вчасної діагностики та адекватного лікування більшість випадків ТГВ можна успішно вилікувати, запобігши ускладненням.

Питання 2: Які симптоми найчастіше свідчать про ТГВ?
Відповідь: Набряк, біль, відчуття розпирання, зміна забарвлення шкіри, локальне підвищення температури – основні ознаки, що можуть свідчити про тромб у вені.

Питання 3: Чи є ризик легеневої емболії, якщо тромб невеликий?
Відповідь: Навіть невеликий тромб може відділитися й потрапити в легеневу артерію, тому кожен випадок ТГВ вимагає уважного спостереження та лікування.

Питання 4: Чому важливо проводити повторне ультразвукове дослідження?
Відповідь: Повторне сканування дає змогу переконатися, що тромб розсмоктався або зменшився, а також коригувати тривалість лікування антикоагулянтами.

Питання 5: Які сучасні препарати для лікування ТГВ, окрім Варфарину?
Відповідь: Існують нові пероральні антикоагулянти, як-от Прадакса, Ксарелто, Еліквіс. Вони можуть бути зручнішими у застосуванні та безпечнішими за стандартний Варфарин, проте вибір препарату узгоджується з лікарем.

Поширені міфи і їх спростування

Міф: Тромбоз глибоких вен буває лише в людей похилого віку.
Спростування: Хоча ризик зростає з віком, ТГВ може виникати в будь-якому віці, особливо за наявності факторів ризику (травми, операції, тривале сидіння тощо).

Міф: Якщо нога не болить, тромб неможливий.
Спростування: ТГВ часто перебігає без вираженого болю або взагалі безсимптомно. Вчасна діагностика має вирішальне значення.

Міф: Після курсу антикоагулянтів ТГВ більше ніколи не повертається.
Спростування: Ризик рецидиву зберігається, особливо за наявності спадкових тромбофілій чи постійних факторів ризику. Регулярні обстеження допоможуть виявити нові тромби.

Лікарі КДМ

Перелік використаної літератури:

1.UpToDate. Available from: https://www.uptodate.com (Accessed: 20.03.2025).
2.Medscape. Available from: https://www.medscape.com (Accessed: 20.03.2025).
3.MedlinePlus. Bethesda (MD): U.S. National Library of Medicine. Available from: https://medlineplus.gov (Accessed: 20.03.2025).
4.WebMD. Available from: https://www.webmd.com (Accessed: 20.03.2025).
5.National Heart, Lung, and Blood Institute. Deep vein thrombosis. Bethesda (MD): NHLBI; 2022. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health/deep-vein-thrombosis (Accessed: 20.03.2025).
6.Mayo Clinic. Deep vein thrombosis. Rochester, MN: Mayo Clinic. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deep-vein-thrombosis/symptoms-causes/syc-20352557 (Accessed: 20.03.2025).
7.World Health Organization. Venous thromboembolism: Fact sheet. Geneva: WHO; 2023. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/venous-thromboembolism (Accessed: 20.03.2025)

З повним переліком послуг та цін завжди можна ознайомитись за посиланням або безпосередньо звернувшись до адміністраторів.

Клініка доктора Медведева представлена в соціальних мережах, де ми запрошуємо Вас підписатись та слідкувати за нами:

Повернутися до списку статей

Контакти