NICE TA1177: імунотерапія при раку шийки матки FIGO III–IVA

Імунотерапія на етапі первинного лікування раку шийки матки: нова рекомендація NICE

Новина від 15 липня 2026 року

14 липня 2026 року британський National Institute for Health and Care Excellence (NICE) рекомендував додавати пембролізумаб до радикальної хіміопроменевої терапії у частини пацієнток із раніше нелікованим місцево-поширеним раком шийки матки.

Кого стосується нова рекомендація

Йдеться про дорослих зі стадіями FIGO 2014 III–IVA, яким планують лікування з метою вилікування: зовнішню променеву терапію, щотижневий цисплатин і брахітерапію. Рішення про додавання імунотерапії приймає онкологічний консиліум після уточнення стадії, загального стану, супутніх захворювань і можливих протипоказань.

Що показало дослідження

У великому рандомізованому дослідженні III фази KEYNOTE-A18 додавання пембролізумабу в пацієнток із FIGO 2014 III–IVA знизило ризик прогресування хвороби або смерті та покращило загальну виживаність порівняно з однією хіміопроменевою терапією.

Що важливо розуміти

• Імунотерапія не замінює зовнішню променеву терапію, щотижневий цисплатин чи брахітерапію.
• Рекомендація стосується не всіх стадій раку шийки матки.
• Для цього первинного куративного показання позитивний PD-L1 не є умовою застосування.
• Рекомендацію не слід автоматично переносити на FIGO 2014 IB2–IIB із позитивними лімфатичними вузлами.
• Рекомендація NICE не визначає реєстрацію, інструкцію, доступність або відшкодування препарату в Україні.
• Найважливіший крок — своєчасне стадіювання та розгляд випадку мультидисциплінарним консиліумом.

Що робити пацієнтці

Якщо встановлено місцево-поширений рак шийки матки, варто запитати лікаря:

1. Яка точна стадія захворювання і як вона співвідноситься між FIGO 2014 та FIGO 2018?
2. Чи планується брахітерапія як частина радикального лікування?
3. Чи розглядав випадок мультидисциплінарний консиліум?
4. Чи відповідає клінічна ситуація показанням до додавання пембролізумабу?
5. Чи зареєстрована така опція в Україні, чи доступна вона та як фінансується?

Важливо: ця новина є загальною інформацією і не замінює персонального рішення онкогінеколога, клінічного онколога та радіотерапевта.

Джерела

• NICE TA1177, опубліковано 14.07.2026.
• FDA: pembrolizumab with chemoradiotherapy for FIGO 2014 stage III–IVA cervical cancer.
• KEYNOTE-A18 / NCT04221945.