Клініка доктора Медведева 1 м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60
Графік роботиСб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00
Клініка доктора Медведева 2 м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25
Графік роботи
Регіонарна анестезія
Анестезіологія / контроль болю
Регіонарна анестезія у Дніпрі
Регіонарна анестезія блокує передачу больових імпульсів від певної зони тіла: нижньої частини живота, промежини, руки, ноги або іншої ділянки. Пацієнт може залишатися при свідомості або отримати седацію - це вирішується індивідуально після консультації з анестезіологом.
Які варіанти можуть використовуватися
Спінальна анестезія
Місцевий анестетик вводиться у спинномозковий простір. Зазвичай дає швидкий і глибокий блок нижньої частини тіла, тому може бути доречною для частини урологічних, гінекологічних і хірургічних втручань нижче рівня живота.
Епідуральна анестезія
Анестетик вводиться в епідуральний простір; іноді встановлюється катетер, через який можна продовжувати знеболення. Метод корисний, коли потрібне кероване або триваліше знеболення.
Периферичні нервові блокади
Анестетик вводиться поруч із нервом або сплетенням, що відповідає за конкретну ділянку. Для точності можуть використовуватися ультразвукова навігація та інші методи контролю.
Місцева анестезія та седація
Для невеликих процедур інколи достатньо місцевого знеболення, а для комфорту може додаватися седація. Це не завжди є "регіонарною" анестезією у вузькому сенсі, але часто входить до загального плану контролю болю.
Коли регіонарна анестезія може бути доречною
Операція має чітку зону болю
Наприклад, втручання на нижній частині живота, промежині, сечостатевій системі, кінцівці або окремій поверхневій ділянці.
Потрібне якісне післяопераційне знеболення
Блок може працювати після завершення операції і зменшувати потребу в системних анальгетиках, коли це медично доречно.
Є підстави обмежити загальну анестезію
У частини пацієнтів супутні хвороби, дихальні ризики або план швидкого відновлення роблять регіонарний компонент корисним.
Як анестезіолог обирає метод
- Тип операції. Важливо, яку зону треба знеболити, скільки триватиме втручання і чи потрібне розслаблення м'язів.
- Стан пацієнта. Оцінюються тиск, серце, дихання, неврологічні симптоми, інфекції, вагітність, попередні реакції на анестезію.
- Ліки та згортання крові. Особливо важливі антикоагулянти, антиагреганти, порушення згортання і ризик кровотечі.
- Післяопераційний план. Лікар одразу думає не лише про операцію, а й про біль, рух, безпечну виписку та відновлення.
Підготовка перед операцією
Що варто повідомити
- алергії на ліки, латекс, антисептики або попередні реакції на анестезію;
- прийом препаратів для "розрідження крові", гормонів, знеболювальних або добавок;
- захворювання серця, легень, печінки, нирок, діабет, неврологічні симптоми;
- інфекцію, висип або рану в зоні можливого введення голки;
- вагітність або ймовірність вагітності.
Що не робити самостійно
- не скасовувати антикоагулянти або серцеві препарати без прямої вказівки лікаря;
- не приховувати попередні ускладнення анестезії, навіть якщо вони здаються незначними;
- не планувати самостійне керування авто після седації або амбулаторної операції;
- не навантажувати знеболену кінцівку, доки дія блоку повністю не минула.
Що відбувається під час процедури
Монітори
Перед блоком контролюють тиск, пульс, сатурацію, дихання. Це потрібно і для безпеки, і для швидкої реакції на зміни стану.
Асептика
Шкіра обробляється антисептиком, використовуються стерильні інструменти. Це знижує ризик інфекційних ускладнень.
Контакт
Якщо пацієнт при свідомості, важливо одразу сказати про різкий біль, сильне поколювання, задишку, шум у вухах або незвичні відчуття.
Переваги та обмеження без перебільшень
Можливі переваги
- прицільне знеболення саме потрібної ділянки;
- менша потреба в опіоїдних або системних знеболювальних у частини пацієнтів;
- кращий контроль болю в перші години після втручання;
- можливість комбінувати з седацією або загальною анестезією;
- підтримка протоколів швидшого відновлення, коли це відповідає плану операції.
Обмеження і ризики
- блок може бути неповним або потребувати зміни анестезіологічного плану;
- можливі зниження тиску, нудота, тремтіння, тимчасова слабкість або оніміння;
- рідко трапляються інфекція, кровотеча, токсична реакція на місцевий анестетик, ушкодження нерва;
- після спінальної або епідуральної анестезії можливий постпункційний головний біль;
- для деяких операцій або станів пацієнта регіонарна анестезія може бути недоречною.
Після операції: що вважати нормальним, а що ні
Очікувано
Оніміння, слабкість або незвичні відчуття у знеболеній зоні можуть зберігатися певний час. Персонал пояснює, коли приблизно має повернутися чутливість і як безпечно рухатися.
Потрібно звернутися терміново
Наростаюча слабкість після очікуваного часу дії блоку, сильний головний біль у вертикальному положенні, гарячка, біль у спині, задишка, біль у грудях, збільшення гематоми або гнійні виділення з місця пункції.
Поширені запитання
Чи регіонарна анестезія означає, що я точно все чутиму?
Ні. Зона операції має бути знеболена, а рівень свідомості залежить від плану: без седації, з легкою седацією або в комбінації з іншими методами. Дискомфорт і тривогу обговорюють до операції.
Чи можна попросити саме спінальну або епідуральну анестезію?
Можна висловити побажання, але метод має бути безпечним для конкретного втручання і стану здоров'я. Остаточне рішення приймається після огляду анестезіолога.
Чи боляче робити блок?
Перед пункцією шкіру зазвичай знеболюють. Можливі тиск або коротке поколювання, але різкий біль, "простріл", шум у вухах, металевий присмак або задишка - причина негайно сказати лікарю.
Скільки триває дія?
Це залежить від типу блоку, препарату, дози, місця введення і мети знеболення. Частина блоків працює лише під час операції, частина допомагає з болем у перші години після неї.
Чи можна їсти перед такою анестезією?
Правила голодування залежать від операції та ймовірності седації або переходу на інший вид анестезії. Тому дотримуйтеся саме тих інструкцій, які дає команда перед втручанням.
Чи потрібно зупиняти препарати, що впливають на згортання крові?
Самостійно - ні. Антикоагулянти й антиагреганти суттєво впливають на безпеку спінальної, епідуральної анестезії та глибоких блокад, тому рішення приймає лікар за протоколом.
Чи може блок не подіяти?
Так, інколи блок буває неповним або недостатнім для конкретного етапу операції. Саме тому анестезіолог завжди має резервний план знеболення.
Коли можна додому?
Після амбулаторного втручання виписка залежить від стану, типу операції, седації, контролю болю і повернення безпечної рухової функції. Не керуйте авто після седації та виконуйте інструкції персоналу.
Пов'язані напрямки клініки
Джерела для пацієнтів
Текст сторінки написаний у пацієнтському форматі та не замінює очну консультацію анестезіолога. Для клінічних тверджень використані відкриті матеріали професійних та медичних організацій:
План анестезії обирається до операції
Якщо вам заплановане втручання або ви хвилюєтеся щодо наркозу, обговоріть це з лікарем і анестезіологом до дня операції. Важливо підібрати метод, який одночасно забезпечує комфорт, контроль болю і безпеку.
Інформація на сторінці має довідковий характер. Остаточний анестезіологічний план визначається після очної оцінки, аналізів і погодження з операційною командою.
Клініка в соціальних мережах
Підписуйтеся, щоб бачити оновлення клініки, корисні матеріали та відповіді лікарів.
Послуги та вартість
-
Комбінована анестезія
від 6000 грн.
-
Спінальна та епідуральна анестезія у Дніпрі
від 5000 грн.
-
Шипілов Сергій Анатолійович
Лікар анестезіолог
Детальніше- У 2006 р. закінчив Дніпропетровську державну медичну академію, отримав повну вищу освіту за спеціальністю «Лікувальна справа» та кваліфікацію лікаря.
- Післядипломна підготовка: 2010 – 2014 рр. — інтернатура та спеціалізація з анестезіології та інтенсивної терапії. 24 червня 2014 р. — отримав Сертифікат лікаря‑спеціаліста за фахом «Анестезіологія та інтенсивна терапія». 3 липня 2018 р. — успішно пройшов першу атестацію, присвоєно кваліфікаційну категорію за спеціальністю «Анестезіологія».
- Додаткова освіта й управлінські компетенції: Диплом про перепідготовку (2001 р.) з менеджменту організацій — кваліфікація «менеджер‑економіст».
- Поточне місце роботи та досвід: З листопада 2014 р. — лікар‑анестезіолог відділення інтенсивної терапії (Павлоградська міська лікарня № 4). З лютого 2015 р. — лікар‑анестезіолог відділення інтенсивної терапії хірургічного профілю КЗ «Дніпровське клінічне об’єднання швидкої медичної допомоги» (нині — «Дніпровське клінічне об’єднання швидкої медичної допомоги» Дніпровської міської ради). З відкриття КДМ-2 у 2025 році - лікар-анестезіолог нашої клініки. Загальний стаж анестезіолога‑реаніматолога — понад 10 років.
- Професійний розвиток (2024 – 2025 рр., по 25 балів БПР кожний курс): «Невідкладна допомога при гострих отруєннях нервово‑паралітичними речовинами» (27–30.05.2024). «Бронхоскопія в практиці лікаря‑анестезіолога» (03–06.06.2024). «Регіонарні методи знеболення в практиці лікаря‑анестезіолога» (24–27.02.2025). Учасник майстер‑класу проф. М. В. Медведєва «Хірургія fast‑track (ERAS‑протокол) в гінекології» (10 БПР, 27.04.2024).
Про клініку
- Про клініку
- Чому ми?
- Наші цінності
- Ліцензії
- Фотогалерея
- КДМ протидіє булінгу
- Керівництво
- Якого обрати лікаря?
- Вакансії
- Історія
- Відгуки
- Договір оферти
- Правила розпорядку
- Повітряна тривога
- Політика конфіденційності
- Відеоспостереження
Прес-центр
Напрямки
Контакти
-
Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60 -
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00
-
Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25 -
Пн-Пт:
з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
+38 (099) 142-50-60
+38 (073) 142-50-60