Вакуумна аспірація (кюретаж) порожнини матки

Аудіо подкаст статті:

Вакуумний кюретаж є процедурою, яка виконується для переривання вагітності за бажанням жінки або у випадках, коли є проблеми (завмерла вагітність, аномалія розвитку ембріона, міхурцевий занесок та інші проблеми). Вакуумний кюретаж передбачає розширення шийки матки і вишкрібання внутрішньої оболонки матки за допомогою спеціальної вакуумної кюретки (із застосуванням вакууму), що набагато менш травматично ніж традиційний кюретаж металевою кюреткою.

Ми використовуємо найкращій і найбільш безпечний метод - мануальну вакуумну аспірацію (MVA IPAS). Використувуються одноразові пластикові вакуумні кюретки, які забезпечюють високу якість процедури та одночасно мінімальну травматизацію слизової матки і невелику кількість ускладнень.

Безпека та сучасні методи контролю

У нашій клініці процедура вакуумної аспірації (кюретажу) здійснюється з використанням сучасного обладнання та обов’язковим ультразвуковим контролем. УЗ-обстеження дозволяє точно визначити положення та об’єм тканин для аспірації, що мінімізує ризики та підвищує ефективність. Наші фахівці мають багаторічний досвід і строго дотримуються міжнародних стандартів асептики, що забезпечує безпечний і передбачуваний результат.

Ми вважаємо що ідеальним методом переривання вагітності є медикаментозний.  До  вакуумного переривання вагітності часто вдаються жінки із завмерлою вагітністю,  звичним невиношуванням  подальшого генетичного тестування отриманого матеріалу,  наприклад,  каріотипування або більш сучасного обстеження такого як мікроматричний аналіз  з метою з'ясування чи є продукти запліднення якісь генетичні вади. Слід зазначити що аналізи сплачується окремо а їх доцільність слід обговорити з вашим гінекологом.

Зміст

Як готуватися до процедури?

Необхідний мінімум обстежень

Що буде відбуватися під час процедури?

Які рекомендації зазвичай даються після процедури?

Які ризики процедури?

Коли слід зверніться до лікаря

Чому цю процедуру потрібно зробити саме в Клініці доктора Медведева?

Як готуватися до процедури?

Перед вакуумною аспірацією лікар призначає низку обстежень: загальний аналіз крові, тести на інфекції, ультразвукове дослідження тазових органів. За потреби може знадобитися консультація анестезіолога чи інших фахівців, аби переконатися у відсутності протипоказань. Також рекомендується заздалегідь обговорити будь-які хронічні захворювання та лікарські препарати, які ви приймаєте. Спеціальної підготовки не потрібно, але якщо Ви оберете наркоз (загальну анестезію) треба обмежити харчування і з ранку до процедури не їсти. Припинити прийом рідини (вода, кава, чай) слід за 2-3 години до наркоза. Зазвичай немає необхідності в таких приготуваннях, як видалення волосся в зоні геніталій та вечірня клізма.

Необхідний мінімум обстежень:

✅ цитологія (РАР-тест) або аналіз на ВПЛ ВКР, аналізи на ВІЛ, гепатити В, С і сифіліс (ми можемо зробити прямо перед процедурою експрес-тестом). Зазвичай цього достатньо, якщо процедура буде виконуватись під місцевим знеболенням

✅якщо Ви оберете наркоз (загальну анестезію) треба буде зробити додаткові аналізи, які необхідні для загальної анестезії:

Що буде відбуватися під час процедури?

✅ Прийдете в клініку, адміністратори заповнять медичну карту
✅ Підійдете до медсестрам, зроблять знеболюючий укол (або дадуть препарат випити), якщо потрібно - візьмуть аналізи. У разі загальної анестезії буде спілкування з анестезіологом.
✅ Вас проведуть до лікаря, який зробить маніпуляцію під місцевим знеболенням (або під седацією, якщо забажаєте), або процедура буде під загальною анестезією в операційній
✅ Процедура триває зазвичай 10-15 хвилин 
✅ Після процедури одягаєтеся, отримуєте рекомендації і залишаєте клініку. Після наркозу треба буде залишитись на 2-3 години (а до процедури Вас додатково огляне анестезіолог)

 Які рекомендації зазвичай даються після процедури?

✅ Ходити і займатися повсякденними справами можна відразу
✅ Будуть кілька днів невеликі мажучі кров'янисті виділення (до 1-2 тижнів)
✅ Обмеження інтимного життя 2 тижні
✅ Стільки ж не можна плавати в басейні, відкритому водоймищі і давати великі фізичні навантаження
✅ Зазвичай після таких маніпуляцій немає сильних болей і немає необзодімості в додатковому знеболенні
✅ Повторна консультація іноді потрібна, а іноді не потрібно найближчим часом. Це ми говоримо індивідуально.
✅ Результати гістологічних досліджень, каріотипування та інших методів зазвичай надсилаємо в електронному вигляді, але, інколи потрібна додаткова консультація з лікарем для обговорення результатів і подальших дій.

Реабілітація та післяопераційний нагляд

Після втручання зазвичай потрібен короткочасний відпочинок у стаціонарі під наглядом медичного персоналу. У перші дні можливі помірні тягнучі болі внизу живота та незначні кров’янисті виділення. Рекомендується уникати важких фізичних навантажень і статевих контактів протягом щонайменше 2 тижнів або за індивідуальними рекомендаціями лікаря. Контрольний огляд та повторне ультразвукове дослідження допоможуть підтвердити успішність процедури та виключити можливі ускладнення.

Які ризики процедури? Як правило, це безпечна процедура. Однак можуть виникнути проблеми, зокрема:

● Інфекція.
● Рясна вагінальна кровотеча.
● Алергічні реакції на лікарські засоби.
● Пошкодження шийки матки або сусідніх структур або органів.
● Розвиток рубцевої тканини всередині матки (синехії). Це може спричинити ненормальні менструації та ускладнити можливість в майбутньому завагітніти.
● Отвір (перфорація) в стінці матки. Це рідкісне ускладнення. 

Вакуумна аспірація вважається малотравматичним методом, однак, як і будь-яке оперативне втручання, вона має певні ризики. До можливих ускладнень належать інфекційні процеси, кровотечі або надмірне пошкодження тканин. У клініці застосовується суворий контроль стерильності, відповідна антибіотикопрофілактика та фаховий супровід для мінімізації будь-яких небезпек. За появи посилених болів, посиленого кровомазання чи підвищеної температури необхідно невідкладно звернутися до лікаря.

Слід зверніться до лікаря, якщо:

✅У вас сильні болі, які посилюються або не полегшуються за допомогою ліків.
✅Не можете пити рідину без блювоти.
✅У вас з’являється біль в іншій частині живота, наприклад трохи вище стегон.
✅У вас виділення з піхви з неприємним запахом.
✅У вас висип.

Отримайте допомогу негайно, якщо:

✅У вас вагінальна кровотеча, яка просочує більше однієї гігієнічної прокладки протягом 1 години, і це відбувається протягом 2 годин поспіль, або у вас з піхви виділяються великі згустки.
✅У вас гарячка вище 38°C.
✅Ваш живіт відчувається дуже чутливим або твердим.
✅У вас біль у грудях.
✅У вас задишка.
✅Ви відчуваєте запаморочення або непритомність.
✅Ви відчуваєте біль у шиї або плечовій області.

Ці симптоми можуть вказувати на серйозну проблему. Не чекайте, щоб побачити, чи симптоми зникнуть. Негайно зверніться за медичною допомогою. 

Чому вакуумний кюретаж потрібно зробити саме в Клініці доктора Медведева?

✅ Нами виконана велика кількість таких маніпуляцій.
✅ У нашому арсеналі є пластикові пристрої IPAS, що є найбезпечнішим методом хірургічного переривання вагітності
✅ У нас є УЗД прямо в кабінеті гінеколога та операційній - є можливість виконання процедури під контролем УЗД.
✅ Оптимальна ціна, тому що все це дозволяє досягти максимального результату за найкоротший час. Зекономивши час - Ви економите додаткові кошти.

Ціна вказана без вартості загального знеболенн, я а також гістологічного дослідження, каріотипування та інших методів дослідження продукту запліднення які можуть використовуватись з матеріалом отриманим під час процедури.

Оптимальний метод лікування в Вашому випадку доктор підкаже на очній консультації. Звичайно, з урахуванням Ваших побажань і в Ваших інтересах, на варті Вашого здоров'я.

Якщо Ви не впевнені яка саме процедура Вам необхідна, запишіться на прийом до гінеколога.

Будьте здорові і щасливі!

Найчастіші запитання (FAQ)

✅Чи болюча процедура? Завдяки сучасним методам знеболення та нетривалому часу проведення біль зазвичай мінімальний або практично відсутній.
✅Чи потрібне стаціонарне лікування? Найчастіше процедура здійснюється амбулаторно, але пацієнтка може перебувати у клініці кілька годин для медичного нагляду.
✅Коли можна планувати наступну вагітність? Рекомендується спочатку пройти контрольний огляд та надати час організму на відновлення. Точні терміни визначає лікар, з урахуванням загального стану здоров’я.
✅Чи потрібна повторна консультація? Так, ми радимо прийти на огляд через кілька тижнів, щоб упевнитися в успішному результаті та виключити ускладнення.

Випадки успішного лікування методом вакуум-аспірації

Оксана, 26 років
Оксана переживала через необхідність вакуумної аспірації і дуже хвилювалася, що процедура буде болісною. Вона звернулася до нашої клініки за рекомендацією подруги. Після первинної консультації та ультразвукового обстеження лікар детально пояснив їй суть процедури та підготовку. У день втручання Оксана почула від персоналу, що процес буде швидким і безболісним завдяки сучасним методам знеболення. Усе пройшло настільки комфортно, що Оксана навіть здивувалася: ніякого значного болю чи дискомфорту вона не відчула. Після короткого відпочинку її відпустили додому. На контрольному огляді лікарі підтвердили, що в Оксани все гаразд, і вона була рада, що обрала саме наш медичний центр.

Ірина, 31 рік
Ірина завжди боялася будь-яких хірургічних втручань. Коли постала потреба у вакуумній аспірації (кюретажі), вона звернулася до нашої клініки через рекомендації фахівців та позитивні відгуки в інтернеті. Її найбільший страх – це біль та можливі ускладнення. Проте під час консультації лікарі докладно розповіли про переваги сучасного обладнання та методик, які дозволяють контролювати кожен етап процедури. Ірина була приємно вражена ставленням персоналу і тим, наскільки швидко та майже непомітно минуло втручання. Практично відразу після процедури вона відчула полегшення та впевненість у правильності свого рішення. Її залишили під наглядом лікаря лише на декілька годин, а потім відпустили додому. Уже через тиждень Ірина повернулася до звичайного ритму життя без жодних ускладнень.

Марина, 35 років
Марина боялася не тільки самої процедури, а й внутрішнього стресу. Вона прочитала багато різної інформації в інтернеті та мала купу запитань. У нашому медичному центрі з нею провели ретельну консультацію, пояснили, що вакуумна аспірація сьогодні – це малотравматичне втручання, яке не супроводжується вираженим болем завдяки анестезії й триває досить швидко. Марина була приємно здивована облаштованістю клініки та доброзичливістю персоналу. Уся процедура минула для неї безболісно і без ускладнень. Відразу після короткої реабілітації Марина відчула полегшення та зменшення тривоги, адже все пройшло максимально комфортно. На контрольній консультації лікарі підтвердили, що все гаразд, і Марина з вдячністю поділилася своїми враженнями з іншими.

Перелік корисної літератури

World Health Organization (WHO). Safe abortion: technical and policy guidance for health systems (2nd ed.). Geneva: WHO; 2012.
Доступний за посиланням: https://www.who.int/publications/i/item/9789241548434

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Practice Bulletin No. 143: Medical Management of First-Trimester Abortion (reaffirmed 2020). Obstetrics & Gynecology. Доступно на офіційному сайті ACOG: https://www.acog.org

Royal College of Obstetricians & Gynaecologists (RCOG). The Care of Women Requesting Induced Abortion (Evidence-based Clinical Guideline №7). London: RCOG; 2011. Оновлені рекомендації й ресурси доступні на сайті: https://www.rcog.org.uk

FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics). Human rights, sexual and reproductive health: Eliminating preventable maternal mortality and morbidity due to unsafe abortion. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 2018; 143(3): 409–417. Доступно: https://www.figo.org/resources/figo-journal

Ipas. Clinical Updates in Reproductive Health.  Ця організація спеціалізується на розробці та впровадженні безпечних методів переривання вагітності, включно з мануальною вакуумною аспірацією (MVA). Офіційний сайт: https://www.ipas.org

UpToDate. Overview of surgical abortion. Платформа UpToDate надає сучасні рекомендації щодо хірургічних методів переривання вагітності, включно з вакуумною аспірацією. Доступ за підпискою: https://www.uptodate.com

З повним переліком послуг та цін завжди можна ознайомитись за посиланням або безпосередньо звернувшись до адміністраторів.

Клініка доктора Медведева представлена в соціальних мережах, де ми запрошуємо Вас підписатись та слідкувати за нами: