Споживання заліза і вітаміну D і ризик депресії у вагітних

Адекватне споживання заліза та вітаміну D є важливою складовою харчування під час вагітності, оскільки ці мікронутрієнти впливають як на розвиток плода, так і на психофізичний стан матері. Незважаючи на існуючі рекомендації щодо добової норми споживання, актуальне питання полягає в тому, чи вистачає чинних норм для забезпечення оптимального рівня вітаміну D і заліза в організмі вагітної.

Дизайн та методологія

Тип дослідження: Перехресне (cross-sectional).
Учасники: 2189 вагітних, які проживають в Альберті (Канада).
Критерії виключення: Неможливість заповнити анкети англійською мовою або плани покинути Альберту.
Основні показники:

✅Рівні заліза та вітаміну D вимірювали в сироватці крові у середині вагітності та через 3 місяці після пологів.
✅Споживання добавок (залізо та вітамін D) оцінювали за допомогою самозвітного опитувальника (Supplemental Intake Questionnaire).
✅Оцінка депресії: Використовували Единбурзьку шкалу післяпологової депресії (EPDS) із 10 пунктів.

Результати

1.Взаємозв’язок із депресією
У жінок із належним вмістом (replete) заліза і вітаміну D показники EPDS були нижчими порівняно з тими, у кого виявлено ізольований або комбінований дефіцит обох мікронутрієнтів.

2.Динаміка вітаміну D
На третьому місяці після пологів концентрації вітаміну D були значно нижчими, ніж у другому та третьому триместрах вагітності.

3.Обмеження дослідження
Автори зазначають, що одноразове вимірювання рівня вітаміну D під час вагітності може не повністю відображати реальні флуктуації цієї речовини упродовж усього гестаційного періоду.

Практичне значення

✅Профілактика депресії: За результатами дослідження, своєчасне коригування дефіциту заліза та вітаміну D може сприяти профілактиці чи зменшенню вираженості депресивних симптомів у вагітних у пізніх термінах вагітності.

✅Рекомендації з нутрієнтів: Необхідні подальші рандомізовані дослідження, щоб визначити оптимальну дозу добавок заліза та вітаміну D для вагітних та породіль.

✅Моніторинг рівнів: Варто враховувати зниження рівня вітаміну D у післяпологовому періоді та пропонувати відповідний контроль і корекцію.

Зверніть увагу:
✔️ Пацієнткам слід рекомендувати періодичний контроль показників заліза та вітаміну D у рамках рутинного пренатального спостереження.
✔️ Профілактика й лікування можливого дефіциту можуть мати позитивний ефект не лише на психічне здоров’я матері, а й на загальний перебіг вагітності та розвиток дитини.

Джерело

Wang Y, Trifoi F. Maternal iron and vitamin D status was associated with maternal depression during pregnancy. The Journal of Nutrition. 2024. (Анонсовано на 2 Minute Medicine, 19 лютого 2024).
2 Minute Medicine

✨ Ці знахідки можуть бути корисними для покращення підходів до ведення вагітних із груп ризику щодо депресивних розладів і підкреслюють важливість адекватного нутрітивного статусу.