Пункційна біопсія молочної залози

Пункційна біопсія молочної залози (тонкоголкова аспіраційна біопсія) – це мінімально інвазивний метод обстеження, спрямований на раннє виявлення раку грудей та інших патологічних змін. Завдяки високій точності дослідження, процедура дає змогу швидко визначити природу будь-якого вузла в грудях і вчасно розпочати лікування. Наш досвідчений персонал гарантує безпеку та комфорт пацієнтів, забезпечуючи індивідуальний підхід та точну діагностику.

Зміст

Основне завдання діагностики і спостереження
Як проводиться біопсія молочної залози?
Знеболення
Що я можу очікувати після процедури?
Удома дотримуйтесь цих інструкцій
Зверніться до лікаря, якщо
Отримайте допомогу негайно, якщо
Історії успіху від пацієнтів
Питання-відповіді
Міжнародна література

Основне завдання діагностики і спостереження за станом молочних залоз у жінок – це рання діагностика раку молочної залози.

Рак грудей може бути ефективно вилікуваний на ранній стадії, тому лікарі докладають усіх зусиль для того, щоб вчасно визначити природу кожного вузла в молочній залозі.

Як проводиться біопсія молочної залози?

● Біопсія молочної залози проводиться так: в молочну залозу під контролем УЗД-апарату (у разі необхідності) вводиться пункційна голка.
● Після того як кінець голки виявляється всередині виявленого ущільнення або вузла, у голку всмоктуються клітини молочної залози.
● Клітини потім наносяться на скло, просушуються, фарбуються і досліджуються під мікроскопом.

Для додаткової діагностики в разі потреби може застосовуватися трепан-біопсія (core-needle biopsy) чи вакуумна біопсія. Залежно від характеру та локалізації ущільнення лікар обирає оптимальний метод за результатами попередніх обстежень.

Якоїсь особливої підготовки до проведення біопсії молочної залози не потрібно:

✅Досить не приймати аспірин або інші препарати, що знижують в’язкість крові, в якості підготовки.
✅Бажано взяти з собою бюстгальтер.
✅Після проведення біопсії можна буде покласти пакет з льодом в «чашку» бюстгальтера, щоб лід охолоджував і не давав розвиватися набряку або синців у місці проведення уколу.
✅Після біопсії можна повертатися до звичайного способу життя.

При виконанні біопсії молочної залози дуже важливий досвід фахівця, який проводить біопсію. Біопсія зазвичай виконується лежачи на спині на кушетці. Для наведення на цікавий для лікарів вузол використовується УЗД (за потреби).

Ціна вказана без вартості гістологічного дослідження зразка тканини.

Знеболення

Процедура проводиться під місцевим знеболенням. Якщо Ви дуже хвилюєтеся, завжди є можливість додатково використати інгаляційне знеболення. Комбінація потужного перорального анальгетика разом із інгаляційною седацією та місцевим знеболенням сучасним препаратом (так званий мультимодальний підхід) дозволить з комфортом перенести процедуру.

Що я можу очікувати після процедури?

Після біопсії молочної залози зазвичай спостерігається:

✅Синці на грудях.
✅Оніміння, поколювання або біль біля місця біопсії. Це місце, де тканина була вилучена для тестування.
✅Незначна кровотеча або набряк у місці біопсії.
✅Зміни у формі грудей. Найчастіше вони короткочасні і залежать від того, скільки тканини було видалено.

Удома дотримуйтесь цих інструкцій:

✅Препарати
● Приймайте безрецептурні ліки та ліки, що відпускаються за рецептом, лише за вказівкою вашого медичного працівника.
● Якщо під час процедури вам дали заспокійливе, воно може діяти кілька годин. Не керуйте автомобілем і не керуйте механізмами, доки ваш медичний працівник не скаже, що це безпечно.
● Не вживайте алкоголь під час прийому знеболюючих.
● Запитайте свого медичного працівника, чи вимагають призначені вам ліки уникати керування автомобілем або механізмів.

✅Догляд за місцем біопсії. Дотримуйтеся вказівок свого медичного працівника щодо догляду за місцем розрізу чи проколу. Переконайтеся, що ви:
●Мийте руки з милом і водою щонайменше 20 секунд до і після зміни пов’язки (пов’язки). Якщо мила та води немає, скористайтеся дезінфікуючим засобом для рук.
●Змініть пов’язку, як сказав ваш медичний працівник.
●Залиште будь-які шви (нитки), клей для шкіри або клейкі смужки на місці. Ці шкірні покриття можуть залишатися на місці протягом 1 тижня або довше. Якщо краї клейкої смужки почнуть ослаблятися та скручуватися, ви можете їх обрізати. Не видаляйте клейкі смужки повністю, якщо ваш лікар не скаже вам це зробити.
●Якщо у вас є шви, тримайте їх сухими під час купання.

✅Управління болем
●За вказівкою покладіть лід на місце біопсії (через рушник), щоб полегшити болісні відчуття. Залиште лід на 20 хвилин 2-3 рази на день.

✅Активність
●Якщо під час біопсії був зроблений розріз, уникайте дій, які можуть відкрити розріз. Уникайте розтягування, витягування рук над головою, фізичних вправ, занять спортом і не піднімайте нічого, що важче 1.5 кг.
●Поверніться до своїх звичайних справ, як сказав ваш лікар. Запитайте свого медичного працівника, які види діяльності безпечні для вас.

✅Загальні вказівки
●Поверніться до звичного раціону.
●Носіть хороший підтримуючий бюстгальтер стільки часу, скільки рекомендує ваш медичний працівник.
●Проходьте перевірку на наявність надлишкової рідини навколо лімфатичних вузлів (лімфедема) так часто, як вам сказано.
●Не використовуйте продукти, що містять нікотин або тютюн. Ці продукти включають сигарети, жувальний тютюн і пристрої для вейпінгу, як-от електронні сигарети. Якщо вам потрібна допомога кинути палити, зверніться до свого лікаря.
●Здійснюйте всі наступні планові візити. Це важливо.

Зверніться до лікаря, якщо:

✅У вас стало більше почервоніння, набряку або болю в місці біопсії.
✅У вас більше рідини або крові з місця біопсії.
✅Місце біопсії тепле на дотик.
✅З місця біопсії виходить гній або неприємний запах.
✅Ваше місце біопсії відкрите після зняття будь-яких швів або лейкопластирів (розходження країв).
✅У вас висип або гарячка.

Отримайте допомогу негайно, якщо:

✅У вас проблеми з диханням.
✅Ви маєте червоні смуги навколо місця біопсії.

На очному прийомі ми допоможемо Вам вибрати ті методи діагностики і лікування, які дійсно необхідні, максимально безпечні та ефективні у Вашому випадку. Будьте щасливі і здорові!

Історії успіху від пацієнтів

1) Історія Ольги
«Я хвилювалася перед пункційною біопсією, але в клініці уважно вислухали мої страхи. Процедура виявилася швидкою й безболісною, а результати показали доброякісне утворення. Дякую лікарям за турботу та професіоналізм!»

2) Історія Катерини
«Після УЗД грудей мені порадили провести біопсію. Дякуючи оперативності й точній діагностиці, лікарі вчасно виявили початкову стадію раку. Я змогла почати лікування без зволікань. Зараз проходжу реабілітацію і почуваюся чудово!»

3) Історія Марини
«У мене були сумніви щодо проведення біопсії через страх болю. Але все минуло швидко й легко, дякуючи знеболенню. Результати біопсії заспокоїли мене та підтвердили, що все гаразд. Дуже вдячна команді клініки!»

4) Історія Наталі
«Пройшла пункційну біопсію для виключення онкопроцесу. Персонал клініки працює злагоджено, всюди чисто, лікарі – уважні. Виявилося, що нічого страшного нема. Я дуже задоволена і рекомендую клініку всім знайомим!»

5) Історія Анастасії
«Була налякана можливими ускладненнями, але лікарі пояснили кожен крок. Процедура зайняла декілька хвилин, а дискомфорт був мінімальний. Швидке отримання результатів заспокоїло, і зараз я впевнено дивлюся в майбутнє!»

Питання-відповіді

Питання: Чи болюча процедура пункційної біопсії?
Відповідь: Завдяки місцевому знеболенню та, за потреби, інгаляційній седації, біль зводиться до мінімуму.

Питання: Скільки часу триває біопсія?
Відповідь: Зазвичай близько 10–20 хвилин, залежно від розташування вузла та складності випадку.

Питання: Коли я отримаю результати?
Відповідь: Термін готовності результатів залежить від лабораторії, але найчастіше це від 2 до 7 днів.

Питання: Чи залишаться рубці на грудях?
Відповідь: Після тонкоголкової аспірації рубці майже відсутні. Після трепан-біопсії можливий невеликий слід, який зазвичай малопомітний.

Питання: Чи потрібно спеціально готуватися до біопсії?
Відповідь: Особливих приготувань немає. Головне – попередньо повідомити лікаря про прийом препаратів, що впливають на згортання крові.

Питання: Чи можна робити біопсію під час вагітності?
Відповідь: За потреби та за рекомендацією лікаря – так. Обстеження проводять максимально безпечно для майбутньої мами та дитини.

Питання: Чи можу я керувати автомобілем після біопсії?
Відповідь: Якщо застосовувалося лише місцеве знеболення, зазвичай так. При інгаляційному знеболенні чи седативних препаратах бажано взяти таксі або попросити когось вас підвезти.

Питання: Що робити, якщо після біопсії з’явився значний біль?
Відповідь: Потрібно звернутися до лікаря, особливо якщо біль супроводжується набряком, почервонінням або підвищенням температури.

Питання: Чи можу я займатися спортом після процедури?
Відповідь: Протягом перших кількох діб краще утриматися від інтенсивних навантажень та різких рухів руками.

Питання: Якщо результати біопсії підтвердять рак, які наступні кроки?
Відповідь: Команда лікарів визначить оптимальний план лікування, що може включати хірургічне втручання, хіміотерапію чи інші методи, залежно від конкретної ситуації.

Міжнародна література

1. National Cancer Institute
2. Mayo Clinic
3. American Cancer Society
4.Gutwein LG, Ang DN, Liu H, et al. Utilization of minimally invasive breast biopsy for the evaluation of suspicious breast lesions. Am J Surg 2011; 202:127.
5.NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Breast cancer screening and diagnosis version 2.2018. Available at: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast-screening.pdf (Accessed on August 30, 2018).
6.Verkooijen HM, Core Biopsy After Radiological Localisation (COBRA) Study Group. Diagnostic accuracy of stereotactic large-core needle biopsy for nonpalpable breast disease: results of a multicenter prospective study with 95% surgical confirmation. Int J Cancer 2002; 99:853.
7.Stomper PC, Winston PS, Proulx GM, et al. Mammographic detection and staging of ductal carcinoma in situ: mammographic-pathologic correlation. Semin Breast Dis 2000; 3:1.
8. LaTrenta LR, Menell JH, Morris EA, et al. Breast lesions detected with MR imaging: utility and histopathologic importance of identification with US. Radiology 2003; 227:856.