Є новина, яка може змінити майбутній маршрут діагностики ендометріозу. У журналі The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women's Health 29 квітня 2026 року опубліковано результати Phase II дослідження DETECT: новий SPECT-CT скан із радіотрейсером 99mTc-maraciclatide зміг візуалізувати осередки ендометріозу, зокрема ті, які часто залишаються невидимими для стандартного УЗД або МРТ.
Головне: це ще не рутинний тест, який можна сьогодні просто призначити всім пацієнткам. Але це дуже сильний науковий сигнал: діагностика ендометріозу поступово рухається від “бачимо лише анатомію” до “бачимо активність хвороби”.
Чому це важливо
Ендометріоз може роками маскуватися під “болючі місячні”, кишкові симптоми, біль під час сексу, хронічний тазовий біль або проблеми з фертильністю. Найскладніше побачити поверхневий перитонеальний ендометріоз: це найпоширеніший тип, але він часто не дає великої “картинки” на звичайних методах візуалізації.
Саме тому частина пацієнток проходить довгий шлях: консультації, аналізи, УЗД, МРТ, лікування болю, а остаточне підтвердження іноді з'являється лише після лапароскопії. Якщо новий підхід підтвердиться у великих дослідженнях, він може скоротити цей шлях і зробити рішення про операцію точнішим.
Як працює новий метод
99mTc-maraciclatide - це молекулярний радіотрейсер. Він зв'язується з αvβ3-інтегринами, які активніше проявляються там, де йде ангіогенез - формування нових судин. Для ендометріозу це важливо, бо осередки хвороби потребують запалення і судинного живлення.
Після внутрішньовенного введення трейсеру виконується SPECT-CT. Ідея не в тому, щоб просто “сфотографувати” органи, а в тому, щоб побачити функціональний сигнал: де тканини поводяться як активні ендометріоїдні осередки.
Що показало дослідження DETECT
Це було одноцентрове, відкрите, нерандомізоване Phase II дослідження. У ньому 20 пацієнток пройшли сканування, а 19 після цього мали лапароскопію або торакоскопію, з якими порівнювали результати візуалізації.
- Загальний збіг між сканом і операційними знахідками становив 16/19.
- Ендометріоз було візуалізовано у 14 із 17 хірургічно позитивних випадків.
- Розрахована чутливість на рівні пацієнтки становила 82%, специфічність - 100%, але з широкими довірчими інтервалами через малу вибірку.
- Поверхневий перитонеальний ендометріоз скан виявив у 9 із 12 випадків; у частини цих пацієнток попереднє УЗД або МРТ його не показували.
- Серйозних небажаних подій, пов'язаних із дослідженням, не повідомлено.
Що це означає для пацієнток вже зараз
Поки що це не привід відкладати діагностику й чекати “новий скан”. Це привід розуміти: світова медицина дуже активно шукає спосіб побачити ендометріоз раніше, м'якше і точніше.
Сьогодні правильний маршрут все ще будується індивідуально: детальна розмова про симптоми, якісне гінекологічне УЗД, МРТ за показаннями, оцінка репродуктивних планів, лікування болю, а при підозрі на глибокий або хірургічно значущий ендометріоз - консультація команди, яка працює з ендометріозом регулярно.
Наш коментар
У Клініці доктора Медведєва ми особливо уважно стежимо за такими дослідженнями, тому що ендометріоз - це не “просто біль”. Це стан, який може впливати на якість життя, сексуальність, роботу кишківника і сечового міхура, фертильність та психологічну витривалість.
Новий метод виглядає перспективно, але медична чесність тут важлива: потрібні більші міжнародні Phase III дослідження, оцінка доступності, вартості, променевого навантаження і місця цього тесту в реальному клінічному алгоритмі. На сьогодні він не замінює очну консультацію, експертне УЗД, МРТ за показаннями чи лапароскопію, коли вона справді потрібна.
Коли варто звернутися
Якщо у вас є сильний менструальний біль, біль під час сексу, хронічний тазовий біль, болісна дефекація під час місячних, підозра на ендометріому або труднощі з вагітністю - не варто роками чекати, що “саме мине”. Запишіться на консультацію, і ми складемо спокійний, послідовний план діагностики та лікування.
Ендометріоз: симптоми, діагностика, лікування | Операції при ендометріозі | Гінекологія в КДМ
Джерела
1. Gibbons T. et al. Assessment of endometriosis angiogenesis using 99mTc-maraciclatide imaging (DETECT): a single-centre, exploratory, open-label, non-randomised, phase 2 study. The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women's Health. Published online 29 April 2026. DOI: 10.1016/S3050-5038(26)00048-8
2. University of Oxford, Nuffield Department of Women's & Reproductive Health. Phase 2 Endometriosis Study Highlights a Novel Molecular Imaging Agent as a Promising Diagnostic and Monitoring Tool. 29 April 2026.
3. World Health Organization. Endometriosis fact sheet.