Холестаз вагітних

Холестаз під час вагітності - це стан, який викликає накопичення жовчі, травної рідини, що виробляється печінкою, у печінці внаслідок зменшення її виділення в кишечник під час вагітності. Це викликає проблеми з роботою печінки. Холестаз вагітних може спричинити такі симптоми, як свербіж шкіри, жовтяниця, темна сеча, втрата апетиту, відчуття дискомфорту в правому верхньому квадранті живота та загальна слабкість.

Основною причиною холестазу вагітних є зміни рівня гормонів, зокрема естрогенів, які можуть сприяти затримці жовчі в каналах печінки. Також, на розвиток холестазу впливають генетичні фактори та деякі медичні стани, такі як цукровий діабет, захворювання печінки та жовчних шляхів.

Холестаз вагітних може бути небезпечним для здоров'я матері та плоду. Ускладнення можуть включати передчасні пологи, низьку вагу дитини при народженні, розрив печінки та кровотечу. Тому, при підозрі на холестаз вагітних, важливо звернутися до лікаря для діагностики та лікування.

Лікування холестазу вагітних полягає у зменшенні симптомів та попередженні ускладнень. Лікар може призначити препарати, що поліпшують функцію печінки та знижують рівень жовчних кислот у крові. Також, важливо дотримуватися дієти, яка включає обмеження жирних та пряних продуктів, збільшення кількості води та фруктів у раціоні. У деяких випадках, при наявності серйозних ускладнень, може бути необхідна негайна госпіталізація.

Зміст

Холестаз може бути шкідливим як для вас, так і для вашої дитини. Холестаз може збільшити ризик

Які причини?

Що підвищує ризик?

Які ознаки чи симптоми?

Цей стан діагностується на основі

Як лікувати холестаз вагітних?

Удома дотримуйтесь цих інструкцій

Зверніться до лікаря, якщо

Холестаз може бути шкідливим як для вас, так і для вашої дитини. Холестаз може збільшити ризик:

✅Вашої дитини народитися занадто рано (передчасні пологи).
✅Вашої дитини виділяти меконій (фекалії), поки ви ще вагітні.
✅Серйозної або небезпечної для життя хвороби під час вагітності, що вимагає госпіталізації. Це включає прееклампсію.
✅Втрати дитини перед пологами (мертвонародження, антенатальної загибелі).

Які причини?

Точна причина цього стану невідома, але це може бути пов’язано з:

✅Гормони вагітності. Це хімічні речовини в організмі, які можуть сповільнити потік жовчі та накопичуватися в печінці. Накопичення жовчі може спричинити проблеми з функцією печінки.
✅Генетичні мутації або зміни у ваших генах. Ці зміни можуть відбутися в генах, які впливають на те, як ваша печінка виділяє жовч.

Що підвищує ризик?

✅У вас раніше був холестаз вагітності.
✅У вас в сімейному анамнезі холестаз вагітності.
✅У вас проблеми з печінкою.
✅Багатоплідна вагітність, наприклад двійня або трійня.

 Які ознаки чи симптоми?

Найпоширенішим симптомом є сильний свербіж, особливо на долонях рук і підошвах ніг. Сверблячка може поширюватися на іншу частину тіла і часто посилюється вночі. Інші симптоми можуть включати:

✅Відчуття втоми.
✅Біль у верхній правій частині живота.
✅Сеча темного кольору.
✅Фекалії світлого кольору.
✅Поганий апетит.
✅Шкіра або білі частини очей (склери) стають жовтими (жовтяниця).

Цей стан діагностується на основі:

✅Ваша історія хвороби.
✅Фізичний огляд.
✅Аналізи крові (основний показник - жовчні кислоти).
✅Ви також можете пройти генетичне тестування, якщо у вас є спадковий ризик розвитку цього захворювання. Успадкований ризик – це ризик, який передався вам від батьків.

Як лікувати холестаз вагітних?

Цей стан лікують способами, які забезпечують вам комфорт і безпеку вашої дитини. Ваш лікар може:

✅Призначити ліки для зменшення кількості жовчних кислот у крові та полегшення симптомів (урсодезоксихолева кислота).
✅Дати вам вітамін К перед пологами, щоб запобігти сильній кровотечі.
✅Часто оглядати дитину (фетальний моніторинг).
✅Робити регулярні аналізи крові, щоб перевірити рівень жовчних кислот та функцію печінки до моменту народження дитини.
✅Рекомендувати викликати пологи на 36 або 37 тижні вагітності або як тільки легені вашої дитини достатньо розвинуться для зменшення ризику мертвонародження дитини.

Удома дотримуйтесь цих інструкцій:

✅Приймайте безрецептурні ліки та ліки, що відпускаються за рецептом, лише за вказівками вашого лікаря.
✅Дотримуйтеся здорової дієти, яка включає багато фруктів і овочів.
✅Носіть зручний, вільний, бавовняний одяг, щоб зменшити свербіж.
✅Приймайте прохолодні ванни, щоб заспокоїти свербіж шкіри.
✅Відвідуйте лікаря регуляроно згідно з його/її порадами.

Зверніться до лікаря, якщо:

✅Ваші симптоми погіршуються навіть після лікування.
✅Ви відчуваєте біль у правому боці.
✅У вас є незвичні набряки в області живота, стоп, щиколоток або ніг.
✅У вас гарячка.
✅У вас нудота або блювота.
✅Ваш кал ненормального кольору.

Отримайте допомогу негайно, якщо:

✅У вас ранні пологи (почались перейми тривалістю не менше 20 секунд один раз за 10 хвилин або частіше).
✅У вас відійшли навколоплідні води
✅У вас головний біль, який не проходить, або у вас головний біль і зміни зору.
✅Ви не можете їсти або пити протягом 24 годин через нудоту або блювання.
✅У вас сильний біль у животі.
✅У вас задишка.
✅Ваша шкіра або білі частини очей (склери) жовтіють. 

професор Михайло Медведєв

Перелік використаної літератури: 

1. Elsevier Patient Education 
2. https://www.uptodate.com/
3. https://www.medscape.com/
4. https://medlineplus.gov/
5. https://www.webmd.com/

З повним переліком послуг та цін завжди можна ознайомитись за посиланням або безпосередньо звернувшись до адміністраторів.

Клініка доктора Медведева представлена в соціальних мережах, де ми запрошуємо Вас підписатись та слідкувати за нами:

Facebook

Instagram

Telegram

TikTok

Youtube