Кровить на фоні контрацепції: що робити

Що робити, якщо...

Кровить на фоні контрацепції: коли це адаптація, пропущені таблетки або причина для огляду

Кровомазання на фоні контрацепції часто буває в перші місяці або при пропусках, але не кожну кровотечу можна списувати на адаптацію. Треба оцінити рясність, біль, ризик вагітності, правильність прийому, взаємодію ліків, інфекції, шийку матки та ендометрій.

Пропуски дуже важливіНавіть одна помилка в прийомі може дати кровомазання і ризик вагітності.
Перші місяці можуть бути нерівнимиДля багатьох методів адаптаційна кровотеча зменшується з часом.
Рясна кровотеча - не адаптаціяСлабкість, згустки або біль потребують швидкої оцінки.
Інфографіка: Кровить на фоні контрацепції: що робити

Коли не чекати

Не чекайте при рясній кровотечі, слабкості, запамороченні, непритомності, сильному болю, позитивному тесті на вагітність, болю з одного боку, температурі, неприємному запаху, крові після сексу або якщо ви приймаєте антикоагулянти.

Що це може бути

Причини можуть включати адаптацію до методу, пропущені таблетки, блювання або діарею після прийому, взаємодію ліків, куріння, низькодозові препарати, імплант, гормональну ВМС, інфекції, поліп, міому, патологію шийки матки, вагітність або позаматкову вагітність.

Підготуйте назву методу, дату початку, пропуски, блювання, діарею, антибіотики або протисудомні ліки, рясність крові, біль, тест на вагітність, дату останнього ПАП/ВПЛ, УЗД, вік, куріння і супутні хвороби.

Що буде на першому візиті

Гінеколог уточнює метод контрацепції, тривалість використання, пропуски, ліки, характер кровотечі і ризик вагітності.
За потреби роблять тест на вагітність, огляд шийки матки, мазки або тести на інфекції.
УЗД потрібне, якщо кровотеча рясна, повторюється, є біль або підозра на поліп, міому чи проблему з ВМС.
Тактика може включати спостереження, корекцію схеми, зміну препарату, лікування інфекції або інший метод контрацепції.
Пацієнтка має отримати чіткі правила: коли робити тест, коли використовувати презерватив і коли звертатися терміново.

До кого записатися

Основний спеціаліст - гінеколог. При анемії або рясній крововтраті може знадобитися загальний аналіз крові та швидша допомога.

Практичний крок: Запишіть пропуски таблеток і всі ліки за останній місяць. Це часто пояснює кровотечу краще, ніж випадкові гормональні аналізи.

Поширені питання

Чи можна просто продовжувати таблетки?
Іноді так, але треба перевірити пропуски, ризик вагітності і тривожні симптоми.
Чи треба міняти контрацептив?
Можливо, якщо кровотеча триває, заважає або є інші побічні ефекти. Рішення краще приймати з гінекологом.
Чи потрібен тест на вагітність?
Так, якщо були пропуски, блювання, діарея, взаємодії ліків або затримка.

Джерела

  1. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти