Негативний резус у вагітності: що робити

Що робити, якщо...

Негативний резус у вагітності: коли потрібні антитіла, антирезусний імуноглобулін і контроль резус-сумісності

Rh-негативний резус у вагітної сам по собі не є проблемою, але важливо знати резус партнера або плода, регулярно контролювати антитіла і вчасно вводити антирезусний імуноглобулін імуноглобулін за показаннями. Особливо важливо не пропустити ситуації з кровотечею, травмою живота, інвазивними процедурами або післяпологовим введенням, якщо дитина Rh-позитивна.

Спершу перевіряють антитілаНегативний резус і наявні антитіла - різні клінічні ситуації.
антирезусний імуноглобулін має часові вікнаЙого вводять за протоколом і після подій, де можливе змішування крові.
Після пологів рішення залежить від дитиниЯкщо дитина Rh-позитивна, антирезусний імуноглобулін часто потрібен після пологів.
Інфографіка: Негативний резус у вагітності: що робити

Коли не чекати

Звʼяжіться з акушером швидко при будь-якій кровотечі, травмі живота, падінні, болю з кровомазанням, після амніоцентезу або іншої інвазивної процедури, після зовнішнього повороту плода, а також якщо в аналізах виявили антитіла.

Що це може бути

Ризик резус-імунізації виникає, коли кров Rh-позитивного плода потрапляє в кров Rh-негативної вагітної. Це може статися під час вагітності, кровотечі, травми, процедур, пологів або втрати вагітності. антирезусний імуноглобулін зменшує ризик імунізації, якщо антитіла ще не сформувалися.

Підготуйте групу крові і Rh, результати антитіл із датами, Rh партнера за наявності, термін вагітності, кровотечі або травми, інвазивні процедури, попередні вагітності, втрати, переливання крові і чи вводили антирезусний імуноглобулін раніше.

Що буде на першому візиті

Акушер-гінеколог перевіряє групу крові, Rh-фактор і скринінг антитіл.
Якщо антитіл немає, планують профілактику антирезусний імуноглобулін за локальним протоколом і після подій ризику.
Якщо антитіла є, визначають їх тип і титр та планують спеціалізоване спостереження.
Після пологів перевіряють Rh дитини і вирішують питання післяпологового антирезусний імуноглобулін.
Усі введення і результати антитіл мають бути зафіксовані в документах вагітності.

До кого записатися

Основний спеціаліст - акушер-гінеколог. При позитивних антитілах потрібне ведення вагітності високого ризику.

Практичний крок: Збережіть окремо всі результати антитіл і дати введення антирезусний імуноглобулін. Для цього маршруту хронологія має велике значення.

Поширені питання

Чи негативний резус означає резус-конфлікт?
Ні. Конфлікт повʼязаний із формуванням антитіл, тому їх регулярно перевіряють.
Коли потрібен антирезусний імуноглобулін?
За планом профілактики і після подій ризику, якщо антитіла ще не сформовані. Точний графік визначає акушер.
Що робити, якщо антитіла вже позитивні?
Потрібне спеціалізоване спостереження з оцінкою типу антитіл, титру і стану плода.

Джерела

  1. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти