Біль під час сексу після пологів: що робити

Що робити, якщо...

Біль під час сексу після пологів: не терпіти і не соромитися

Біль під час сексу після пологів - часта скарга, але її не треба терпіти. Причиною можуть бути рубці після розривів або епізіотомії, сухість на фоні лактації, напруження тазового дна, вестибулодинія, інфекція, пролапс або психологічний компонент після травматичного досвіду.

Лактація може давати сухістьНизький естроген під час грудного вигодовування часто впливає на слизову.
Рубець треба оглянутиБіль у конкретній точці може бути повʼязаний із рубцем, грануляціями або натягом тканин.
Тазове дно може бути надто напруженимПісля пологів мʼязи не завжди слабкі; іноді вони болісно спазмовані.
Клінічний маршрут: біль під час сексу після пологів

Коли не чекати

Не відкладайте, якщо є кров після сексу, гнійні або неприємні виділення, температура, сильний біль, відчуття випинання, нетримання, болючий рубець, відкрита рана або біль після сексуального насильства/травматичних пологів.

Що це може бути

Можливі причини: сухість через лактацію, рубці після розривів, епізіотомії або операції, грануляційна тканина, вагініт, вестибулодинія, спазм тазового дна, пролапс, нетримання, страх болю або поєднання кількох факторів.

Перед візитом згадайте тип пологів, розриви/епізіотомію, шви, чи годуєте грудьми, де саме болить, чи є сухість, кров, нетримання, відчуття тиску, які лубриканти або препарати пробували.

Що буде на першому візиті

Розмова про пологи, розриви, лактацію, початок сексу, локалізацію болю, страх, сухість і сечові/кишкові симптоми.
Огляд вульви, піхви, рубців, слизової, грануляцій і болючих точок.
Оцінка тазового дна: чи є надмірне напруження, болючість або порушення підтримки.
Тести на інфекції або УЗД за показаннями, якщо є виділення, кров, біль унизу живота або післяопераційний контекст.
План: лубриканти/зволожувачі, лікування сухості, робота з рубцем, тазове дно, локальна терапія або інші кроки за причиною.

До кого записатися

Почніть із гінеколога. Якщо є тазово-донний компонент, пролапс або нетримання, потрібна урогінекологічна оцінка і робота з тазовим дном.

Практичний крок: Не повертайтесь до сексу через біль “бо вже можна за терміном”. Якщо болить, потрібен огляд і план, а не примусове терпіння.

Поширені питання

Через скільки після пологів секс не має боліти?
Терміни індивідуальні. Якщо після відновлення статевого життя є біль, кров або страх, це привід для огляду.
Лубрикант достатній?
Іноді так, якщо причина - сухість. Але при точковому болю, рубці або спазмі тазового дна потрібен інший план.
Чи це пройде після завершення лактації?
Сухість може зменшитися, але рубець, тазове дно або вестибулодинія можуть потребувати лікування незалежно від лактації.

Джерела

  1. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведєва як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти