Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Болить при сечовипусканні, але аналіз сечі нормальний: що робити

Що робити, якщо...

Пече при сечовипусканні, а це не цистит: як шукати причину

Печіння при сечовипусканні не завжди означає бактеріальний цистит. Якщо аналіз сечі нормальний або симптоми повторюються без підтвердженої інфекції, треба оцінити уретру, вульву, піхву, ІПСШ-ризики, тазове дно і синдром болю сечового міхура.

Не кожне печіння - антибіотикБез підтвердження інфекції антибіотики можуть не допомогти і нашкодити.
Вульва може імітувати циститПечіння зовні часто відчувається саме під час контакту сечі зі шкірою.
Хронічні симптоми потребують ширшеЯкщо біль триває місяцями, оцінюють IC/BPS, тазове дно та інші причини.
Клінічний маршрут: біль при сечовипусканні не через цистит

Коли не чекати

Звертайтеся швидко, якщо є температура, біль у боці, кров у сечі, вагітність, нудота, сильний біль, затримка сечі, новий ризикований контакт, виразки або симптоми після процедури.

Що це може бути

Можливі причини: ранній або низькорівневий цистит, уретрит, хламідія/гонорея, герпес, вагініт, кандидоз, вульварний дерматоз, сухість/генітоуринарний синдром менопаузи, тазове дно, камінь, подразники, інтерстиціальний цистит/синдром болю сечового міхура.

Запишіть, де пече: всередині уретри чи зовні на шкірі, чи є часті позиви, біль при наповненні міхура, виділення, секс перед симптомами, аналізи сечі, посіви й антибіотики.

Що буде на першому візиті

Оцінка симптомів: печіння, частота, ургентність, біль над лоном, зовнішній біль, виділення, ІПСШ-ризик.
Загальний аналіз сечі і посів за показаннями, особливо до антибіотиків при повторних епізодах.
Гінекологічний огляд вульви, піхви і шийки матки, якщо є зовнішнє печіння, виділення або біль при сексі.
ІПСШ-тести за показаннями, якщо є ризик або симптоми уретриту/цервіциту.
Урологічна або урогінекологічна оцінка при повторних, хронічних або незрозумілих симптомах.

До кого записатися

Почніть з уролога, якщо основна скарга сечова і повторюється. Якщо печіння зовні, є виділення або біль при сексі, потрібен гінеколог.

Практичний крок: При наступному епізоді, якщо немає температури або сильного болю, здайте аналіз сечі до антибіотика. Це допоможе не лікувати нецистит як цистит.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Цистит після сексу: як відрізнити інфекцію від схожих станів Маршрут при циститі після сексу: аналіз сечі, посів, рецидиви, ІПСШ, вагінальні причини, уролог і профілактичний план. Часті цистити: як підтвердити діагноз і не лікуватися навмання Маршрут при повторних циститах у жінок: посів сечі, симптоми, кров у сечі, статевий звʼязок, менопауза, ІПСШ, профілактика, уролог і коли пот… Печіння біля входу в піхву, а аналізи нормальні: де шукати причину Маршрут при печінні біля входу в піхву з нормальними аналізами: вульва, вестибулодинія, тазове дно, дерматози, інфекції і перший огляд. Часті позиви до сечі: цистит, гіперактивний міхур чи тазове дно Маршрут при частих позивах до сечі: цистит, гіперактивний сечовий міхур, нічні позиви, діабет, вагітність, тазове дно і урогінекологія. Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Якщо аналіз сечі нормальний, антибіотик не потрібен?
Не завжди потрібен. Рішення залежить від симптомів, посіву, ризиків і огляду. Іноді причина взагалі не бактеріальна.
Чому пече тільки коли сеча торкається шкіри?
Це може вказувати на подразнення або запалення вульви, а не на цистит.
Коли думати про інтерстиціальний цистит?
Якщо біль і часті позиви тривають довго, посіви негативні, а інші причини виключені.

Джерела

  1. Центри з контролю та профілактики захворювань США: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Американська урологічна асоціація: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведєва як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018