Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Часті цистити: що робити

Що робити, якщо...

Часті цистити: як підтвердити діагноз і не лікуватися навмання

Повторні цистити треба підтвердити, а не лікувати кожен епізод навмання. Типові симптоми - печіння при сечовипусканні, часті позиви, терміновість, біль над лобком, іноді кров у сечі. Але схожі симптоми бувають при вагініті, ІПСШ, атрофічних змінах, болю сечового міхура або подразненні. Тому потрібні аналіз сечі, посів у правильний момент і план профілактики.

Посів потрібен при рецидивахВін підтверджує бактерію і чутливість, а не лише факт симптомів.
Не все печіння - циститВиділення, свербіж або біль при сексі можуть вести до гінекологічної причини.
Профілактика індивідуальнаПлан залежить від звʼязку зі сексом, менопаузи, каменів, діабету і попередніх антибіотиків.
Клінічний маршрут: часті цистити

Коли не чекати

Звертайтеся швидко, якщо є температура, озноб, біль у боці, нудота, блювання, вагітність, кров у сечі зі згустками, імунодефіцит, діабет з погіршенням стану або симптоми не минають на тлі лікування.

Що це може бути

Повторні епізоди можуть бути бактеріальними інфекціями, але також симптоми можуть підтримуватися каменем, неповним спорожненням, постменопаузальними змінами, ІПСШ, вагінальним дисбіозом, подразниками або синдромом болю сечового міхура. Антибіотики без підтвердження збільшують ризик резистентності.

Підготуйте дати епізодів, симптоми, аналізи і посіви до антибіотиків, назви антибіотиків і ефект, звʼязок зі статевим життям, вагітність, менопаузу, виділення, свербіж, кров у сечі, камені, діабет і кількість рідини.

Що буде на першому візиті

Уролог уточнює, скільки епізодів було, які симптоми, чи були посіви і чи є ознаки ускладненої інфекції.
При гострих симптомах бажано здати загальний аналіз сечі і посів до антибіотика, якщо стан дозволяє.
Якщо є вагінальні симптоми або ризик ІПСШ, додають гінекологічну оцінку і відповідні тести.
Неускладнений рецидивуючий цистит лікують за підтвердженим збудником і чутливістю, з урахуванням попередніх антибіотиків.
Після гострого епізоду складають профілактику: поведінкові кроки, посткоїтальна тактика, місцева терапія в менопаузі або інші варіанти за показаннями.

До кого записатися

Основний спеціаліст - уролог. Якщо симптоми поєднуються з виділеннями, свербежем, болем під час сексу або повторними вагінітами, потрібен також гінеколог.

Практичний крок: Наступного разу при початку симптомів спробуйте здати сечу на аналіз і посів до першої таблетки антибіотика, якщо немає невідкладних ознак.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Кров у сечі Якщо при циститі або між епізодами є еритроцити. Цистит після сексу: як відрізнити інфекцію від схожих станів Маршрут при циститі після сексу: аналіз сечі, посів, рецидиви, ІПСШ, вагінальні причини, уролог і профілактичний план. Пече при сечовипусканні, а це не цистит: як шукати причину Маршрут при болю при сечовипусканні з нормальним аналізом сечі: уретрит, вагініт, вульва, ІПСШ, тазове дно, IC/BPS і урологічна оцінка. Простатит: як не переплутати інфекцію, хронічний тазовий біль і інші причини Маршрут при симптомах простатиту: біль у тазу, промежині, сечовипусканні або еякуляції, гострий бактеріальний простатит, CP/CPPS, аналіз сечі… Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Скільки циститів вважається частими?
У практиці часто орієнтуються на повторні епізоди за короткий період, але рішення про маршрут залежить від підтвердження інфекції, симптомів і ризиків.
Чи треба робити цистоскопію при частих циститах?
Не всім. При типових неускладнених рецидивах її не роблять рутинно, але вона може знадобитися при крові, підозрілих симптомах або іншому ризику.
Чи можна лікуватися тим самим антибіотиком щоразу?
Ні. Повторне самолікування підвищує ризик резистентності і може маскувати іншу причину симптомів.

Джерела

  1. Американська урологічна асоціація: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Центри з контролю та профілактики захворювань США: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018