Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Часті молочниці: що робити при рецидивному кандидозі

Що робити, якщо...

Часті молочниці: як підтвердити діагноз і не лікуватися навмання

Якщо “молочниця” повертається знову і знову, перший крок - підтвердити, що це справді Candida. Свербіж і печіння можуть бути при бактеріальному вагінозі, дерматозах, подразненні, вульводинії або змішаних станах. Рецидивний кандидоз потребує іншого плану, ніж одноразові свічки.

Підтвердити діагнозПри частих епізодах важливо мати мікроскопію, тест або посів, а не лише симптоми.
Вид Candida має значенняNon-albicans Candida може гірше відповідати на стандартні схеми.
Шукати фактори ризикуАнтибіотики, діабет, імуносупресія, вагітність, гормони й подразники можуть підтримувати рецидиви.
Клінічний маршрут: часті молочниці

Коли не чекати

Не відкладайте, якщо є вагітність, біль унизу живота, температура, виразки, кров, неприємний запах, новий ІПСШ-ризик, симптоми не схожі на попередні або лікування не допомагає.

Що це може бути

Рецидиви можуть бути повʼязані з Candida albicans, non-albicans Candida, антибіотиками, діабетом, імунними факторами, вагітністю, гормональними змінами, подразненням або неправильним діагнозом, коли симптоми насправді не від кандидозу.

Запишіть кількість епізодів за рік, які препарати приймали, чи був лабораторний доказ Candida, чи є діабет, антибіотики, вагітність, новий партнер, запах, біль або симптоми зовні на вульві.

Що буде на першому візиті

Гінеколог уточнює частоту епізодів, симптоми, попереднє лікування і чи був підтверджений Candida.
Огляд вульви і піхви, щоб відрізнити кандидоз від дерматозу, бактеріальний вагіноз, ІПСШ або подразнення.
Мікроскопія, кислотність, молекулярний тест або посів за показаннями, особливо при рецидивах або неефективному лікуванні.
Оцінка факторів ризику: антибіотики, глюкоза/діабет, імунні стани, вагітність, подразники.
План лікування гострого епізоду і підтримувальної терапії, якщо підтверджений рецидивний кандидоз.

До кого записатися

Почніть із гінеколога. Якщо діагноз не підтверджується або є зміни шкіри вульви, потрібна ширша оцінка, іноді з дерматологом.

Практичний крок: Не приймайте флуконазол щоразу без підтвердження, особливо при вагітності або сумнівах у діагнозі. Краще прийти під час симптомів для тесту.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Свербіж, печіння, виділення: чому симптомів недостатньо для діагнозу Свербіж, печіння і виділення можуть мати різні причини. Коли не чекати, що перевіряє гінеколог і чому не варто лікуватися навмання. Неприємний запах виділень: не маскувати, а знайти причину Маршрут при неприємному запаху виділень: бактеріальний вагіноз, трихомоніаз, ІПСШ, кислотність, мікроскопія, партнери і лікування. Часті цистити: як підтвердити діагноз і не лікуватися навмання Маршрут при повторних циститах у жінок: посів сечі, симптоми, кров у сечі, статевий звʼязок, менопауза, ІПСШ, профілактика, уролог і коли пот… Цистит після сексу: як відрізнити інфекцію від схожих станів Маршрут при циститі після сексу: аналіз сечі, посів, рецидиви, ІПСШ, вагінальні причини, уролог і профілактичний план. Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Скільки епізодів - це рецидивний кандидоз?
Часто говорять про три і більше симптомних епізоди за рік, але рішення залежить від підтвердження діагнозу і тяжкості.
Чому свічки допомагають ненадовго?
Може бути неправильний діагноз, non-albicans Candida, фактор ризику або відсутність підтримувальної схеми.
Чи треба лікувати партнера?
Зазвичай рутинно ні, якщо в партнера немає симптомів. Але це вирішують після оцінки ситуації.

Джерела

  1. Центри з контролю та профілактики захворювань США: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведєва як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018