Гінекомастія у чоловіка: що робити

Що робити, якщо...

Гінекомастія у чоловіка: як відрізнити доброякісне збільшення грудей від ситуацій, що потребують дообстеження

Гінекомастія - це збільшення залозистої тканини грудей у чоловіка. Вона може бути фізіологічною в підлітків, повʼязаною з ліками, гормональними змінами, ожирінням, хворобами печінки, нирок, щитоподібної залози або пухлинами яєчка. Важливо відрізнити гінекомастію від жирової тканини і не пропустити однобічний вузол або рак молочної залози у чоловіка.

Пальпація має значенняГінекомастія зазвичай відчувається як тканина під ареолою, але вузол збоку потребує іншої оцінки.
Ліки часто є причиноюДеякі препарати, анаболіки, алкоголь або канабіс можуть провокувати збільшення грудей.
Однобічний вузол не ігноруютьТверде утворення, виділення або втягнення соска потребують мамолога.
Інфографіка: маршрут дій при гінекомастії у чоловіка

Коли не чекати

Не відкладайте, якщо є твердий однобічний вузол, втягнення соска, кровʼянисті виділення, зміни шкіри, збільшені лімфовузли, швидкий ріст, біль у яєчку, втрата ваги або гінекомастія виникла раптово на тлі нових ліків чи анаболіків.

Що це може бути

Причини включають дисбаланс естрогенів і андрогенів, підлітковий період, старший вік, ожиріння, ліки, анаболічні стероїди, алкоголь, хвороби печінки або нирок, тиреотоксикоз, гіпогонадизм, пухлини яєчка або наднирників. Іноді причину не знаходять.

Підготуйте тривалість, однобічність або двобічність, біль, виділення, зміни шкіри, ліки, добавки, анаболіки, алкоголь, канабіс, вагу, лібідо, ерекцію, фертильність, біль у яєчку, попередні аналізи гормонів і УЗД.

Що буде на першому візиті

Лікар уточнює вік, тривалість, ліки, добавки, анаболіки, симптоми гіпогонадизму і супутні хвороби.
Проводиться огляд грудей, пахвових лімфовузлів, щитоподібної залози і яєчок за показаннями.
Якщо є вузол або підозрілі ознаки, потрібна мамологічна візуалізація і біопсія за показаннями.
За клінікою призначають гормони, печінкові/ниркові показники, ТТГ або УЗД яєчок.
Тактика залежить від причини: спостереження, корекція ліків, лікування ендокринної причини або хірургічна корекція після стабілізації.

До кого записатися

Почніть з ендокринолога або уролога-андролога. Якщо є вузол, виділення із соска або зміни шкіри, потрібен мамолог.

Практичний крок: Принесіть повний список ліків, спортивних добавок і гормональних препаратів. Без цього гінекомастію часто неможливо правильно пояснити.

Поширені питання

Чи гінекомастія небезпечна?
Часто вона доброякісна, але треба виключити ліки, ендокринні причини і підозрілі вузли.
Чи можна лікувати мазями або вправами?
Вправи можуть зменшити жирову тканину, але не залозисту гінекомастію. Тактика залежить від причини.
Чи потрібне УЗД грудей?
Якщо є вузол, однобічність, біль, підозрілі зміни або невпевненість при огляді, візуалізація потрібна.

Джерела

  1. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Онкологічний інформаційний ресурс: матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти