Кров після дефекації: що робити

Що робити, якщо...

Кров після дефекації: як відрізнити тріщину, геморой і ситуації, де потрібне дообстеження

Кров після дефекації часто повʼязана з гемороєм або анальною тріщиною, але за кольором крові та відчуттями неможливо надійно виключити поліпи, запалення, пухлини або кровотечу вище. Важливі вік, кількість крові, біль, зміна стулу, схуднення, анемія, сімейний анамнез і результати скринінгу кишківника.

Яскрава кров не завжди “дрібниця”Навіть якщо кров на папері, потрібен контекст і огляд, особливо при повторенні.
Біль натякає на тріщинуРізкий біль під час або після дефекації часто буває при анальній тріщині.
Анемія змінює маршрутНизький гемоглобін або феритин потребують пошуку джерела крововтрати.
Інфографіка: Кров після дефекації: що робити

Коли не чекати

Звертайтеся швидко при великій кількості крові, слабкості, запамороченні, чорному калі, згустках, болю в животі, температурі, втраті ваги, новій зміні стулу, анемії, крові без болю, віці старше 45 років без актуального скринінгу або сімейному анамнезі колоректального раку.

Що це може бути

Причинами можуть бути геморой, анальна тріщина, запалення прямої кишки, поліпи, дивертикулярна хвороба, запальні захворювання кишківника, інфекції, побічні ефекти антикоагулянтів, пухлини або інші джерела кровотечі. Самостійно визначати джерело лише за кольором не варто.

Підготуйте фото або опис крові, кількість, колір, чи є біль, свербіж, шишка, запор або діарея, тривалість, ліки для розрідження крові, НПЗП, вагітність або пологи, сімейний анамнез раку, попередню колоноскопію, гемоглобін і феритин, якщо є.

Що буде на першому візиті

Проктолог уточнює характер крові, біль, стул, запор, ліки, анемію, вік і фактори ризику.
Огляд періанальної ділянки і пальцеве ректальне дослідження допомагають знайти тріщину, вузол, запалення або інше джерело.
За показаннями проводять аноскопію або ректороманоскопію, щоб оцінити анальний канал і пряму кишку.
Якщо є червоні прапорці, анемія, вік скринінгу або незрозуміла кровотеча, планують колоноскопію або гастроентерологічний маршрут.
Лікування залежить від причини: нормалізація стулу, місцеве лікування, процедури при геморої або дообстеження при підозрі на інше джерело.

До кого записатися

Почніть з проктолога. Якщо є анемія, зміна стулу, біль у животі або потреба в колоноскопії, маршрут може включати гастроентеролога або терапевта.

Практичний крок: Не використовуйте довго свічки “від геморою” без огляду. Якщо кров повторюється, треба встановити джерело.

Поширені питання

Якщо кров тільки на папері, чи можна не йти?
Одноразово після твердого стулу це може бути тріщина, але повторна кров або фактори ризику потребують огляду.
Чи завжди потрібна колоноскопія?
Ні. Рішення залежить від віку, симптомів, анемії, сімейного анамнезу і результату проктологічного огляду.
Чи може це бути геморой після пологів?
Так, але навіть після пологів кровотечу варто оцінити, якщо вона повторюється або є біль, вузол чи анемія.

Джерела

  1. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Центри з контролю та профілактики захворювань США: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти