Що робити, якщо...
Після УЗД написали “мультифолікулярні яєчники”: чому це не завжди СПКЯ і які аналізи потрібні
Фраза “мультифолікулярні яєчники” в протоколі УЗД не дорівнює автоматично СПКЯ. Діагноз ставлять за поєднанням симптомів, циклу, андрогенів, овуляції, УЗД-картини і виключенням схожих причин. Тактика залежить від вашої мети: нормалізувати цикл, лікувати акне/волосся, планувати вагітність або оцінити метаболічні ризики.
Коли не чекати
Не відкладайте консультацію, якщо місячних немає понад 3 місяці, є рясні кровотечі після довгих затримок, швидке посилення росту волосся, огрубіння голосу, різке акне, галакторея, сильний біль або ви плануєте вагітність і цикл нерегулярний.
Що це може бути
Мультифолікулярна картина може бути варіантом віку або фази циклу, наслідком відновлення після контрацепції, гіпоталамічної аменореї, СПКЯ, підвищеного АМГ, ендокринних порушень, підвищеного пролактину, порушень щитоподібної залози або рідше - інших причин надлишку андрогенів.
Підготуйте протокол УЗД із кількістю фолікулів і обʼємом яєчників, день циклу, регулярність місячних, акне, ріст волосся, вагу, тиск, аналізи ТТГ, пролактин, андрогени, АМГ, глюкозу, ліпіди і репродуктивні плани.
Що буде на першому візиті
До кого записатися
Почніть з гінеколога або репродуктолога. При метаболічних порушеннях або складній гормональній картині підключають ендокринолога.
Практичний крок: На прийомі запитайте прямо: “у мене тільки УЗД-ознака чи вже є критерії СПКЯ?”. Це різні ситуації.
Поширені питання
Чи мультифолікулярні яєчники - це СПКЯ?
Чи треба лікувати УЗД-картину?
Чи можна завагітніти з такою знахідкою?
Джерела
- Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
- Американське товариство репродуктивної медицини: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело
- Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
Про цей маршрут
Оновлено: .
Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.
Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.
Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.