Нетримання калу або газів: що робити

Що робити, якщо...

Нетримання калу або газів: як оцінити сфінктер, тазове дно, стілець, пологи і неврологічні причини

Нетримання калу або газів - не соромна тема, а медична скарга з багатьма можливими причинами. Симптом може бути повʼязаний із діареєю, закрепом із переповненням, ушкодженням сфінктера після пологів або операцій, випадінням прямої кишки, гемороєм, неврологічними хворобами чи слабкістю тазового дна.

Стілець має ключове значенняРідкий стілець утримувати важче, а закреп може давати підтікання через переповнення.
Після пологів потрібна оцінкаНавіть давні розриви або інструментальні пологи можуть впливати на сфінктер.
Лікування часто комбінованеДієта, робота зі стільцем, тазове дно, ліки або процедури залежать від причини.
Інфографіка: що робити, якщо нетримання калу або газів

Коли не чекати

Швидко звертайтеся, якщо нетримання виникло раптово з слабкістю ніг, онімінням промежини, сильним болем у спині, лихоманкою, кровʼю, схудненням, після травми або операції.

Що це може бути

Можливі причини: діарея, синдром подразненого кишківника, запальні хвороби кишківника, закреп із переповненням, геморой або випадіння прямої кишки, травма сфінктера після пологів, операції на анальному каналі, діабетична чи інша нейропатія, слабкість тазового дна.

Ведіть 1-2 тижні щоденник: частота стільця, форма за шкалою Bristol, терміновість, епізоди підтікання, гази, слиз, кров, харчові провокатори, пологи, операції, ліки.

Що буде на першому візиті

Проктолог уточнює тип нетримання: гази, слиз, рідкий або твердий стілець, терміновість чи непомітне підтікання.
Оцінюють стілець, діарею, закреп, пологи, операції, неврологічні симптоми та якість життя.
Огляд включає оцінку анального каналу, тонусу сфінктера, геморою, пролапсу або тріщин.
За показаннями потрібні аналізи, ендоскопія, УЗД сфінктера, манометрія або направлення до спеціаліста з тазового дна.
Лікування починають із нормалізації стільця, тренування тазового дна, барʼєрного догляду, ліків від діареї або закрепу; інколи потрібна процедура чи операція.

До кого записатися

Основний спеціаліст - проктолог. Якщо симптом після пологів, корисна сумісна оцінка проктолога, гінеколога та фахівця з тазового дна.

Практичний крок: Не обмежуйте їжу хаотично. Краще принесіть щоденник стільця і список ситуацій, коли трапляється підтікання - це одразу змінює тактику.

Поширені питання

Чи це лікується?
У багатьох випадках так. Важливо знайти причину: консистенція стільця, сфінктер, тазове дно або пролапс.
Чи потрібно соромитися огляду?
Ні. Для проктолога це типова медична скарга, а відвертий опис симптомів напряму впливає на лікування.
Чи допоможуть вправи Кегеля?
Іноді допомагають, але не всім і не завжди. Якщо є ушкодження сфінктера або пролапс, потрібна точна діагностика.

Джерела

  1. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти