Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Підвищений холестерин: що робити

Що робити, якщо...

Підвищений холестерин: як оцінити серцево-судинний ризик, а не лише одну цифру

Підвищений холестерин оцінюють не як окрему цифру, а разом із віком, тиском, курінням, діабетом, сімейним анамнезом, вагою, функцією щитоподібної залози і загальним серцево-судинним ризиком. Для однієї людини достатньо зміни способу життя, а для іншої потрібне медикаментозне лікування, навіть якщо цифри схожі.

ліпопротеїни низької щільності важливіший за “загальний”Загальний холестерин без ліпопротеїни низької щільності, HDL і тригліцеридів мало допомагає обрати тактику.
Ризик вирішує інтенсивністьТиск, куріння, діабет і спадковість можуть змінити ціль лікування.
Тригліцериди мають окремі причиниАлкоголь, цукор, діабет, ліки і гіпотиреоз можуть підвищувати їх суттєво.
Інфографіка: Підвищений холестерин: що робити

Коли не чекати

Планово не відкладайте консультацію при дуже високому ліпопротеїни низької щільності, тригліцеридах понад 5,6 ммоль/л, цукровому діабеті, перенесеному інфаркті або інсульті, болю в грудях, задишці, сильному сімейному анамнезі ранніх серцевих подій або ксантомах. При болю в грудях чи ознаках інсульту потрібна невідкладна допомога.

Що це може бути

Підвищення ліпідів може бути повʼязане зі спадковістю, харчуванням, ожирінням, інсулінорезистентністю або діабетом, гіпотиреозом, хворобами нирок або печінки, вагітністю, менопаузою, алкоголем, деякими ліками. Тому маршрут включає не лише ліпідограму, а й пошук вторинних причин.

Підготуйте повну ліпідограму, глюкозу або глікований гемоглобін, тиск, вагу, зріст, окружність талії, куріння, сімейний анамнез інфаркту чи інсульту, ліки, ТТГ якщо є, діагнози діабету, нирок, печінки, попереднє лікування статинами і побічні реакції.

Що буде на першому візиті

Лікар перевіряє повну ліпідограму: ліпопротеїни низької щільності, HDL, тригліцериди, non-HDL за потреби, а не лише загальний холестерин.
Оцінюється серцево-судинний ризик з урахуванням віку, тиску, куріння, діабету, сімейного анамнезу і супутніх хвороб.
За показаннями перевіряють глюкозу, глікований гемоглобін, ТТГ, печінкові та ниркові показники, щоб знайти вторинні причини.
План включає харчування, активність, вагу, сон, алкоголь і медикаментозне лікування, якщо ризик або цифри цього потребують.
Контроль ліпідів планують через узгоджений термін, щоб бачити реальну відповідь на лікування.

До кого записатися

Почніть із терапевта або ендокринолога. Якщо є встановлена серцева хвороба, високий ризик або складний підбір лікування, може знадобитися кардіолог.

Практичний крок: Принесіть саме ліпідограму, а не лише “загальний холестерин”. Без ліпопротеїни низької щільності і тригліцеридів лікар не може коректно оцінити ризик.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Підвищений цукор Якщо холестерин поєднується з предіабетом або діабетом. Набрякають ноги: як відрізнити венозний набряк від серцевих, ниркових, лімфатичних і… Маршрут при набряку ніг: одна чи дві ноги, ДВТ, варикоз, серце, нирки, печінка, ліки, вагітність, УЗД вен, терапевт або судинний хірург. Еректильна дисфункція: чому це не лише “про секс” і з чого почати Маршрут при еректильній дисфункції: судинні ризики, діабет, тиск, ліки, тестостерон, психоемоційні фактори, уролог, ендокринолог і безпечне л… Набір ваги або ожиріння: як оцінити метаболічні, гормональні і репродуктивні фактори Маршрут при наборі ваги або ожирінні: BMI, талія, цукор, ліпіди, ТТГ, СПКЯ, сон, ліки, ендокринолог, дієтолог і безпечний план лікування. Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Чи треба лікувати, якщо нічого не болить?
Так може бути. Високий холестерин часто не дає симптомів, але впливає на довгостроковий ризик.
Чи можна обійтися дієтою?
Іноді так, але рішення залежить від ліпопротеїни низької щільності, тригліцеридів, діабету, тиску, куріння і загального ризику.
Чи треба здавати холестерин натще?
Для багатьох ситуацій можливий не натще, але високі тригліцериди або уточнення результату можуть потребувати аналізу натще.

Джерела

  1. Центри з контролю та профілактики захворювань США: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Центри з контролю та профілактики захворювань США: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведєва як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018