Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Поганий ПАП-тест або ВПЛ позитивний: що робити далі

Що робити, якщо...

ПАП-тест або ВПЛ позитивний: як не панікувати і не пропустити важливе

Позитивний ВПЛ або ненормальний ПАП-тест - це не діагноз раку. Це сигнал, що потрібно правильно оцінити ризик і вирішити: спостерігати, повторити тест, зробити кольпоскопію або біопсію.

ВПЛ не дорівнює ракУ більшості випадків це інфекція, але високоризикові типи потребують контролю.
Важливі тип і результататипові клітини невизначеного значення, легкі плоскоклітинні зміни, значущі плоскоклітинні зміни, ВПЛ 16/18 мають різні маршрути.
Кольпоскопія за показаннямиВона допомагає побачити шийку під збільшенням і взяти прицільну біопсію.
Клінічний маршрут: ПАП-тест або ВПЛ-позитивний

Коли не чекати

Не відкладайте консультацію, якщо у результаті є значущі плоскоклітинні зміни, атипові клітини з підозрою на значуще ураження, атипові залозисті клітини, підозра на високий ступінь ураження, ВПЛ 16/18, контактна кровотеча або видимі зміни шийки матки. Але навіть тоді це потребує діагностики, а не паніки.

Що це може бути

Ненормальні результати найчастіше повʼязані з ВПЛ-інфекцією і змінами клітин шийки матки. Частина легких змін може регресувати, але деякі результати мають вищий ризик і потребують кольпоскопії, біопсії або лікування.

Принесіть повний текст результату, а не тільки фразу “поганий”. Важливі дата, тип тесту, ВПЛ-типи, цитологічна категорія і попередні результати.

Що буде на першому візиті

Лікар розбирає точний результат: цитологія, ВПЛ, типи вірусу, вік і попередній анамнез.
Оцінюється, чи потрібна кольпоскопія одразу або контрольний тест у визначений термін.
Кольпоскопія оглядає шийку матки, піхву і вульву під збільшенням.
Біопсія проводиться при підозрілих ділянках, щоб підтвердити ступінь змін гістологічно.
Якщо підтверджена дисплазія, обговорюється спостереження або лікування, наприклад петльова ексцизія за показаннями.

До кого записатися

Почніть із гінеколога, який працює з патологією шийки матки і кольпоскопією. Якщо потрібне лікування дисплазії, маршрут переходить до процедури або гінеколога-хірурга.

Практичний крок: Не лікуйте ВПЛ імуномодуляторами без плану. Найважливіше - правильна оцінка ризику, кольпоскопія/біопсія за показаннями і контроль у потрібний термін.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

ВПЛ позитивний, ПАП-тест нормальний: коли спостерігати, а коли потрібна кольпоскопія Маршрут при ВПЛ високого ризику з нормальною цитологією: тип 16/18, повторний тест, ризик-орієнтований контроль, кольпоскопія і вакцинація. Коли потрібна кольпоскопія: як не пропустити проблему шийки матки Маршрут до кольпоскопії: abnormal Pap, ВПЛ, контактна кровотеча, зміни шийки матки, біопсія, ASCCP-ризик і контроль. Підозра на рак шийки матки: як швидко пройти кольпоскопію, біопсію і маршрутизацію Маршрут при підозрі на рак шийки матки: кров після сексу, abnormal Pap/ВПЛ, видимі зміни шийки, кольпоскопія, біопсія, гістологія і онкогінек… Потрібна вакцинація ВПЛ: кому, коли і як планувати щеплення проти вірусу папіломи люд… Маршрут про вакцинацію ВПЛ: вік, наздоганяюча вакцинація, спільне рішення після 26 років, ПАП/ВПЛ-скринінг, вагітність і попередні результати. Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

ВПЛ позитивний - це рак?
Ні. Це означає наявність вірусу високого ризику, який може бути повʼязаний зі змінами шийки. Потрібен контроль за правилами ризику.
Чи завжди потрібна біопсія?
Ні. Біопсія потрібна, якщо кольпоскопія або результат тестів показують ділянки, які треба підтвердити гістологічно.
Чи треба лікувати партнера?
Специфічного лікування ВПЛ для партнера зазвичай немає, але важливі вакцинація, барʼєрний захист і скринінг за показаннями.

Джерела

  1. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Онкологічний інформаційний ресурс: матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Клініка доктора Медведева. Кольпоскопія. klinika.medvedev.ua

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018