Підозра на рак шийки матки: що робити

Що робити, якщо...

Підозра на рак шийки матки: як швидко пройти кольпоскопію, біопсію і маршрутизацію

Підозра на рак шийки матки може виникнути через кров після сексу, кров між місячними, неприємні водянисті або кровʼянисті виділення, видимі зміни шийки або результати ПАП/ВПЛ. Перший крок - очний огляд, кольпоскопія за показаннями і біопсія підозрілої ділянки. Лікувати “ерозію” без діагнозу в такій ситуації неправильно.

Симптоми треба побачитиКонтактна кров або видимі зміни шийки потребують огляду, а не лише аналізів.
ВПЛ і ПАП - це скринінгПідозру підтверджують кольпоскопією і біопсією за показаннями.
Біопсія дає відповідьГістологія визначає, чи це запалення, дисплазія, передрак або рак.
Клінічний маршрут: підозра на рак шийки матки

Коли не чекати

Не відкладайте, якщо є кров після сексу, кров між місячними або після менопаузи, водянисті чи кровʼянисті виділення з запахом, біль під час сексу, видимі зміни шийки, ВПЛ 16/18, високоступеневі зміни ПАП або лікар рекомендував біопсію.

Що це може бути

Найчастіше рак шийки матки повʼязаний з персистенцією ВПЛ високого ризику. Але симптоми можуть бути і від цервіциту, поліпа, ектопії, травми або дисплазії. Саме тому потрібна верифікація, а не припущення за симптомом.

Візьміть результати ПАП, ВПЛ з типуванням, попередні кольпоскопії, біопсії, лікування шийки, вакцинацію, дату останніх місячних, вагітність, опис кровотеч, виділень і фото/висновок огляду якщо є.

Що буде на першому візиті

Гінеколог проводить огляд у дзеркалах, оцінює шийку матки, джерело крові і виділення.
Переглядаються ПАП/ВПЛ, попередня історія скринінгу і фактори ризику.
За показаннями проводять кольпоскопію з прицільною біопсією або ендоцервікальним забором матеріалу.
Гістологія визначає подальший план: спостереження, лікування дисплазії, додаткове обстеження або направлення до онкогінеколога.
Якщо підтверджується рак, потрібна онкогінекологічна команда для стадіювання і лікування.

До кого записатися

Почніть із гінеколога, який виконує кольпоскопію і біопсію. При підтвердженні інвазивного раку або складній гістології потрібен онкогінеколог.

Практичний крок: Якщо є кров після сексу або підозріла шийка, не погоджуйтеся на припікання без ПАП/ВПЛ, кольпоскопії та біопсії за показаннями.

Поширені питання

Чи кров після сексу означає рак шийки матки?
Не обовʼязково. Але це симптом, який треба оглянути і за потреби перевірити кольпоскопією.
Чи можна поставити діагноз за ПАП-тестом?
ПАП-тест показує клітинні зміни і ризик, але діагноз передраку або раку підтверджує гістологія.
Чи ВПЛ позитивний означає рак?
Ні. ВПЛ високого ризику підвищує ризик змін шийки матки, але більшість ВПЛ-інфекцій не є раком.

Джерела

  1. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Онкологічний інформаційний ресурс: матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведєва як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти