Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Залишки після вагітності або пологів: що робити

Що робити, якщо...

Підозра на залишки після вагітності, викидня або пологів: коли потрібне УЗД, ХГЛ, гістероскопія чи евакуація

Після вагітності, викидня, аборту або пологів кровʼянисті виділення певний час можуть бути очікуваними. Але тривала або рясна кровотеча, біль, температура, неприємний запах, підвищений ХГЛ або підозра на тканини в порожнині матки потребують оцінки. Важливо не лікувати лише протокол УЗД - рішення залежить від симптомів, кровотоку, ХГЛ і ризику інфекції.

Кровотеча і температура - пріоритетЦе може вимагати швидшої тактики, ніж плановий контроль.
УЗД оцінюють разом із ХГЛПісля ранньої вагітності динаміка ХГЛ допомагає зрозуміти ситуацію.
Не завжди потрібне вишкрібанняМожливі спостереження, медикаментозна або хірургічна тактика.
Інфографіка: Залишки після вагітності або пологів: що робити

Коли не чекати

Терміново звертайтеся при рясній кровотечі, великих згустках, слабкості, запамороченні, температурі, ознобі, сильному болю, неприємному запаху виділень або якщо кровотеча посилюється після того, як вже мала зменшуватися.

Що це може бути

Можливі залишки тканин вагітності або плаценти, згустки, субінволюція матки, інфекція, неповний викидень, плацентарний поліп, нормальні післяпологові виділення, нова вагітність або інша причина аномальної кровотечі.

Підготуйте дату і тип події: пологи, викидень, медикаментозне або хірургічне завершення вагітності; термін вагітності, обсяг кровотечі, температуру, запах, біль, ХГЛ у динаміці, УЗД, гістологію, ліки і резус-фактор.

Що буде на першому візиті

Лікар оцінює загальний стан, кровотечу, температуру, біль і ризик інфекції.
Проводять УЗД з описом ендометрію, порожнини матки, кровотоку і можливих тканин або згустків.
Після ранньої вагітності можуть контролювати ХГЛ у динаміці.
Тактика може бути очікувальною, медикаментозною, вакуум-аспірацією, гістероскопічним видаленням або іншим втручанням.
Після лікування обговорюють контроль, гістологію, профілактику інфекції і коли можна планувати наступну вагітність.

До кого записатися

Основний спеціаліст - гінеколог. При рясній кровотечі або інфекції потрібна невідкладна допомога.

Практичний крок: Якщо є протокол УЗД із підозрою на залишки, принесіть не тільки висновок, а й фото/відео та результати ХГЛ у динаміці.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Кров на ранньому терміні Якщо кровотеча почалася під час ранньої вагітності. Післяпологові виділення не минають Якщо скарга після пологів і виділення затягуються. Потрібна гістероскопія Якщо потрібне прицільне видалення тканин з порожнини матки. Температура після гінекологічної процедури: коли це може бути інфекція або ускладнення Маршрут при температурі після гістероскопії, біопсії, операції або процедури: біль, виділення, кровотеча, інфекція, коли не чекати. Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Чи залишки завжди треба видаляти?
Ні. Тактика залежить від симптомів, кровотечі, інфекції, розміру, кровотоку і ХГЛ.
Чи може це бути просто згусток?
Так, іноді УЗД не відрізняє згусток від тканин без контексту і динаміки.
Чи потрібна гістологія?
Після видалення тканин гістологія часто корисна для підтвердження діагнозу і виключення інших причин.

Джерела

  1. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018