Внутрішня медицина (терапія)

Терапія та пульмонологічний фокус

Внутрішня медицина (терапія) в Дніпрі

Терапевт допомагає розібратися з симптомами дорослого пацієнта, не пропустити небезпечні стани, скласти розумний план обстеження і координувати лікування, якщо проблема стосується кількох систем організму.

Важливо: якщо є сильний біль у грудях, різка задишка, сплутаність свідомості, посиніння губ або швидке погіршення стану, потрібна невідкладна допомога, а не плановий запис.

Консультація терапевта у світлому кабінеті з вимірюванням тиску та обговоренням результатів

Коли потрібна консультація терапевта

Симптоми, які не варто відкладати

  • Кашель, температура або слабкість, що затягуються чи повторюються.
  • Задишка, свистяче дихання, відчуття нестачі повітря.
  • Коливання тиску, серцебиття, біль або дискомфорт у грудях.

Хронічні стани

  • Артеріальна гіпертензія, бронхіальна астма, ХОЗЛ або часті бронхіти.
  • Анемія, метаболічні порушення, втома, порушення сну.
  • Коли потрібно узгодити ліки, які призначали різні спеціалісти.

Профілактика та підготовка

  • Оцінка ризиків перед операцією, вагітністю або тривалим лікуванням.
  • Плановий контроль тиску, ваги, лабораторних показників і способу життя.
  • Обговорення вакцинації, відмови від куріння і респіраторної профілактики.

Респіраторні симптоми та пульмонологічний фокус

На сторінці напряму терапії важливо не зводити все до “простуди”. Тривалий кашель, задишка, нічні симптоми, свистяче дихання або низька переносимість навантаження потребують системної оцінки.

Спірометрія та оцінка функції легень при кашлі, задишці, астмі або підозрі на ХОЗЛ

Кашель

Лікар уточнює тривалість, зв'язок із інфекцією, алергією, рефлюксом, курінням, ліками та професійними факторами.

Задишка

Оцінюються сатурація, навантаження, серцево-судинні ризики, легеневі причини та потреба у спірометрії або ЕКГ.

Астма і ХОЗЛ

Мета консультації: підтвердити діагноз, перевірити техніку інгаляції, частоту загострень і безпеку поточної схеми.

Як проходить прийом

Скарги і контекст

Лікар з'ясовує, коли почалися симптоми, що їх погіршує, які ліки вже приймалися та які хвороби є в анамнезі.

Огляд і вимірювання

Оцінюються тиск, пульс, температура, сатурація, дихання, серце, набряки, ознаки інфекції або зневоднення.

План обстежень

Призначаються лише ті аналізи та інструментальні тести, які допомагають відповісти на конкретне клінічне питання.

План дій

Пацієнт отримує пояснення діагностичної гіпотези, лікування, контрольних ознак і часу повторного огляду.

Які обстеження можуть знадобитися

Вимірювання артеріального тиску, ЕКГ та первинна оцінка серцево-судинного ризику
  • ЕКГ, вимірювання артеріального тиску, сатурації та пульсу.
  • Загальний аналіз крові, С-реактивний білок, глюкоза, феритин, показники нирок, печінки або щитоподібної залози за показаннями.
  • Спірометрія, пікфлоуметрія або оцінка техніки інгаляції при респіраторних скаргах.
  • Направлення до профільного лікаря, якщо симптоми виходять за межі первинної терапевтичної оцінки.

Що взяти з собою

Документи і результати

Попередні аналізи, ЕКГ, спірометрію, виписки, знімки або висновки інших лікарів. Навіть старі дані допомагають побачити динаміку.

Список ліків

Назви препаратів, дозування, як часто приймаєте, що вже не підійшло, які були алергічні реакції або побічні ефекти.

Домашні вимірювання

Щоденник тиску, температури, сатурації, пульсу, симптомів астми або пікової швидкості видиху, якщо ви це відстежували.

Питання до лікаря

Краще записати головні питання заздалегідь: що є причиною симптомів, які ознаки небезпечні, коли чекати ефекту і коли потрібен повторний візит.

Після консультації

Зрозумілий маршрут

Пацієнт отримує послідовність дій: що робити зараз, які аналізи здати, коли повернутися і коли звернутися раніше.

Без зайвих призначень

Лікування підбирається за симптомами, оглядом і ризиками. Антибіотики, інгалятори чи додаткові обстеження призначаються за показаннями.

Координація спеціалістів

Якщо потрібен кардіолог, ендокринолог, невролог, гінеколог або інший фахівець, терапевт допомагає не загубити головну проблему.

Поширені запитання

Коли варто записатися до терапевта?

Якщо є кашель, задишка, підвищена температура, слабкість, коливання тиску, біль у грудях без ознак гострого стану, часті інфекції або потрібно узгодити обстеження перед операцією, вагітністю чи лікуванням у профільного спеціаліста.

Чим терапевт відрізняється від вузького спеціаліста?

Терапевт оцінює симптоми комплексно, визначає найімовірніші причини, складає первинний план обстеження і за потреби направляє до кардіолога, ендокринолога, невролога, гінеколога, уролога чи іншого лікаря.

Чи можна звернутися з кашлем або задишкою?

Так. Лікар оцінює тривалість симптомів, сатурацію, температуру, фактори ризику, потребу в спірометрії, ЕКГ, лабораторних аналізах або додатковій візуалізації.

Чи потрібна підготовка до консультації?

Бажано взяти попередні аналізи, виписки, список ліків і домашні вимірювання тиску, температури, сатурації або пікфлоуметрії, якщо вони є.

Чи призначає терапевт антибіотики?

Антибіотики призначаються лише тоді, коли для цього є клінічні підстави. При вірусних інфекціях або неінфекційних причинах кашлю лікар підбирає інший план лікування і спостереження.

Чи можна прийти для профілактичного огляду?

Так. Профілактичний візит допомагає оцінити тиск, вагу, ризики серцево-судинних і метаболічних захворювань, обговорити вакцинацію, сон, фізичну активність і план контролю хронічних станів.

Коли потрібна невідкладна допомога, а не плановий запис?

Сильний або стискаючий біль у грудях, виражена задишка, посиніння губ, сплутаність свідомості, різка слабкість, кровохаркання або сатурація нижча за звичний безпечний рівень потребують негайного звернення по екстрену допомогу.

Чи можна отримати план спостереження при хронічному захворюванні?

Так. Лікар допомагає узгодити контроль тиску, бронхіальної астми, ХОЗЛ, анемії, метаболічних порушень або кількох станів одночасно, а також пояснює, коли потрібен повторний огляд.

Запис і контакти

Для планового прийому оберіть зручний час онлайн або зателефонуйте адміністраторам. Якщо стан швидко погіршується, краще звернутися по невідкладну допомогу.

Джерела для медичного формулювання: WHO: hypertension, WHO: tobacco, GINA 2026, GOLD 2026.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює індивідуальну консультацію лікаря. Остаточний план обстеження та лікування визначається після огляду і з урахуванням анамнезу.

Послуги та вартість

  • Мироненко Олена Валеріївна

    Терапевт, пульмонолог, лікар вищої категорії, кандидат медичних наук, доцент

    • У 2001 році закінчила Дніпропетровську державну медичну академію
    • У 2002 році закінчила магістратуру за фахом «терапія»
    • З 2006 року - кандидат медичних наук
    • З 2010 року - пульмонолог
    • З 2017 року - доцент кафедри внутрішньої медицини 1
    • Неодноразово брала участь у з'їздах Європейського респіраторного товариства, пульмонологічних і терапевтичних конгресах в Україні
    • Дистанційно закінчила школи антибіотикотерапії (Смоленськ, Лондон). Двічі проходила курси тематичного удосконалення по антибіотикотерапії в пульмонології
    Детальніше

Контакти