Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Гіперплазія ендометрію: що робити

Що робити, якщо...

Гіперплазія ендометрію: як відрізнити контроль від небезпечної затримки

Гіперплазія ендометрію - це діагноз за гістологією, а не просто “товстий ендометрій” на УЗД. Тактика залежить від того, чи є атипія, віку, кровотеч, менопаузи, ваги, ановуляції, СПКЯ, ліків і планів вагітності. Без атипії часто можливе медикаментозне лікування з контролем, але атипію треба виключити коректно.

УЗД не дорівнює діагнозПотовщення ендометрію підказує проблему, але потрібна морфологія за показаннями.
Атипія змінює всеГіперплазія з атипією має інший ризик і інший маршрут.
Контроль має бути письмовимПісля лікування потрібен графік повторної оцінки, а не “подивимось колись”.
Клінічний маршрут: гіперплазія ендометрію

Коли не чекати

Не відкладайте, якщо є кров після менопаузи, рясні або міжменструальні кровотечі, анемія, ожиріння, СПКЯ, цукровий діабет, тамоксифен, синдром Лінча, тривала відсутність місячних або гістологія з атипією.

Що це може бути

Гіперплазія часто повʼязана з тривалим впливом естрогенів без достатньої прогестеронової протидії: ановуляція, СПКЯ, ожиріння, перименопауза, деякі ліки або ендокринні фактори. Кровотечі виникають через нестабільний патологічно змінений ендометрій.

Підготуйте УЗД з днем циклу, календар кровотеч, гемоглобін/феритин, гістологію якщо була, вагу, цикл, СПКЯ, діабет, ліки, тамоксифен, попередні поліпи/гістероскопії, плани вагітності і сімейний анамнез раку.

Що буде на першому візиті

Гінеколог уточнює кровотечі, день циклу, менопаузу, фактори ризику і чи є вже гістологія.
Визначається, чи достатньо УЗД-контролю, чи потрібна біопсія ендометрію або гістероскопія.
Якщо гістологія без атипії, обговорюють прогестинове лікування, ВМС з левоноргестрелом або інші варіанти за показаннями.
Якщо є атипія або сумнів, маршрут переходить до оцінки ендометріальна інтраепітеліальна неоплазія/атипової гіперплазії.
Після лікування планують повторну морфологічну або іншу оцінку, контроль кровотеч і корекцію факторів ризику.

До кого записатися

Почніть із гінеколога. Якщо у висновку є атипія, ендометріальна інтраепітеліальна неоплазія, підозра на рак або кров після менопаузи, потрібна онкогінекологічна настороженість і швидший маршрут.

Практичний крок: Попросіть лікаря прямо сказати: “це діагноз за гістологією чи лише УЗД-знахідка”. Від цього залежить весь план.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Атипова гіперплазія ендометрію Якщо у гістології є атипія або ендометріальна інтраепітеліальна неоплазія. Кров після менопаузи Коли кровотеча після менопаузи потребує окремої оцінки. Підозра на рак ендометрію: чому потрібна гістологія і швидкий маршрут Маршрут при підозрі на рак ендометрію: кров після менопаузи, аномальні кровотечі, УЗД, біопсія, гістероскопія, онкогінеколог, фактори ризику… Потрібна гістероскопія: коли вона справді допомагає Маршрут перед гістероскопією: поліп, субмукозна міома, кровотечі, безпліддя, синехії, біопсія, підготовка, знеболення і результати. Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Чи можна лікувати гіперплазію таблетками?
При гіперплазії без атипії часто можливо, але потрібен контроль відповіді і виключення атипії.
Чи товстий ендометрій завжди означає гіперплазію?
Ні. Товщина залежить від дня циклу, гормонів, поліпів, міоми, вагітності та інших факторів.
Коли потрібна гістероскопія?
При кровотечах, підозрі на поліп, неоднозначній біопсії, фокальних змінах або потребі прицільно оцінити порожнину матки.

Джерела

  1. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведєва як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018