НІПТ чи пренатальний скринінг: що обрати

Що робити, якщо...

НІПТ чи пренатальний скринінг: як обрати без зайвої тривоги

НІПТ і стандартний пренатальний скринінг відповідають на різні питання і мають різні межі. Скринінгові тести оцінюють ризик, але не ставлять остаточний діагноз. Вибір залежить від терміну вагітності, віку, УЗД-знахідок, попередніх вагітностей, сімейного анамнезу, того, яку інформацію ви хочете отримати, і чи готові ви до діагностичного тесту при високому ризику.

Скринінг - не діагнозПозитивний або високий ризик треба підтверджувати діагностичним методом.
УЗД не замінюється кровʼюНавіть при НІПТ важливо виконати якісне УЗД за термінами.
Вибір особистийПацієнтка може обрати скринінг, діагностику або відмовитися після консультування.
Клінічний маршрут: НІПТ чи пренатальний скринінг

Коли не чекати

Звертайтеся швидше, якщо термін вагітності наближається до межі виконання тестів, на УЗД є підозрілі ознаки, попередній скринінг високого ризику, був генетичний діагноз у дитини, повторні втрати або у вас високий рівень тривоги через невизначеність.

Що це може бути

Плутанина виникає тому, що існують різні категорії тестів: УЗД і біохімічний скринінг, cell-free DNA/НІПТ, носійський скринінг батьків, біопсія хоріона або амніоцентез. Вони мають різні терміни, цілі, точність і обмеження.

Підготуйте термін вагітності, вік, результати УЗД, КТР і комірцевий простір якщо вже вимірювали, попередні скринінги, сімейний анамнез, попередні вагітності, ЕКЗ/донорство, двійню і питання, що ви готові робити з результатом.

Що буде на першому візиті

Акушер-гінеколог уточнює термін, кількість плодів, анамнез і які скринінги вже виконані.
Пояснюється різниця між скринінговим ризиком і діагностичним підтвердженням.
Обговорюють доступні варіанти за терміном: комбінований скринінг, НІПТ, УЗД, біопсія хоріона або амніоцентез за показаннями.
Якщо є високий ризик або УЗД-знахідки, підключають генетика для пояснення діагностичних тестів і наслідків.
Формується план: який тест, коли, як трактувати результат і що робити при низькому, високому або невизначеному результаті.

До кого записатися

Почніть з акушера-гінеколога. Якщо вже є високий ризик, нетиповий результат НІПТ або вади на УЗД, потрібна генетична консультація.

Практичний крок: Перед здачею НІПТ запитайте, які саме хромосомні стани він перевіряє, що означає “низький ризик” і який буде наступний крок при “високому ризику” або без результату результаті.

Поширені питання

Чи НІПТ замінює перше УЗД?
Ні. НІПТ оцінює ризики певних хромосомних станів, а УЗД оцінює розвиток, термін, кількість плодів і анатомічні ознаки.
Чи НІПТ ставить діагноз синдрому Дауна?
Ні. Це скринінговий тест. Високий ризик потребує підтвердження діагностичним тестом за консультацією.
Коли можна робити НІПТ?
Багато НІПТ доступні з ранніх термінів, часто з 10 тижнів, але конкретний тест і термін треба уточнити перед здачею.

Джерела

  1. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти