Підвищений тиск у вагітності: що робити

Що робити, якщо...

Підвищений тиск у вагітності: коли це гестаційна гіпертензія, прееклампсія або невідкладний стан

Підвищений тиск у вагітності завжди потребує уваги, бо він може бути частиною гестаційної гіпертензії або прееклампсії. Важливо правильно переміряти тиск, оцінити симптоми, перевірити сечу і аналізи крові, а також стан плода. Сильний головний біль, порушення зору, біль під ребрами або дуже високі цифри - причина діяти невідкладно.

140/90 - привід звʼязатися з лікаремОсобливо якщо показник повторюється або зʼявився після 20 тижнів.
160/110 - небезпечний діапазонТакі цифри потребують термінової медичної оцінки.
Симптоми важливі не менше цифрГоловний біль, зір, біль під ребрами і набряк обличчя змінюють тактику.
Інфографіка: Підвищений тиск у вагітності: що робити

Коли не чекати

Терміново звертайтеся при тиску близько 160/110 або вище, головному болю, що не минає, мерехтінні або погіршенні зору, сильному болю під правим ребром або в животі, задишці, болю в грудях, раптовому набряку обличчя чи рук, зменшенні рухів плода або судомах.

Що це може бути

Можливі варіанти: хронічна гіпертензія, гестаційна гіпертензія після 20 тижнів, прееклампсія, загострення хвороби нирок, помилка вимірювання, стрес або біль. Вагітність з ЕКЗ, двійнею, діабетом, хронічною гіпертензією або прееклампсією в анамнезі має вищий ризик.

Підготуйте домашні вимірювання з часом, манжету і модель тонометра, термін вагітності, симптоми, аналіз сечі, білок/креатинін за наявності, тромбоцити, АЛТ/АСТ, креатинін, УЗД росту плода, ліки і попередні епізоди тиску.

Що буде на першому візиті

Перемірюють тиск правильною манжетою після відпочинку і оцінюють повторюваність показників.
Уточнюють симптоми прееклампсії та термін вагітності.
Призначають аналіз сечі на білок і крові для оцінки печінки, нирок і тромбоцитів.
Оцінюють стан плода: рухи, серцебиття, УЗД росту або інші тести за показаннями.
Лікар визначає частоту контролю, потребу в ліках, госпіталізації або плануванні строку розродження.

До кого записатися

Основний спеціаліст - акушер-гінеколог. При високому ризику потрібен лікар з ведення вагітності високого ризику або стаціонар.

Практичний крок: Якщо тиск високий вдома, запишіть час, положення тіла, руку, розмір манжети і повторний показник через 5-10 хвилин спокою.

Поширені питання

Який тиск у вагітності вважають високим?
Зазвичай насторожує повторний показник 140/90 або вище; 160/110 - небезпечний діапазон.
Чи можна чекати, якщо немає симптомів?
Ні. Високий тиск може бути безсимптомним, але все одно потребує оцінки.
Чи завжди високий тиск означає прееклампсію?
Не завжди, але її треба виключити аналізами і оцінкою стану матері та плода.

Джерела

  1. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Центри з контролю та профілактики захворювань США: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти