Що робити, якщо...
Рак молочної залози в родині: коли потрібне генетичне консультування і змінений скринінг
Один родич із раком молочної залози не завжди означає спадковий синдром, але сімейний анамнез треба зібрати правильно. Важливі вік діагнозу, кількість родичів, рак яєчника, підшлункової або простати в родині, двобічний рак, чоловічий рак молочної залози та відомі мутації. Від цього залежить скринінг, потреба в генетичному консультуванні і план спостереження.
Коли не чекати
Запишіться на оцінку ризику, якщо у близького родича був рак молочної залози до 50 років, рак яєчника, чоловічий рак молочної залози, двобічний рак, кілька родичів з онкологією, відома мутація гени спадкового ризику раку молочної залози/Lynch або поєднання раку молочної залози з підшлунковою чи агресивним раком простати.
Що це може бути
Сімейне накопичення раку може бути випадковим, повʼязаним зі спільними факторами або спадковим. ген спадкового ризику раку молочної залози 1/ген спадкового ризику раку молочної залози 2 - найвідоміші, але не єдині гени спадкового ризику. Тому рішення про тест і скринінг має базуватися на родоводі, а не лише на тривозі.
Підготуйте список родичів з боку мами і тата: хто хворів, який рак, у якому віці, чи був двобічний рак, чи робили генетичне тестування, результати мамографії/УЗД/МРТ, біопсій і ваш вік, цикл, вагітності, лактацію та гормональні препарати.
Що буде на першому візиті
До кого записатися
Почніть з мамолога, якщо питання стосується скринінгу грудей. Якщо в анамнезі є рак яєчника, ранній рак, кілька родичів або відома мутація, потрібна генетична консультація.
Практичний крок: Перед візитом запишіть не просто “у бабусі був рак”, а який саме рак, з якого боку родини і приблизний вік діагнозу.
Поширені питання
Чи треба робити гени спадкового ризику раку молочної залози-тест усім, у кого родичка хворіла на рак грудей?
Якщо гени спадкового ризику раку молочної залози негативний, ризику вже немає?
Чи можна обмежитися УЗД молочних залоз?
Джерела
- Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
- Онкологічний інформаційний ресурс: матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
- Онкологічний інформаційний ресурс: матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
Про цей маршрут
Оновлено: .
Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведєва як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.
Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.
Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.