Синехії в матці: що робити

Що робити, якщо...

Синехії в матці: коли підозрювати і як лікують

Синехії - це спайки всередині порожнини матки. Їх підозрюють після вискоблювань, завмерлих вагітностей, післяпологових ускладнень, інфекцій або операцій, особливо якщо місячні стали дуже мізерними, зникли, вагітність не настає або повторюються втрати.

Анамнез дуже важливийПісля втручань у порожнину матки ризик синехій вищий.
Місячні можуть змінитисьМізерні або відсутні місячні після процедури - важлива підказка.
Гістероскопія ключоваВона дозволяє підтвердити синехії і часто одразу лікувати.
Клінічний маршрут: синехії в матці

Коли не чекати

Не відкладайте, якщо після вискоблювання або пологів місячні стали мізерними чи зникли, є безпліддя, повторні втрати, циклічний біль без кровотечі або планується ЕКЗ.

Що це може бути

Синехії можуть виникати після травми ендометрію: вискоблювання, видалення залишків вагітності, інфекції, післяпологових ускладнень, операцій у порожнині матки або запальних процесів.

Підготуйте історію вагітностей, вискоблювань, пологів, інфекцій, гістероскопій, зміни місячних, УЗД, спроби вагітності, невдалі переноси і попередні гістології.

Що буде на першому візиті

Лікар оцінює анамнез втручань у матку, зміни менструацій, біль, безпліддя і втрати вагітності.
УЗД або соногістерографія можуть підказати проблему, але не завжди виключають синехії.
Діагностична гістероскопія дозволяє побачити порожнину матки напряму.
При підтвердженні синехій виконують розділення спайок, іноді з профілактикою повторного злипання.
Після лікування планують контроль порожнини, відновлення ендометрію і терміни вагітності або ЕКЗ.

До кого записатися

Почніть із гінекологічного хірурга, який має досвід гістероскопічного лікування синехій. Якщо є безпліддя або ЕКЗ, потрібна координація з репродуктологом.

Практичний крок: Якщо після процедури місячні різко стали мізерними, не списуйте це на “гормони”. Попросіть оцінити порожнину матки.

Поширені питання

Чи видно синехії на звичайному УЗД?
Іноді є непрямі ознаки, але звичайне УЗД не завжди їх виключає. Часто потрібна гістероскопія.
Чи можуть синехії повернутися?
Так, ризик рецидиву існує, особливо при виражених синехіях. Тому важливий контроль після лікування.
Чи можна вагітніти після лікування?
Можна, але термін і безпечність планування визначають після оцінки порожнини матки та ендометрію.

Джерела

  1. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американське товариство репродуктивної медицини: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти