Соногістерографія (ультразвукова гістеросальпінгоскопія)

Готуєтеся до консультації репродуктолога?

Скористайтеся інтерактивним чеклистом для пари: що підготувати жінці, що зібрати чоловіку, коли потрібна спермограма і які питання поставити лікарю.

Відкрити чеклист підготовки до консультації репродуктолога

Соногістерографія (ультразвукова гістеросальпінгоскопія) — безпечний, швидкий і високоточний метод діагностики стану маткових труб та порожнини матки. У нашій клініці ви можете пройти соногістерографію, щоб виявити причини безпліддя і визначити внутрішньоматкову патологію. Ця процедура є мінімально інвазивною, практично безболісною та виконується із застосуванням сучасного обладнання досвідченими фахівцями. Отримайте точну оцінку репродуктивного здоров’я та зробіть перший крок до омріяної вагітності!

Зміст

Опис процедури
Причини непрохідності маткових труб
Етапи процедури
Знеболення
Підготовка до процедури
Протипоказання
Чому соногістерографію вигідно зробити в клініці доктора Медведева?
Історії успіху
Питання-відповіді
Список літератури

Опис процедури

У нашій клініці в ході пошуку причин жіночого безпліддя застосовується діагностична процедура соногістерографія або ехо-гістеросальпінгоскопія.

Соногістерографія (ультразвукова гістеросальпінгоскопія, ехогістеросальпінгографія) - сучасна технологія перевірки прохідності маткових труб, а також неінвазивного огляду порожнини матки при різній внутрішньоматковій патології (міома матки, поліп, синехії, аномалії розвитку).

Це ефективний ультразвуковий метод дослідження стану порожнини матки і маткових (фаллопієвих) труб шляхом їх контрастування в режимі реального часу

В наш час даний метод є першим етапом в діагностиці трубного фактору безпліддя завдяки тому, що ультразвукова гістеросальпінгографія має практично однакову інформативність в порівнянні з рентгенівською ГСГ (від 80 до 91%). До того ж ультразвукова гістеросальпінгографія є менш інвазивною і менш болючою процедурою.

Фаллопієві труби - це парний орган репродуктивної системи жінки. Вони виконують роль так званих "коридорів", за якими запліднена яйцеклітина може потрапити з яєчника в порожнину матки. Якщо ж на цьому шляху є спайки, перетяжки, звивистості, процес зачаття не буде завершеним. Саме для з’ясування обставин, що перешкоджають настанню вагітності, лікар призначає і проводить це дослідження.

Причини непрохідності маткових труб можуть бути різні:

● гострі та хронічні запальні захворювання органів сечостатевої системи
● різні форми генітального ендометріозу
● вроджені аномалії матки та маткових труб
● раніше перенесені хірургічні операції на органах малого тазу та черевної порожнини.

Етапи процедури

✅ Ехогістеросальпінгографія проводиться в амбулаторних умовах, в першій фазі менструального циклу (або день визначає лікар)
✅ Діагностику проводять при заповненні порожнини матки і труб стерильним фізіологічним розчином, а за допомогою вагінального датчика апарату УЗД зображення транслюється на екран комп'ютера.
✅ У порожнину матки вводиться спеціальний катетер, по якому потім вливається контрастна речовина в обсязі від 10 до 20 мл.
✅ Введений контраст покращує візуалізацію порожнини матки і дозволяє більш точно оцінити особливості її будови.

Якщо маткові труби прохідні - контраст майже в повному обсязі потрапляє в черевну порожнину, при частковій їх прохідності - кількість може бути незначною. Якщо одна або обидві маткові труби в кінцевих відділах закриті спайками - введений розчин буде розтягувати їх у вигляді "колби" - гідросальпінкс.

Знеболення

Деякі жінки побоюються проведення цього дослідження через можливі хворобливі відчуття. Однак, відсоток пацієнток, які відчувають серйозний дискомфорт при Ехо-ГСС невеликий, зазвичай ці відчуття можна порівняти з болями, що турбують в менструальні дні. Тому, для комфортного проведення процедури зазвичай досить ін'єкції НПЗЗ і використання місцевих анестетиків. Якщо Ви дуже хвилюєтеся, завжди є можливість додатково використати інгаляційне знеболення. Комбінація потужного перорального анальгетику разом з інгаляційною седацією та місцевим знеболенням сучасним препаратом (так званий мультимодальний підхід) дозволить з комфортом перенести процедуру.

Отже, процедура Ехо-ГСС займає 30-40 хв, не становить загрози для здоров'я, не дає рентген-навантаження на яєчники і при необхідності її можна проводити повторно. Діагностична цінність її значна: лікар підтверджує або виключає одні з найчастіших причин жіночого безпліддя - порушення прохідності маткових труб, внутрішньоматкову патологію.

Підготовка до процедури

Наших пацієнток, які очікують проведення Ехо-ГСС, хвилює питання підготовки до процедури.

✅По-перше, необхідно пройти гінекологічний огляд, УЗД органів малого тазу, здати онкоцитологію.
✅По-друге, для виключення загальних інфекційних захворювань досліджувати аналізи крові (загальний, RW, ВІЛ, гепатити В, С). Це можна зробити безпосередньо під час проведення процедури.

Зверніть увагу! Після останньої менструації і до дня проведення дослідження рекомендується захищений секс (презерватив) !!!

Протипоказання

Протипоказання. Загальні інфекційні процеси в організмі (грип, ангіна, риніт, пієлонефрит, флебіт і ін.), гострі і підгострі запальні захворювання статевої сфери (вагініт, цервіцит, ендометрит, сальпінгоофорит), маткові кровотечі є протипоказаннями до проведення гістеросальпінгоскопії.

✅ Самий результативний час для Ехо-ГСС це 6-12 дні менструального циклу.

Період після ГСС може супроводжуватися незначними болями внизу живота, мажучими кров'яними виділеннями з піхви, що є нормальним явищем. З метою профілактики будь-яких ускладнень протягом кількох днів після процедури не рекомендується приймати ванни, спринцювати піхву, використовувати тампони і мати статеві контакти.

ЕХО-гістеросальпінгоскопія при правильному проведенні дає об'єктивне уявлення про стан репродуктивних органів жінки, дозволяє розпізнавати процеси, що мають безсимптомний перебіг. У поєднанні з іншими діагностичними методами Ехо-ГСС дозволяє лікарю швидко і ефективно ставити діагноз.

Чому соногістерографію вигідно зробити в клініці доктора Медведева?

Чому соногістерографію вигідно зробити в клініці доктора Медведева?

✅ Кваліфіковані фахівці
✅ Сучасне обладнання
✅ Одноразові матеріали
✅ Можливість відразу, при необхідності, зробити офісну гістероскопію без необхідності лягати в стаціонар

Зверніться до лікаря якщо у вас є:

✅Озноби або підвищена температура.
✅Біль або спазми, які не зникають навіть після прийому знеболюючих ліків.
✅Збільшення кількості вагінальних виділень.
✅Вагінальні виділення, які мають жовтий або зеленуватий колір та неприємний запах.
✅Нудота, блювання.
✅Значна кровотеча із піхви.

На очному прийомі ми допоможемо Вам вибрати ті методи діагностики і лікування, які дійсно необхідні, максимально безпечні та ефективні у Вашому випадку.

З повним переліком послуг та цін завжди можна ознайомитись за посиланням або безпосередньо звернувшись до адміністраторів.

Історії успіху

Історія 1. Марина, 32 роки, звернулася через неможливість завагітніти протягом 2 років. Після соногістерографії виявили невелику спайку в одній трубі. Проведене лікування дозволило відновити її прохідність, і вже за півроку Марина дізналася, що вагітна.

Історія 2. Олена, 28 років, скаржилася на регулярні болі під час менструації та неможливість завагітніти впродовж року. Соногістерографія допомогла виявити поліп у порожнині матки. Після його видалення Олена успішно зачала і народила здорову дитину.

Історія 3. Ірина, 35 років, безуспішно проходила численні обстеження. У нашій клініці їй запропонували зробити ехо-ГСС: виявили незначні спайки в матковій трубі. Завдяки правильно підібраному лікуванню та подальшій підтримці репродуктивної функції, Ірина стала мамою чудового малюка.

Історія 4. Наталя, 29 років, мала підозру на ендометріоз. Під час соногістерографії визначили зміни в порожнині матки і фаллопієвих трубах. Пройшовши курс медикаментозного лікування, вона успішно завагітніла на другому циклі планування.

Історія 5. Ганна, 38 років, під час обстеження отримала дані про часткову непрохідність однієї труби. За результатами соногістерографії лікар скоригував тактику лікування, і через кілька місяців Ганна завагітніла природним шляхом.

Питання-відповіді

Питання: Чи болісна процедура соногістерографії?
Відповідь: У більшості випадків відчуття схожі на менструальний біль. За потреби можливе застосування місцевої або комбінованої анестезії.

Питання: Чи шкідливе випромінювання під час процедури?
Відповідь: Ні, це ультразвукове дослідження, воно не супроводжується рентгенівським випромінюванням.

Питання: Скільки часу триває соногістерографія?
Відповідь: В середньому 30–40 хвилин, разом із підготовчими заходами.

Питання: Коли краще проводити це обстеження?
Відповідь: Найоптимальніші дні — 6–12 день менструального циклу, якщо лікар не визначить інакше.

Питання: Чи можу я вести звичний спосіб життя після процедури?
Відповідь: Так, але бажано уникати ванн, інтенсивного фізичного навантаження та статевих контактів упродовж кількох днів.

Питання: Чи потрібна госпіталізація?
Відповідь: Ні, процедура виконується амбулаторно, і ви можете повернутися додому того ж дня.

Питання: Чи можна при виявленій патології одразу провести лікування?
Відповідь: У деяких випадках можлива офісна гістероскопія або інші процедури без госпіталізації, про що лікар поінформує індивідуально.

Питання: Які аналізи потрібно здати перед соногістерографією?
Відповідь: Гінекологічний огляд, УЗД, онкоцитологія, а також аналізи крові (загальний, RW, ВІЛ, гепатити В і С).

Питання: Чи може процедура викликати ускладнення?
Відповідь: При дотриманні протоколу ризик ускладнень мінімальний. У разі появи підозрілих симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

Питання: Чи може це обстеження допомогти в лікуванні безпліддя?
Відповідь: Так, завдяки точній діагностиці маткових труб і порожнини матки вдається визначити проблемні зони та підібрати ефективне лікування.

Список літератури

1. Saunders RD, Shwayder JM, Nakajima ST. Current methods of tubal patency assessment. Fertil Steril. 2011 Jun;95(7):2171-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.02.054. Epub 2011 Mar 31. PMID: 21457959.
2. de Kroon CD, de Bock GH, Dieben SW, Jansen FW. Saline contrast hysterosonography in abnormal uterine bleeding: a systematic review and meta-analysis. BJOG. 2003 Oct;110(10):938-47. doi: 10.1111/j.1471-0528.2003.02472.x. PMID: 14550365.
3. Inoue T, Kitajima M, Taniguchi K, Masuzaki H. Three-dimensional saline-infusion sonohysterography is useful for the identification of endometrial polyp. J Obstet Gynaecol Res. 2016 Jul;42(7):855-9. doi: 10.1111/jog.12994. Epub 2016 Apr 14. PMID: 27075478.
4. Strandell A, Bourne T, Bergh C, Granberg S, Asztely M, Thorburn J. The assessment of endometrial pathology and tubal patency: a comparison between the use of ultrasonography and X-ray hysterosalpingography for the investigation of infertility patients. Ultrasound Obstet Gynecol. 1999 Sep;14(3):200-4. doi: 10.1046/j.1469-0705.1999.14030200.x. PMID: 10550881.
5. Ekerhovd E, Fried G, Granberg S. An ultrasound-based approach to the assessment of infertility, including the evaluation of tubal patency. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2004 Feb;18(1):13-28. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2003.09.010. PMID: 15123055.

Клініка доктора Медведева представлена в соціальних мережах, де ми запрошуємо Вас підписатись та слідкувати за нами: