Виділяється молоко не при вагітності: що робити

Що робити, якщо...

Молоко або білі виділення із сосків не при вагітності: коли перевіряти пролактин, ліки і гіпофіз

Молочні або білі виділення із сосків поза вагітністю називають галактореєю. Часті причини - підвищений пролактин, ліки, стимуляція сосків, гіпотиреоз або пролактинома. Але кровʼянисті, прозорі однобічні виділення або виділення з одного протоку мають інший маршрут і потребують мамологічної оцінки.

Спершу виключають вагітністьНавіть якщо вона здається малоймовірною.
Пролактин здають правильноСтрес, секс, стимуляція сосків і деякі ліки можуть впливати на результат.
Характер виділень важливийМолочні двобічні виділення і кров з одного соска - різні маршрути.
Інфографіка: що робити, якщо виділяється молоко не при вагітності

Коли не чекати

Звертайтеся швидко при кровʼянистих або прозорих однобічних виділеннях, вузлі у грудях, втягненні соска, головному болю з порушенням зору, різкому порушенні циклу, безплідді або дуже високому пролактині.

Що це може бути

Можливі причини: вагітність, лактація після пологів, гіперпролактинемія, пролактинома, гіпотиреоз, антипсихотики, антидепресанти, протиблювотні препарати, опіоїди, стимуляція сосків, стрес, хронічна хвороба нирок або ураження грудної стінки.

Підготуйте дату останньої менструації, тест на вагітність, характер виділень, чи вони з одного або двох сосків, самі чи при натисканні, ліки, головний біль, зір, цикл, безпліддя, пролактин, ТТГ і попередні УЗД.

Що буде на першому візиті

Лікар уточнює вагітність, лактацію, цикл, ліки, характер виділень і неврологічні симптоми.
Оглядають груди і визначають, чи виділення молочні, кровʼянисті, однобічні або з одного протоку.
Призначають тест на вагітність, пролактин, ТТГ, іноді макропролактин та інші гормони.
При високому пролактині або симптомах гіпофіза розглядають МРТ гіпофіза та ендокринологічне лікування.
При підозрілих виділеннях із соска маршрут переходить до мамолога з УЗД, мамографією або біопсією за показаннями.

До кого записатися

Почніть із гінеколога або ендокринолога. Якщо виділення кровʼянисті, однобічні або є вузол, потрібен мамолог.

Практичний крок: Не стискайте соски багато разів перед аналізом: це може підтримувати виділення і впливати на пролактин.

Поширені питання

Чи це завжди пролактинома?
Ні. Часто причиною є ліки, вагітність, гіпотиреоз або фізіологічні фактори.
Чи треба МРТ усім?
Ні. МРТ розглядають при значному або стійкому підвищенні пролактину, симптомах гіпофіза або за рішенням ендокринолога.
Чи кров із соска теж галакторея?
Ні. Кровʼянисті або прозорі однобічні виділення мають мамологічний маршрут.

Джерела

  1. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти