Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Немає ембріонів після ЕКЗ: що робити

Що робити, якщо...

Немає ембріонів після ЕКЗ: як розібрати цикл без переносу і спланувати наступний крок

Цикл ЕКЗ без ембріона для переносу або заморозки психологічно важкий, але для наступного рішення потрібна точна розбивка: чи не отримали яйцеклітини, чи вони були незрілі, чи не запліднились, чи ембріони зупинились. Це різні проблеми з різними наступними кроками.

Треба знайти етап втратиФолікули, ооцити, зрілість, запліднення, розвиток і бластоцисти аналізують окремо.
Повтор не завжди має бути таким самимЗміна протоколу, тригера, ІКСІ, андрології або донорських гамет залежить від причини.
Потрібна реалістична розмоваВік, АМГ, кількість попередніх циклів і якість ембріонів визначають прогноз.
Інфографіка: Немає ембріонів після ЕКЗ: що робити

Коли не чекати

Фізично це зазвичай не невідкладний стан, але після пункції негайно звертайтеся при сильному болю, здутті, задишці, блюванні, температурі, рясній кровотечі, різкій слабкості або підозрі на OHSS.

Що це може бути

Причини можуть бути на різних етапах: слабка відповідь яєчників, мало або немає ооцитів, незрілі ооцити, відсутність запліднення, зупинка розвитку ембріонів, тяжкий чоловічий фактор, вік, низький резерв, ендометріоз, особливості протоколу або випадковість малого числа клітин.

Підготуйте повний звіт циклу: протокол стимуляції, дози, тригер, фолікули, ооцити, MII, запліднення, розвиток ембріонів, день зупинки, сперма, АМГ, кількість антральних фолікулів, вік, попередні цикли, операції на яєчниках і ендометріоз.

Що буде на першому візиті

Репродуктолог визначає, на якому етапі цикл зупинився: відповідь яєчників, ооцити, запліднення чи ембріони.
Ембріолог пояснює лабораторні дані і якість клітин/ембріонів, якщо вони були.
Оцінюють, що можна змінити: протокол стимуляції, тригер, час пункції, метод запліднення, андрологічний блок або підготовку до наступної спроби.
Якщо прогноз із власними гаметами низький, обговорюють донорські яйцеклітини, донорську сперму або інші варіанти без тиску.
Після розбору пацієнтка має отримати письмовий план: повтор, зміна підходу або пауза з додатковою діагностикою.

До кого записатися

Основні спеціалісти - репродуктолог і ембріолог. При чоловічому факторі потрібен андролог; при низькому резерві може знадобитися окрема стратегія стимуляції.

Практичний крок: Попросіть лікаря намалювати “воронку” циклу: фолікули -> ооцити -> зрілі ооцити -> запліднення -> ембріони -> бластоцисти. Так видно, де саме проблема.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Ембріони не доходять до бластоцисти Якщо зупинка була на етапі розвитку. Низьке запліднення після ЕКЗ/ІКСІ Якщо проблема була з 2PN. Потрібні донорські яйцеклітини Якщо обговорюється низький прогноз із власними ооцитами. Після невдалого ЕКЗ: що переглянути, а що не варто робити навмання Маршрут після невдалого ЕКЗ або переносу: ембріони, ендометрій, порожнина матки, протокол, сперма, генетика, повторна імплантаційна невдача і… Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Чи означає один цикл без ембріонів, що шансів немає?
Не завжди. Але він потребує детального розбору і реалістичного прогнозу перед повтором.
Чи треба міняти протокол?
Можливо, але рішення залежить від того, де саме зупинився цикл.
Коли говорити про донорські клітини?
Коли прогноз із власними гаметами низький або кілька циклів дали подібний результат. Це має бути спокійна розмова з альтернативами.

Джерела

  1. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американське товариство репродуктивної медицини: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018