Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Ембріони не доходять до бластоцисти: що робити

Що робити, якщо...

Ембріони не доходять до бластоцисти: як оцінити яйцеклітини, сперму, лабораторний етап і очікування

Не кожен запліднений ооцит має стати бластоцистою, але якщо ембріони регулярно зупиняються, треба розібрати весь шлях: кількість і зрілість яйцеклітин, запліднення, день зупинки, якість сперми, вік, протокол стимуляції та лабораторні умови. Важливо відрізнити очікуваний відсів від повторюваної проблеми.

День зупинки має значенняЗупинка до 3-го дня і після 3-го дня можуть мати різні акценти в аналізі.
Потрібен ембріологічний звітБез кількості ооцитів, 2PN, оцінок і днів розвитку висновок буде поверховим.
Може бути кілька факторівВік, яйцеклітини, сперма, ДНК-фрагментація і лабораторний етап оцінюють разом.
Інфографіка: Ембріони не доходять до бластоцисти: що робити

Коли не чекати

Це не екстрена ситуація для фізичного здоровʼя, але варто не втрачати час при віці понад 35 років, низькому оваріальному резерві, кількох циклах без бластоцист, тяжкому чоловічому факторі або якщо донорські гамети вже обговорюються.

Що це може бути

Можливі причини: невелика кількість ооцитів, низька зрілість, вікові хромосомні помилки, ооцитний фактор, сперматозоїдний фактор, ДНК-фрагментація, неоптимальний протокол стимуляції, випадковість малого числа ембріонів або лабораторні умови. Не завжди причина визначається точно.

Підготуйте ембріологічний протокол: кількість ооцитів, MII, запліднення, 2PN, розвиток на 3-й і 5-й/6-й день, день зупинки, метод ЕКЗ/ІКСІ, спермограму, ДНК-фрагментацію за наявності, АМГ, вік, попередні цикли і зміни протоколів.

Що буде на першому візиті

Репродуктолог разом з ембріологом аналізує, на якому етапі зупинився розвиток і скільки ембріонів було для реальної оцінки.
Перевіряють, чи проблема повторюється в кількох циклах або це може бути статистичний ефект малого числа ооцитів.
Оцінюють оваріальний резерв, протокол стимуляції, тригер, зрілість ооцитів і якість сперми.
За показаннями залучають андролога, обговорюють ІКСІ, ПГТ-А, зміну протоколу або донорські гамети.
Пацієнтці пояснюють реалістичну ймовірність отримання бластоцист у наступному циклі та альтернативи.

До кого записатися

Основні спеціалісти - репродуктолог і ембріолог. При чоловічому факторі потрібен андролог.

Практичний крок: Запитайте не лише “чому не вийшло”, а “на якому дні зупинився кожен ембріон і скільки було зрілих яйцеклітин”.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Низьке запліднення після ЕКЗ/ІКСІ Якщо проблема почалась ще на етапі запліднення. Немає ембріонів після ЕКЗ Якщо немає ембріона для переносу або кріо. Висока фрагментація ДНК сперматозоїдів Якщо підозрюють чоловічий внесок. Підготовка до ІКСІ: що перевірити при чоловічому факторі Маршрут підготовки до ІКСІ: спермограма, андролог, ДНК-фрагментація за показаннями, генетика, інфекції, ооцити, ембріологічний план і ЕКЗ. Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Чи всі ембріони мають стати бластоцистами?
Ні. Частина ембріонів природно зупиняється, але повторна відсутність бластоцист потребує розбору.
Чи винна лабораторія?
Іноді лабораторний фактор обговорюють, але спершу треба подивитися повні дані циклу і біологічні фактори.
Чи допоможе ПГТ-А?
ПГТ-А тестує бластоцисти. Якщо бластоцист немає, спочатку треба вирішити питання отримання ембріонів для тестування.

Джерела

  1. Американське товариство репродуктивної медицини: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведєва як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018