Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Серцебиття, тремор і схуднення: що робити

Що робити, якщо...

Серцебиття, тремор, пітливість і схуднення: коли перевіряти тиреотоксикоз і звертатися терміново

Поєднання серцебиття, тремору, пітливості й схуднення часто змушує перевірити щитоподібну залозу. Гіпертиреоз або тиреотоксикоз підтверджують не за відчуттями, а за ТТГ, вільним Т4, вільним Т3 і причиною стану. При сильному серцебитті або болю в грудях потрібна швидка оцінка.

Почати з ТТГНизький ТТГ із високими гормонами підтримує тиреотоксикоз.
Серце треба захиститиПульс, тиск, ЕКГ і аритмії важливі не менше за гормони.
Причина визначає лікуванняГрейвс, тиреоїдит і токсичний вузол лікуються по-різному.
Інфографіка: що робити, якщо серцебиття, тремор і схуднення

Коли не чекати

Терміново звертайтеся при болю в грудях, задишці, непритомності, пульсі понад 120 у спокої, аритмії, високій температурі, сплутаності свідомості, сильній слабкості, вагітності або підозрі на тиреотоксичний криз.

Що це може бути

Можливі причини: хвороба Грейвса, токсичний вузол або багатовузловий зоб, тиреоїдит, надлишок тиреоїдних гормонів у ліках або добавках, післяпологовий тиреоїдит, деякі препарати. Схожі симптоми можуть давати анемія, тривожний розлад, аритмія, інфекція або феохромоцитома.

Підготуйте пульс у спокої, тиск, втрату ваги, температуру, ліки й добавки, йод або аміодарон, вагітність чи післяпологовий період, ТТГ, вільний Т4, вільний Т3, антитіла до рецептора ТТГ, УЗД щитоподібної і ЕКГ.

Що буде на першому візиті

Лікар оцінює пульс, тиск, температуру, вагу, тремор, очні симптоми і збільшення щитоподібної залози.
Призначають ТТГ, вільний Т4, часто вільний Т3, антитіла до рецептора ТТГ або інші антитіла за показаннями.
За серцевими симптомами потрібні ЕКГ, електроліти, загальний аналіз крові або невідкладна оцінка.
УЗД щитоподібної та інші методи допомагають відрізнити Грейвса, вузловий зоб і тиреоїдит.
Лікування може включати контроль пульсу, тиреостатики, спостереження при тиреоїдиті або спеціалізоване лікування залежно від причини.

До кого записатися

Основний спеціаліст - ендокринолог. При вираженому серцебитті, аритмії, болю в грудях або вагітності потрібна швидка міждисциплінарна оцінка.

Практичний крок: Порахуйте пульс у спокої і запишіть показники. Якщо пульс дуже високий або неритмічний, не чекайте планового запису.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Велика щитоподібна залоза або зоб Якщо є збільшення шиї або вузли. Антитіла до щитоподібної і вагітність Якщо симптоми виникли під час вагітності або планування. Підготовка до вагітності Коли тиреоїдні гормони треба стабілізувати до зачаття. Низький ТТГ: коли підозрювати тиреотоксикоз і які аналізи потрібні першими Маршрут при низькому ТТГ: вільний Т4/Т3, серцебиття, схуднення, тремор, вузли, вагітність, біотин, тиреотоксикоз, ендокринолог і невідкладні… Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Чи це може бути панічна атака?
Може, але перед таким висновком треба виключити тиреотоксикоз, анемію, аритмію та інші медичні причини.
Чи достатньо одного ТТГ?
ТТГ - стартовий тест, але при відхиленні зазвичай потрібні вільний Т4, іноді Т3 і тести для пошуку причини.
Чи можна приймати йод?
Не варто без лікаря. При деяких причинах тиреотоксикозу йод може погіршити стан.

Джерела

  1. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведєва як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018