Що робити, якщо...
Антитіла до щитоподібної залози при плануванні або вагітності: коли контролювати ТТГ і звертатися до ендокринолога
Позитивні антитіла до щитоподібної залози самі по собі не завжди означають лікування. Ключове питання - рівень ТТГ, вільного Т4, тип антитіл і термін вагітності. антитіла до тиреоїдної пероксидази частіше вказують на ризик гіпотиреозу, а антитіла до рецептора ТТГ важливі при хворобі Грейвса, бо можуть впливати на плід.
Коли не чекати
Звертайтеся швидко, якщо ТТГ значно підвищений або пригнічений, є серцебиття, тремор, схуднення, сильна слабкість, блювання, попередня хвороба Грейвса, прийом тиреостатиків, вагітність уже настала або були втрати вагітності.
Що це може бути
Антитіла можуть бути маркером аутоімунного тиреоїдиту, хвороби Грейвса або перенесеного тиреоїдиту. У вагітності потреба в гормонах змінюється, тому навіть жінка з нормальним ТТГ до вагітності може потребувати частішого контролю.
Підготуйте ТТГ, вільний Т4, антитіла до тиреоїдної пероксидази, anti-Tg, антитіла до рецептора ТТГ, термін вагітності або планування, попередні дози левотироксину чи тиреостатиків, УЗД щитоподібної, втрати вагітності, ЕКЗ, багатоплідну вагітність і симптоми.
Що буде на першому візиті
До кого записатися
Основний спеціаліст - ендокринолог, у звʼязці з акушером-гінекологом або репродуктологом. При ЕКЗ або повторних втратах вагітності бажано вирішити питання до перенесення ембріона.
Практичний крок: Не починайте йод, левотироксин або тиреостатики самостійно лише через антитіла. Перше практичне рішення привʼязане до ТТГ і терміну вагітності.
Поширені питання
Чи треба лікувати антитіла до тиреоїдної пероксидази?
Чи можна вагітніти з антитілами?
Чим антитіла до рецептора ТТГ відрізняються від антитіла до тиреоїдної пероксидази?
Джерела
- Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
- Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
- Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
Про цей маршрут
Оновлено: .
Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведєва як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.
Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.
Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.