Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Азооспермія: що робити

Що робити, якщо...

Азооспермія у спермограмі: як підтвердити результат і розрізнити обструктивну та необструктивну причину

Азооспермія означає, що у еякуляті не виявили сперматозоїдів. Це треба підтвердити правильною повторною спермограмою, а далі розрізнити, чи проблема в продукції сперматозоїдів, чи в їх виході через обструкцію. У частини чоловіків сперматозоїди можна отримати хірургічно і використати для ЕКЗ/ІКСІ.

Результат треба підтвердитиВажливі правильний збір, повторний аналіз і лабораторна обробка осаду.
Причини різніОбструкція, гормони, генетика, ліки, тестостерон або ураження яєчка потребують різної тактики.
План робиться для париВік і обстеження партнерки впливають на рішення щодо TESE, ІКСІ або донорської сперми.
Інфографіка: Азооспермія: що робити

Коли не чекати

Швидко звертайтеся до уролога при гострому болю або набряку яєчка, температурі, травмі, крові у спермі, різкому болю в мошонці або якщо азооспермію виявили після хіміотерапії, операції, прийому тестостерону чи анаболіків.

Що це може бути

Причини можуть бути обструктивними: перенесена вазектомія, інфекції, травми, операції, вроджена відсутність сімʼявивідних шляхів; або необструктивними: порушення сперматогенезу, гормональні проблеми, генетичні фактори, хіміотерапія, перегрів, ліки чи тестостерон.

Підготуйте всі спермограми, термін утримання, чи проводили центрифугування осаду, перенесені інфекції, операції, травми, вазектомію, хіміотерапію, тестостерон або анаболіки, гормони ФСГ/ЛГ/тестостерон, УЗД мошонки, генетичні тести і результати партнерки.

Що буде на першому візиті

Повторюють спермограму в надійній лабораторії з правильною підготовкою і пошуком сперматозоїдів в осаді.
Андролог збирає анамнез, проводить огляд, оцінює обʼєм яєчок, сімʼявивідні шляхи, варикоцеле та ознаки обструкції.
За показаннями призначають гормони, УЗД мошонки, трансректальне УЗД, генетичні тести або інші обстеження.
Визначають тип азооспермії і можливість лікування, реконструкції, хірургічного отримання сперматозоїдів чи ЕКЗ/ІКСІ.
Репродуктолог паралельно оцінює партнерку, щоб синхронізувати план отримання сперматозоїдів і лікування пари.

До кого записатися

Основний спеціаліст - андролог або уролог-андролог. Для ЕКЗ/ІКСІ потрібна команда репродуктолога й ембріолога.

Практичний крок: Не робіть висновок за одним аналізом без уточнення, чи лабораторія центрифугувала зразок і шукала сперматозоїди в осаді.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Мало сперматозоїдів або низька рухливість Якщо сперматозоїди є, але показники знижені. Підготовка до ІКСІ Якщо планується використання отриманих сперматозоїдів. Потрібна донорська сперма Якщо власні сперматозоїди отримати неможливо або пара обирає донорський шлях. Варикоцеле у партнера: коли воно має значення для сперми, вагітності та вибору лікува… Маршрут при варикоцеле у чоловіка: спермограма, біль, огляд андролога, УЗД мошонки, чоловічий фактор, варикоцелектомія, ЕКЗ/ІКСІ. Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Чи азооспермія означає, що дітей не буде?
Не завжди. У частини чоловіків можна знайти і отримати сперматозоїди хірургічно або лікувати причину.
Чи треба здавати гормони?
Часто так, бо ФСГ, ЛГ і тестостерон допомагають відрізнити обструкцію від порушення продукції.
Чи можна одразу йти на донорську сперму?
Це один із варіантів, але перед рішенням варто зрозуміти тип азооспермії і шанси отримати власні сперматозоїди.

Джерела

  1. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американське товариство репродуктивної медицини: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018