Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Мало сперматозоїдів або низька рухливість: що робити

Що робити, якщо...

Мало сперматозоїдів або низька рухливість: як правильно повторити спермограму і не втратити чоловічий фактор

Одна погана спермограма не завжди остаточний діагноз: результат залежить від утримання, температури, хвороби з лихоманкою, лабораторії, збору матеріалу і часу доставки. Але низька концентрація, рухливість або морфологія потребують не очікування, а повторної якісної оцінки чоловіка і пари.

Спермограму часто повторюютьДля висновку важливо мати коректно зібраний аналіз, іноді два результати.
Чоловіка треба обстежуватиАндролог оцінює варикоцеле, гормони, інфекції, ліки, операції і спосіб життя.
Тактика залежить від париВік жінки, овуляція, труби і тривалість безпліддя впливають на вибір внутрішньоматкова інсемінація, ЕКЗ або ІКСІ.
Інфографіка: Мало сперматозоїдів або низька рухливість: що робити

Коли не чекати

Не відкладайте андролога при азооспермії, дуже низькій концентрації, болю або набряку яєчка, крові у спермі, перенесеній хіміотерапії, операціях на яєчках, відсутності сімʼявиверження, підозрі на інфекцію або якщо жінці понад 35 років і час критичний.

Що це може бути

Причини можуть включати неправильний збір, лихоманку за останні 2-3 місяці, варикоцеле, гормональні порушення, інфекції, ліки, анаболіки або тестостерон, куріння, перегрів, ожиріння, генетичні причини, непрохідність сімʼявивідних шляхів або попередні операції.

Підготуйте спермограму з усіма параметрами, термін утримання, чи була температура за останні 3 місяці, ліки, тестостерон або анаболіки, операції, травми, варикоцеле, інфекції, результати партнерки, тривалість спроб вагітності і попередні вагітності.

Що буде на першому візиті

Перевіряють, чи правильно зібрана спермограма: утримання, повнота зразка, час доставки, лабораторія і дата хвороб з температурою.
Зазвичай планують повторну спермограму і консультацію андролога або уролога, що працює з чоловічим безпліддям.
Андролог оглядає, оцінює яєчка, варикоцеле, анамнез, ліки, спосіб життя і призначає гормони чи УЗД за показаннями.
Репродуктолог паралельно оцінює жіночий фактор, щоб не втрачати час пари.
Тактика може включати корекцію причини, спостереження, внутрішньоматкова інсемінація, ЕКЗ/ІКСІ або отримання сперматозоїдів хірургічним шляхом у складних випадках.

До кого записатися

Основний спеціаліст - андролог або уролог-андролог. Для вибору репродуктивної тактики потрібен репродуктолог, бо рішення приймається для пари.

Практичний крок: Не починайте тестостерон “для покращення сперми”: екзогенний тестостерон може пригнічувати сперматогенез і погіршувати фертильність.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Азооспермія Якщо сперматозоїдів у еякуляті не знайшли. Варикоцеле у партнера Якщо на УЗД або огляді є варикоцеле. Підготовка до ІКСІ Якщо обговорюється ЕКЗ/ІКСІ при чоловічому факторі. Погана спермограма: як не втратити час у парі Маршрут при поганій спермограмі: повторний аналіз, уролог, варикоцеле, інфекції, гормони, генетика, внутрішньоматкова інсемінація, ЕКЗ або ІК… Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Чи треба повторювати спермограму?
Часто так. Параметри сперми змінюються, а результат залежить від підготовки, хвороб і лабораторії.
Чи можна покращити рухливість вітамінами?
Іноді корекція способу життя допомагає, але спершу треба знайти причину і не втратити час, особливо при виражених змінах.
Чи потрібен репродуктолог, якщо проблема у чоловіка?
Так, бо тактика залежить від обох партнерів: віку, овуляції, труб, резерву яєчників і тривалості безпліддя.

Джерела

  1. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Американське товариство репродуктивної медицини: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018