Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Потрібно ЕКЗ чи інсемінація: як обирають тактику

Що робити, якщо...

ЕКЗ чи інсемінація: як не втрачати час на неправильний метод

Інсемінація і ЕКЗ не є “сходинками для всіх”. Інсемінація має сенс, коли є прохідні труби, контрольована овуляція і прийнятна сперма. ЕКЗ частіше потрібне при трубному факторі, тяжкому чоловічому факторі, низькому резерві, віці, ендометріозі або коли час критичний.

Труби мають бути прохідніДля інсемінації потрібна хоча б одна функціонально прохідна труба.
Сперма визначає методВажкий чоловічий фактор часто веде до ЕКЗ/ІКСІ, а не до внутрішньоматкова інсемінація.
Вік змінює стратегіюПісля 35 років не варто довго повторювати низькоефективні кроки.
Клінічний маршрут: потрібно ЕКЗ чи інсемінація

Коли не чекати

Не відкладайте вибір тактики, якщо вам 35+, безпліддя триває довго, АМГ низький, труби непрохідні, є гідросальпінкс, ендометріоз, повторні втрати, погана спермограма або вже було кілька безуспішних інсемінацій.

Що це може бути

Причина вибору методу залежить від факторів пари: овуляція, труби, сперма, вік, оваріальний резерв, ендометріоз, тривалість безпліддя, попередні лікування, кількість бажаних дітей і фінансово-часові обмеження.

Підготуйте спермограму, УЗД, АМГ, дані про овуляцію, перевірку труб, вік обох партнерів, тривалість спроб, попередні стимуляції/інсемінації, операції і втрати вагітності.

Що буде на першому візиті

Репродуктолог визначає фактори безпліддя: овуляція, труби, сперма, вік, резерв і тривалість спроб.
Оцінюється, чи є базові умови для інсемінації: прохідна труба, овуляція і достатні показники сперми.
Якщо є показання до ЕКЗ, лікар пояснює, чому інсемінація може лише втратити час.
Якщо інсемінація доречна, визначають кількість спроб і критерії переходу до ЕКЗ.
Пара отримує план із термінами, ризиками багатопліддя, контролем овуляції і наступним кроком.

До кого записатися

Почніть із репродуктолога. Це рішення краще приймати після мінімальної оцінки пари, а не за одним аналізом.

Практичний крок: Перед вибором методу зробіть спермограму і перевірте, чи є дані про труби. Без цього вибір між внутрішньоматкова інсемінація та ЕКЗ часто неточний.

Записатися на консультацію Задати питання лікарю

Пов’язані маршрути

Не виходить завагітніти Базовий маршрут оцінки пари перед вибором лікування. Підозра на непрохідність труб Якщо інсемінація під питанням через трубний фактор. Погана спермограма Чоловічий фактор може змінити тактику на ЕКЗ/ІКСІ. Низький АМГ: що він означає і чого не означає Маршрут при низькому АМГ: вік, кількість антральних фолікулів, цикл, фертильні плани, ЕКЗ, заморожування яйцеклітин і консультація репродукто… Усі клінічні маршрути Повний список ситуацій і симптомів з навігацією за напрямками.

Поширені питання

Чи варто завжди починати з інсемінації?
Ні. При трубному або важкому чоловічому факторі, низькому резерві чи віці це може бути втратою часу.
Скільки разів робити інсемінацію?
Кількість спроб визначають індивідуально. Якщо шанс низький або спроби вже були, план переглядають.
Чи ЕКЗ гарантує вагітність?
Ні. Воно підвищує контроль над етапами, але результат залежить від віку, ембріонів, сперми, матки та інших факторів.

Джерела

  1. Американське товариство репродуктивної медицини: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Американське товариство репродуктивної медицини: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Американський коледж акушерів і гінекологів: клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018