Погана спермограма: що робити парі і коли потрібен уролог або ІКСІ

Що робити, якщо...

Погана спермограма: як не втратити час у парі

Погана спермограма - це не вирок і не привід лікувати лише жінку. Це причина оцінити пару: повторити аналіз за правилами, перевірити урологічні фактори, вік і резерв жінки, а потім обрати реалістичний шлях до вагітності.

Один аналіз не все вирішуєСпермограму часто повторюють, бо показники коливаються і залежать від підготовки.
Потрібен чоловічий маршрутВарикоцеле, гормони, інфекції, ліки, температура і спосіб життя можуть впливати.
Пара планує разомТактика залежить від сумарного прогнозу: сперма, овуляція, труби, вік і тривалість спроб.
Клінічний маршрут: погана спермограма

Коли не чекати

Звертайтеся швидше, якщо сперматозоїдів дуже мало або немає, є біль чи збільшення яєчка, перенесені операції, варикоцеле, крипторхізм, онколікування, інфекції, або жінці 35 років чи більше.

Що це може бути

Причини поганої спермограми можуть включати варикоцеле, інфекції, гормональні порушення, перегрів, ліки, куріння, ожиріння, генетичні фактори, наслідки операцій або невідомі причини. У частини пар чоловічий і жіночий фактори поєднуються.

Важливо знати термін утримання перед аналізом, лабораторію, дату, чи була температура за останні 2-3 місяці, ліки, операції, травми, варикоцеле, попередні вагітності у пари або з іншими партнерами.

Що буде на першому візиті

Перевірка якості спермограми: лабораторія, утримання, повнота показників, час доставки, супутні фактори.
Повторна спермограма за правилами, якщо результат несподіваний або впливає на рішення.
Консультація уролога-андролога: огляд, оцінка варикоцеле, яєчок, інфекцій, ліків і факторів ризику.
За показаннями - гормони, УЗД калитки, генетичні тести або інші обстеження.
Спільне рішення з репродуктологом: природні спроби, внутрішньоматкова інсемінація, ЕКЗ, ІКСІ, хірургія варикоцеле або комбінований план.

До кого записатися

Почніть із уролога-андролога і репродуктолога як команди. Якщо в пари вже є безпліддя, оцінювати треба обох партнерів, а не тільки спермограму.

Практичний крок: Не лікуйте “погану морфологію” добавками без діагнозу. Візьміть повну спермограму і запишіть чоловіка до уролога, а пару - до репродуктолога.

Поширені питання

Чи треба повторювати спермограму?
Часто так. Показники сперми коливаються, тому перед великими рішеннями результат перевіряють за правилами.
Чи можна покращити спермограму?
Іноді можна вплинути на причину: варикоцеле, інфекції, ліки, перегрів, спосіб життя. Але це має бути план після оцінки, а не випадкові добавки.
Коли потрібне ІКСІ?
ІКСІ розглядають при вираженому чоловічому факторі, попередніх проблемах запліднення або інших показаннях. Рішення залежить від пари і ембріологічного плану.

Джерела

  1. Американське товариство репродуктивної медицини: клінічна настанова за темою маршруту. відкрити джерело
  2. Міжнародний клінічний матеріал за темою маршруту. відкрити джерело
  3. Клініка доктора Медведева. Операція Мармара. klinika.medvedev.ua

Про цей маршрут

Оновлено: .

Клінічний маршрут підготовлено для пацієнтів Клініки доктора Медведева як навігаційну підказку: коли не відкладати звернення, що підготувати до консультації і до якого спеціаліста записатися.

Матеріал має інформаційний характер і не є діагнозом, схемою лікування або заміною очної консультації лікаря. Остаточні рішення залежать від огляду, аналізів, супутніх захворювань і індивідуальних ризиків.

Якщо стан швидко погіршується або є ознаки невідкладної ситуації, зверніться по термінову медичну допомогу.

Повернутися до списку статей

Контакти