Клініка доктора Медведева 1
м. Дніпро, вул. Святослава Хороброго, 60

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
Сб: з 8:00 до 18:00
Нд: з 8:00 до 18:00

Клініка доктора Медведева 2
м. Дніпро, проспект Олександра Поля, 25

Графік роботи
Пн-Пт: з 8:00 до 20:00
+38 (067) 142-50-60
запис

Операції при аденоміозі

Аденоміоз • хірургія • збереження матки

Операція при аденоміозі: не “один метод для всіх”, а точний вибір тактики

Хірургічне лікування аденоміозу розглядають тоді, коли біль, кровотечі або репродуктивні проблеми не контролюються консервативно. Головне рішення залежить від форми аденоміозу, віку, планів щодо вагітності та попереднього лікування.

Записатися на консультацію Порівняти методи
Схема аденоміозу та лікування аденоміозу

Аденоміоз — це доброякісний стан, за якого тканина, подібна до ендометрію, вростає в м’язовий шар матки. Через це можуть виникати рясні менструації, біль, збільшення матки та труднощі із зачаттям.

Аудіоподкаст статті

Коротко про те, коли при аденоміозі достатньо спостереження або гормональної терапії, а коли варто обговорювати хірургічне лікування.

Не злоякісність Аденоміоз не є раком, але може суттєво погіршувати якість життя.
Не завжди операція Спершу оцінюють медикаментозні та внутрішньоматкові методи, якщо вони доречні.
Фертильність важлива План вагітності змінює вибір між радикальним і органозберігаючим лікуванням.
Потрібна карта ураження УЗД, МРТ і гістероскопія допомагають не робити зайвого втручання.

Коли хірургія справді стає темою розмови

Аденоміоз виникає, коли тканина ендометрію вростає в м’язовий шар матки. Частина пацієнток добре відповідає на консервативне лікування, але при виражених симптомах або невдалих попередніх спробах терапії потрібна інша тактика.

Біль і кровотечі

Сильні менструальні болі, рясні кровотечі, анемія, хронічний тазовий біль або біль, що заважає роботі, сну й інтимному життю.

Фертильність

Труднощі із зачаттям, невиношування, невдалі спроби ЕКЗ або потреба узгодити лікування з репродуктивним планом.

Неефективність терапії

Якщо НПЗП, гормональна терапія або внутрішньоматкова система з левоноргестрелом не дають достатнього контролю симптомів.

Що оцінити до вибору операції

Діагностична карта

  • трансвагінальне УЗД експертного рівня;
  • МРТ малого таза при підозрі на дифузні або глибокі форми;
  • гістероскопія, якщо потрібно оцінити порожнину матки;
  • оцінка супутньої міоми, ендометріозу, поліпів або гіперплазії.

Особисті пріоритети

  • чи планується вагітність;
  • який симптом головний: біль, кровотеча, безпліддя чи поєднання;
  • скільки часу вже тривало консервативне лікування;
  • який баланс між радикальністю, ризиками та шансом зберегти матку.

Основні варіанти оперативного лікування

Метод не обирають за назвою. Його обирають після розуміння форми аденоміозу, меж ураження і репродуктивних цілей.

Гістеректомія

Радикальне видалення матки. Має найвищу ефективність щодо симптомів, але повністю виключає майбутню вагітність.

Абляція ендометрія

Може зменшувати кровотечі, але не підходить пацієнткам, які планують вагітність, бо руйнує функціональний ендометрій.

Аденоміомектомія

Органозберігаюче видалення вузла або ділянки ураження, коли є міома з ознаками аденоміозу або локалізований процес.

Кістозний аденоміоз

При ізольованих кістозних вогнищах можливе гістероскопічне або лапароскопічне видалення з максимальним збереженням матки.

Операція Осада

Варіант для частини пацієнток із дифузним аденоміозом, коли потрібно зберегти матку. Частіше потребує лапаротомного доступу.

Відео: хірургічне лікування аденоміозу

Як виглядає маршрут пацієнтки

Консультація

Симптоми, анамнез, попередні операції, спроби лікування, репродуктивні плани.

Діагностика

УЗД, за потреби МРТ, гістероскопія або додаткові аналізи перед вибором втручання.

Вибір тактики

Обговорення варіантів: від органозберігаючого лікування до радикальної операції.

Відновлення

Післяопераційний супровід, контроль болю, профілактика рецидиву і план подальших оглядів.

Ризики, які потрібно обговорити до операції

Будь-яке оперативне лікування має баланс користі й ризику. Для гістеректомії це радикальність і втрата репродуктивної можливості; для органозберігаючих операцій — ризик рецидиву, кровотечі, спайок або потреби в повторному лікуванні. Саме тому рішення має прийматися після точної діагностики, а не лише за фактом наявності аденоміозу.

Чому варто звернутися до Клініки доктора Медведева

Досвід складної гінекології

Команда працює з аденоміозом, міомою, ендометріозом, хронічним тазовим болем і репродуктивними задачами.

Не тільки операція

Мета консультації — не “обов’язково оперувати”, а знайти найрозумніший шлях для конкретної жінки.

Поширені запитання

Чи можна мати дітей після операції при аденоміозі?

Це залежить від типу втручання. Органозберігаючі операції можуть залишати шанс на вагітність, тоді як гістеректомія повністю виключає можливість виношування вагітності.

Чи завжди при аденоміозі потрібна операція?

Ні. Якщо симптоми контрольовані медикаментозно або внутрішньоматковою системою, операція може не бути першим кроком. Виняток — важкі симптоми, неефективність лікування або специфічні репродуктивні задачі.

Чи може аденоміоз повернутися після органозберігаючої операції?

Так, рецидив можливий, особливо якщо матка збережена. Ризик знижують правильно обрана операція, післяопераційне ведення і регулярний контроль.

Як швидко можна повернутися до звичного життя?

Після малоінвазивних втручань відновлення зазвичай швидше, ніж після лапаротомії. Точні строки залежать від обсягу операції, супутніх захворювань і рекомендацій лікаря.

Що взяти на консультацію?

Результати УЗД, МРТ, гістероскопії, виписки після попередніх операцій, список ліків і короткий опис симптомів: коли почалися, що посилює біль або кровотечу, чи планується вагітність.

Як отримати консультацію

Підготуйте документи

Візьміть попередні обстеження, виписки, список лікування і питання, які хочете обговорити з лікарем.

Отримайте план

Після консультації ви матимете зрозумілий маршрут: що дообстежити, чи потрібна операція і який метод розглядати.

Подзвонити в клініку Послуги та ціни

Соціальні мережі клініки

Клініка доктора Медведева представлена в соціальних мережах, де ми публікуємо корисну інформацію про гінекологічне здоров’я, хірургію і репродуктивну медицину.

Facebook Instagram YouTube Telegram

Послуги та вартість

  •

    Медведєв Михайло Володимирович

    Акушер-гінеколог вищої категорії, онкогінеколог, доктор медичних наук, професор, заслужений лікар України, медичний директор

    • Закінчив Дніпропетровську державну медичну академію, магістратура за спеціальністю з відзнакою.
    • З 2006 року - кандидат медичних наук. Тема дисертації: «Прогнозування і профілактика плацентарної недостатності у вагітних з антифосфоліпідним синдромом, пов'язаним з урогенітальною інфекцією»
    • У 2013 році захистив докторську дисертацію на тему «Лейоміома матки: нові підходи до застосування органозберігаючих технологій в лікуванні».
    • У 2016 році отримав Європейський диплом "Minimally invasive surgeon"
    • У 2017 році отримав вчене звання "професор"
    • В 2021 році отримав звання "Заслужений лікар України"
    • В 2023 році отримав додаткову спеціалізацію - онкогінекологія
    • З 2025 року — завідувач кафедри акушерства та гінекології Дніпровського державного медичного університету.
    • Учасник численних конгресів і конференцій, майстер-класів в різних куточках планети. Навчався в клініках США, Західної та Східної Європи.
    • Регулярно проводить показові операції, майстер-класи, лекції та доповіді для лікарів на різні теми акушерства і гінекології.
    Детальніше

  • Садуллаєв Асад Садуллаєвич

    Лікар акушер-гінеколог, лікар ультразвукової діагностики, доктор філософії (PhD)

    • У 2017 році закінчив Дніпропетровську державну медичну академію.
    • 2017–2019 рр. – навчання у клінічній ординатурі за спеціальністю «Акушерство і гінекологія».
    • 2018 р. – пройшов курс «Основи гістероскопії та лапароскопії в гінекології» («Ендофорс», м. Київ).
    • З 2019 року – лікар акушер-гінеколог відділення екстреної медичної допомоги ДОКЛ ім. І.І. Мечникова.
    • 2019–2024 рр. – навчання в очній аспірантурі Дніпропетровської медичної академії під керівництвом професора М.В. Медведєва. Тема дисертаційного дослідження: «Алгоритм лікування ендометріоїдних кіст яєчників у жінок з безпліддям».
    • 2022–2025 рр. – лікар акушер-гінеколог у КНП «МКЛ №16» Дніпровської міської ради.
    • 2024 р. – спеціалізація з ультразвукової діагностики у Запорізькому державному медико-фармацевтичному університеті.
    • 2024 р. – захист дисертаційної роботи та присвоєння наукового ступеня доктора філософії (PhD).
    • З 2025 по даний момент лікар Клініки доктора Медведева
    Детальніше

  • Спесивцев Дмитро Сергійович

    Акушер-гінеколог, хірург, мамолог, лікар ультразвукової діагностики.

    • Закінчив Дніпропетровську державну медичну академію в 2007 році з відзнакою.
    • 2007-2010 роки – інтернатура з акушерства та гінекології на базі ФПО ДДМА та ДОКЛМ.
    • 2016 рік ТУ «Основи гістероскопії та лапароскопії в гінекології» ( НМАПО ім. П.Л Щупика»)
    • 2016 рік ТУ «Реанімація та ІТ в акушерстві та гінекології» ( ДЗ «ДМА МОЗУ»)
    • В 2017- 2018 роках пройшов спеціалізацію за фахом «Організація та управління охороною здоровꞌя» ( ДЗ «ДМА МОЗУ»)
    • 2019 рік спеціалізація з ультразвукової діагностики (ЗМАПО)
    • 2019 рік навчання з інтимної контурної пластики з використанням філерів, мезониток, PRP (м. Київ)
    • 2020 рік ТУ «Гінекологічна ендокринологія» ( ДЗ «ДМА»)
    • 2022-2023 роки - спеціалізація з хірургії («ДДМУ»)
    • З 2023 року спеціалізація з пластичної хірургії (НМУ ім. О.О.Богомольця)
    • Постійний учасник конференцій, конгресів, майстер-класів з консервативної та оперативної гінекології, хірургії, УЗД.
    • Член Асоціації акушерів-гінекологів України
    Детальніше

Про клініку

Прес-центр

Напрямки

Контакти

Ліцензія на ведення медичної діяльності № 2006/02-М от 20.06.2018